Главная » Выделения » 20 Акушерская неделя беременности

20 Акушерская неделя беременности

Беременность 20 неделя: изменения, ощущения, особенности

2013-10-04

Вот и прошла половина беременности! Недавно тест показал вам 2 полоски, а уже ваш малыш около 15 см в длину от макушки до копчика, а от головы до пяток целых 25 см! Весит около 300 грам. (С этой недели длина плода будет рассчитываться от головы до пят.)

Беременность 20 неделя: изменения в вашем организме, полезные советы, а также все о развитии ребенка на 20 акушерской неделе беременности – вес, рост, шевеления, особенности развития.

Изменения, произошедшие на 20 неделе беременности с ребенком

  • Кожа утолщается, становясь четырехслойной
  • Сердечко бьется с частотой 120-160 ударов в минуту, его можно услышать с помощью стетоскопа (специальной слушательной трубки).
  • Сальные железы вырабатывают восковидный секрет или первородную смазку, тело малыша покрыто лагуно (мягкими волосиками)
  • У девочек сформировалась матка (влагалища еще нет)
  • Продолжает свое развитие нервная система
  • Эндокринная система участвует во всех процессах, происходящих в организме крохи.
  • В коре головного мозга формируются борозды и извилины.
  • Толщина плаценты – около 21 мм, расположение индивидуально
  • Продолжают расти ноготки и волосики
  • Начинает формироваться пространственная организация мозга
  • Легкие находятся на первой стадии формирования
  • Голова стала более пропорциональна к телу

Ваш малыш

Можно понять спит малыш или бодрствует по степени его двигательной активности.  Обращайте внимание на количество толчков, ведь как сильная активность, так и чрезмерное спокойствие свидетельствуют о проблеме нехватки кислорода.

А вот чем занимается кроха в утробе матери

  • Реагирует на свет и звук
  • Глотает амниотическую жидкость
  • Играет с пуповиной, отталкивается от стенок матки
  • Машет ручками и ножками
  • Имеет вкусовые рецепторы, способен различать еду, которую вы кушаете.

Изменения в организме будущей мамы и возможные ощущения

  • Матка находится на уровне пупка (в неделю по 1 см будет расти вверх), животик округляется.
  • Изжога и отдышка. Матка давит на внутренние органы, диафрагму и легкие
  • Выделения из влагалища (лейкоррея). Происходят из-за увеличения притока крови к этой области. Выделения должны быть белые или светло-желтые. При зуде, жжении, желтых или зеленых выделениях с неприятным запахом срочно обратитесь к врачу.
  • Варикозное расширение вен. Появляется по таким причинам, как увеличение массы тела, давление матки на полую вену или увеличения циркуляции крови.
  • Оптимальная прибавка в весе составляет 3,5-4 кг. Теперь нужно следить за питание, так как последующие недели ребенок будет интенсивно расти, ваш вес тоже будет увеличиваться.
  • Учащенное мочеиспускание. Матка давит на почки.
  • Грудь сильно увеличилась, а околососковые кружки стали темнее. Из сосков выделяется молозиво (его нельзя выдавливать!)
  • Боль в спине. Из-за изменения центра тяжести. Следует следить за своим весом, ность обувь на низком каблуке, спать на твердом матрасе, делать специальные упражнения.
  • Зуд в районе живота. Может появиться вследствие растяжения кожи на животе. Используйте специальные лосьоны и крема.
  • Стала храпеть. Из-за того, что отекает носоглотка. Нужно спать на боку, приподняв голову подушками.

Советы на 20 неделе беременности

  • Следует пить 2-2,5 литра воды в сутки (при отсутствии проблем с почками и если нет отеков)
  • Ограничить употребление соли, чтоб ребенок не родился аллергиком
  • Недоедать и переедать вредно
  • Кушайте больше кальция (творог, сыр, молоко), так как у вашего ребенка крепнут кости
  • Кушайте больше фруктов и овощей
  • Употребляйте в пищу витамин А (морковь, салат, молоко, рыбий жир), его отсутствие или нехватка могут привести к выкидышу.

Это время проведения второго планового УЗИ, необходимого для определения состояния ребенка, выявления нарушений в развитии и их своевременного лечения.

Скорее всего вы уже почувствовали первые шевеления вашего малыша. Если нет, стоит немного подождать. Некоторый процент беременных женщин ощущает первые шевеления малыша ближе к 22 неделе беременности.

Вы стали красивее, ваши волосы светятся здоровьем, а глаза счастьем. Это золотое время беременности. Радуйтесь каждому дню!

На какой неделе вы почувствовали первые шевеления ребеночка? На что они были похожи?

20 неделя беременности

На двадцатой неделе беременности ребёнок будет набираться сил, а его вес и рост увеличиваться. Органы малыша все сформированы. Для вас это неделя это середина всей беременности, гордость того, что вы уже прошли половину пути. Сейчас вы начинаете морально готовиться к тому, что скоро будут роды.

  • Видео

Плод и его изменения

Ребёнок продолжает расти, и набирает вес очень быстро. Сейчас ваш малыш весом может достичь до 300 грамм и ростом до 27 см.

Кожа уже сформировалась полностью, в ней есть все необходимые слои: эпидермис и дерма. Она покрыта морщинками и складками, под которым отлаживается жирок, его количество постоянно возрастает, больше всего он образуется около почек, на шеи и за лёгкими. Вырабатывается смазка, которая покрывает всего ребёнка, для защиты от вредных бактерий.

К двадцатой неделе беременности ваша кроха уже достигла много. Он стал слышать, видеть свет через веки, глотать. Мимика полностью сформирована, он улыбается, зевает, хмурится. А вот сейчас у вашего малыша появляются первые попытки открыть глаза. Если посмотреть на УЗИ в этот период беременности, видно, что у малыша двигаются веки, он их сжимает и разжимает. Кстати, считается что, сейчас, у ребёнка появляется душа.

Ваш малыш активно себя ведёт. При этом его движения уже усложнились, теперь он не только кувыркается, сгибает локтевые суставы, двигая руками и ногами, а ещё он уже полностью двигает пальчиками, так как уже сформировались фаланги.

Процесс пищеварения продолжает совершенствоваться. Малыш продолжает отрабатывать рефлекс глотания. Заглатывая жидкость, он даёт своему организму важные питательные вещества и также этим его пищеварительный тракт готовится к работе после рождения, тренируется для переваривания в будущем грудного молока.

Почки работаю активно, на этом сроке выполняют полностью свою функцию. Поглощённую жидкость он выделяет с помощью почек от 7 до 14 мл в день. Сердечко активно работает и его размеры уже увеличились. Теперь сердцебиение можно услышать не только с помощью УЗИ, а и обычного стетоскопа.

Почти полностью сформированы фоторецепторы, малыш реагирует на свет. Их окончательное формирование произойдёт после рождения.

У девочек заканчивается формироваться матка, и в яичниках продолжают постоянно формироваться зачаточные яйцеклетки.

Строение будущей матери и её малыша

Эта неделя для малыша важна тем, что с этого момента ваш малыш уже будет просто расти и дозревать, все органы уже сформированы. Также сейчас начало нового этапа умственного развития ребёнка. Малыш уже умеет запоминать голоса, которые его окружают: ваш и будущего папы. Также малыш видит образы, например, цветущие сады, радуга и т. д., которые возникают под влиянием информации получаемой от мамы. Конечно, если беременность протекает нормально и будущей мамы хорошее эмоциональное состояние.

Что происходит с женщиной?

Видимые изменения происходят у женщины в том, что у неё продолжает расти животик. Матка находится уже в районе пупка. Сейчас у вас не только растёт живот, но также бедра ягодицы и грудь набирают вес. Таз начинает раздвигаться. Весь ваш организм начинает готовиться к родам:

  • Некоторые женщины в этот период чувствуют тянущую боль в области живота с левой стороны. Это нормальное явление. Это происходит из-за того, что ваш животик растёт, матка увеличивается, и вы чувствуете её мышцы, которые растягиваются.
  • Самое интересное ощущение, которые большинство женщин именно сейчас, ощущения шевеления малыша. Может, вы его почувствовали, раньше начиная с 16 недели беременности. А если вы ещё не почувствовали шевеление малыша, не расстраивайтесь, до 22 недели вы почувствуете своего малыша.
  • Сейчас малыш таких размеров, при которых хорошо ощущается женщиной. Тем более, что он сильно активно себя ведёт. Конечно, вы не почувствуете, как выпирает его пяточка, но то, как он крутится в вашем животике вы заметите. Также некоторые женщины обращают внимание на то, что их животик как бы дрожит. Это вы чувствуете реакцию малыша, когда он икает, после того как неправильно заглотнул околоплодную воду.
  • Также в этот период вы можете определить, спит ребёнок или резвиться, от количества толчков. Когда малыш не сильно активный он спит.
  • В это период может быть пониженное или повышенное артериальное давление, что приводит к неприятным ощущениям. Из-за повышенного давления может пойти кровь с носа, а из-за пониженного могут быть обмороки или головокружение.
  • Появляются ложные схватки. Вы чувствуете сокращение матки. Если вы их чувствуете часто, болезненно и постоянно неопрятные ощущения вас не покидают, обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о преждевременных родах.
  • Ещё одно неприятное ощущения – нарушение сна. Вот вроде бы вы сейчас чувствует себя отдохнувшей и спокойной, а сон может нарушаться, даже появляться храп. Попробуйте поменять подушку, старайтесь спать на левом боку. Также начинает беспокоить «синдром беспокойных ног» – покалывающие, ползающие ощущения по ногам. Но каких-либо препаратов от синдрома вам врач предложить не может. Так что придётся пользоваться народным методом, делайте холодные или горячие компрессы, принимайте ванночки для ног и массаж.

Плановое УЗИ (+фото)

На 20 неделе беременности вас направят на второе плановое УЗИ. Второе плановое УЗИ делают в период с 18 по 22 недели беременности. Но самым приемлемым сроком является 20 неделя.

При обследовании УЗИ посмотрят плод, для того чтобы понять, что у плода нет врождённых пороков и наличие патологии. Проверят толщину костей ребёнка, на каком расстоянии находятся глаза друг от друга, длину стоп, бёдер и берцовой кости. Посмотрят диаметр и окружность головы малыша. Также как сформировались все внутренние органы.

Также врач посмотрит плаценту её состояние и расположение. Проверит, не нарушен ли кроваток в маточных артериях. И оценит количество и качество околоплодных вод. Врач поставит точный возраст малыша и соответствует ли его развитие его возрасту.

Сейчас врач может с точностью сказать кто у вас мальчик или девочка, так как в этот период половые органы полностью сформированы.

Ещё один приятны момент, сейчас вы можете сделать первое фото малыша, с помощью аппарата УЗИ. А в некоторых медицинских учреждениях по желанию будущей мамы могут записать шевеление и сердцебиение малыша на видео.

Примеры фото плода сделанных на УЗИ:

Полезные рекомендации

  • Старайтесь не использовать недорогую декоративную косметику. В период беременности не меняйте косметику, пользуйтесь той, что и до беременности, чтобы не вызвать аллергию у ребёнка, на компоненты декоративной косметики. С этого периода врачи не рекомендуют красить волосы.
  • Когда принимаете душ, следите за тем, чтобы во влагалище не попадала вода и тем более воздух. Это может повредить развитию плода. В связи с тем, что выделения из половых путей в этот период увеличиваться, гигиена для вас должна стоять на первом месте.
  • Контролируйте свой вес, не передайте. Следите за отёчностью, в случае её появления обращайтесь к врачу, это говорит о том, что на ваши почки идёт сильная нагрузка.
  • Пора начать думать, как вы назовёте своего малыша или малышку. Составьте список имён и выбирайте самое приятное имя, которое понравиться вам и вашему мужу.

Актуальные вопросы и ответы на них

Подхватила простуду на 20 неделе беременности. Соседка сразу заметила, что нос у меня синий, значит, простуды не миновать и сказала попарить ноги с горчицей сразу же, как приду домой. Не навредит ли такое лечение малышу? Парить ноги, принимать горячую ванную или посещать баню/сауну во время беременности не рекомендуется. Повышенная температура окружающей среды негативно сказывается на развитии плода и может грозить даже самопроизвольным выкидышем или гибелью плода внутри утробы (т. е. замершей беременностью).

Вот, например, при такой, казалось бы, безобидной процедуре как парка ног, кровь от матки убывает по направлению к ногам, вызывая временное кислородное голодание у плода, а приток крови к венам ног способствует к их расширению и при проблемах с сосудами и капиллярами - к подкожному кровоизлиянию.

Я только на 20 неделе беременности, а тошнота уже вовсе исчезла. Говорит ли это о замершей беременности? Как правило, токсикоз отступает к сроку в 16 недель беременности, но у современных женщин всё чаще это происходит именно к 18-20 неделе беременности. Поэтому всё в пределах нормы.

Удостовериться, что всё хорошо с ребенком можно на УЗИ, прослушав сердцебиение крохи у гинеколога с помощью специальной трубки-воронки (акушерского стетоскопа) или ощутив его шевеление у себя в животике.

20 неделя беременности - сколько это месяцев? Двадцатая акушерская неделя беременности - это 18 неделя от зачатия или 4 месяца и 2 недели беременности.

У меня 20 неделя беременности. Муж опасается заниматься сексом, боится нанести ребенку травму. Оправданы ли его опасения? Мужской пенис (даже при глубоком проникновении) не может нанести травму ребенку. Малыш окружен околоплодной жидкостью и огражден стенками матки от механического воздействия извне. Ребёнок почувствует лёгкое колыхание как при укачивании в колыбельке. Крохе приятны такие движения, к тому же он чувствует мамино настроение и когда ей хорошо - малышу тоже хорошо.

Травму ребенку, находящемуся в утробе, можно нанести при сильном надавливании на живот беременной, но этого не произойдёт, если избегать неподходящих поз при сексе.

Я беременная вегетарианка со сроком в 20 акушерских недель. Такое питание может негативно отразиться на здоровье ребёнка? Вегетарианство и беременность - не лучшее сочетание. Нехватка витаминов, которыми богаты продукты животного происхождения, наносит вред не только ослабленному организму беременной женщины, но и плоду.

Если же вы категорически отказываетесь вопреки сохранению здоровья будущего ребенка перейти на правильное для этого периода питание, то вам необходимо проконсультироваться с диетологом-гинекологом о дополнительном приёме биологически активных добавок, витаминов и микроэлементов, а также заказать услугу по балансировке питания именно для вашего течения беременности.

Я на 20 акушерской неделе беременности, и не смогла пройти второй скрининг. Попаду в ЖК только через 2 недели. Что теперь делать? Или надо было бы пойти, как положено в 17 недель? Кровь на гормоны (АПФ, ХГЧ и свободный эстриол) можно сдать в последний раз на 20 неделе беременности с адекватным результатом анализа, после 22 недель вашу кровь исследовать на эти гормоны никто не будет.

Вы упустили шанс точнее узнать о том, нет ли всё-таки генетических отклонений в развитии ребенка, т.к. в 22 недели результаты анализов будут смазаны и не совсем точны.

УЗИ же вы можете пройти в ближайшее время (как будет возможность) без потерь в достоверности полученной информации.

Видео (интересный видеогид о неделе):

Вот прошла половина беременности, и, несмотря на маленькие невзгоды и неприятные ощущения, вы продолжаете радоваться своему интересному положению и маленькому комочку у вас в животе, который с каждым днём становиться больше и активней на радость маме.

Вконтакте

Итак, мы подошли к середине срока. Если всё протекает нормально, то можно сказать, что сейчас вы находитесь на каникулах. Животик уже заметен, но почти не мешает. Вы великолепно себя чувствуете, да и окружающие отмечают ваше прекрасное положение.

Срок

20 акушерских недель (от 1 дня последней менструации) это 18-ть от зачатия и 5 лунных месяцев (их считают по 28 дней).

Шевеления

Самое удивительное событие, которое приносит на данном сроке - это первые шевеления плода. Многие будущие матери чувствуют их несколько раньше, но тем, кто не почувствовал малыша до сих пор обязательно посчастливится в этом раз.

На что похожи первые шевеления, будущие мамочки описывают по-разному, и даже у одной и той же женщины ощущения могут отличаться. Первое шевеление может показаться взмахом крыла бабочки, или легким толчком, словно котенок пихается лапками изнутри. А может показаться, что внутри перевернулась небольшая рыбка. Как бы не ощущалось это первое движение, у любой женщины оно вызывает бурную эмоциональную реакцию. Сердце вздрагивает, забываются дела, и будущая мать замирает со счастливой улыбкой.

Частота шевелений индивидуальное явление. Они могут быть то более частыми, то редкими, то не ощущаться совсем. Это движения ребенка, а его двигательная активность зависит от многих факторов. Многие отмечают, что максимально активен малыш вечером и ночью. Причина простая, когда днем мама ходит, занимается своими делами, ребенка укачивает в утробе, и он большее время спит, а в покое просыпается и начинает заниматься физкультурой.

Спровоцировать двигательную активность может громкий звук, потому что ребенок уже хорошо слышит. Так же причиной активности крохи может стать душное помещение, или даже прием пищи. Недостаток кислорода заставляет малыша двигаться сильнее. Уже скоро вы сможете угадывать части тела ребенка при толчках.

Другое ощущение присутствия ребенка – это икота. Да, она бывает не у всех, поэтому ее присутствие или отсутствие ничего не означает. Икота не говорит о каких-то проблемах у малыша, она всего лишь является следствием неудачного глотка амниотической жидкости, но почувствовать её очень легко. Животик начинает ритмично вздрагивать каждые 2-3 секунды. Обычно это длится несколько минут и прекращается само.

Ваше состояние

Сейчас будущие мамочки должны чувствовать себя прекрасно. Позади ранний токсикоз, а изжога на этом сроке бывает только у тех, кто и раньше имел проблемы с желудком. Данный срок характеризуется прекрасным аппетитом. Теперь вы сможете кушать почти все тоже самое, что и до беременности, хотя некоторая избирательность аппетита всё же может присутствовать. 

Животик

Веса набралось ещё совсем мало, всего лишь 3-4.5 кг. Он не мешает, в принципе, как и животик, который к этому моменту у большинства едва заметен. Чаще всего его долго не видно живота у первородящих.

Если вы высокая и с тонкой костью (так называемый долихоморфный тип телосложения), скорее всего, сохраните талию на весь срок беременности, а если коренастая и широкая в кости (брахиморфный тип), она исчезнет довольно быстро.

Матка с ребенком сейчас находится на уровне пупка, а живот выступает мячиком чуть ниже него. Пупок у большинства будущих мам начинает сглаживаться, становится менее глубоким.

Мышцы живота растягиваются, возможно формирование их расхождения - между ними появляется так называемый диастаз. Почувствовать его можно при попытке подняться из положения лежа на спине. К сожалению, предотвратить это никак нельзя, но при правильном отношении к своей фигуре после родов передняя брюшная стенка восстанавливается.

Если у Вас была даже самая маленькая пупочная грыжа, к середине срока ее кольцо начнет растягиваться. Когда время будет близиться к родам, при ударах малыша в эту область вы не то что поймете, какая это часть тела, но даже сможете увидеть контуры пальчиков, так как тут от ребенка вас будет отделять лишь стенка матки и растянутая кожа. После рождения малыша размеры грыжи сократятся, но она, скорее всего, начнет вас беспокоить и встанет вопрос об операции. 

Растяжки

Если у вас имеется предрасположенность к появлению растяжек, на этом сроке стоит быть предельно внимательными – они могут появится. Обычно им предшествует назойливый зуд в перерастянутой коже, причем от расчесывания он только усиливается. Снимают зуд и предотвращают растяжки специальные средства по уходу за кожей. Купите в аптеке увлажняющее молочко против растяжек. Оно напитает кожу влагой и жирами, сделает её более эластичной и предохранит от формирования стрий. 

Пигментные пятна, хлоазма

На этом промежутке времени вы можете заметить, что на коже лица появились светло-коричневые пятна (обычно они появляются над верхней губой или носу) - это хлоазма. В этих пятнах нет ничего страшного, они пройдут в течение первых месяцев после родов.

На животе уже довольно заметна темная полоска от лобка к пупку, к концу срока полосатыми становятся животики почти у всех женщин. Эта полоска потом тоже пройдет. 

Грудь

Грудь налилась и стала плотной, чувствительной. Потемнели соски, из которых периодически может выделяться молозиво. Обычно это капельки бело-желтого цвета на белье. В норме таких выделений должно быть немного, поэтому обычные прокладки для груди полностью способны решить эту проблему. Не выдавливайте молозиво специально, раздражение сосков вызывает повышение тонуса матки, что не есть хорошо, особенно когда существует угроза прерывания развития плода.

Причина отвисшей некрасивой груди после родов – неправильное обращение с ней во время беременности. Сейчас не проблема купить правильный бюстгальтер, да и цена у белья приемлемая. Существуют специальные бюстгальтеры для будущих мам, на таком и остановите свой выбор. Хороший бюстгальтер в сочетании с кремом от растяжек защитит вас стрии, и после рождения малыша тело будет выглядеть так же привлекательно, как и раньше.

Выделения

Сейчас вас могут беспокоить усилившиеся вагинальные выделения. Они обычно светлые, без особого запаха, и не говорят о болезни, однако всё же могут причинять дискомфорт. Причина выделений в усилении секреции слизистой оболочки влагалища. Если вы вдруг всё же чем-то болеете, выделения имеют неприятный запах и зеленоватый цвет. В любом случае, выделения – это повод проконсультироваться у врача, не стоит начинать бороться с ними самостоятельно, не убедившись в том, что они не являются признаком болезни.

Усиление мер гигиены пойдет вам только на пользу. Подмывайтесь чаще и используйте кипяченую воду, можно пользоваться отварами трав, например, ромашкой. Носите хлопковое бельё, удобное и свободное, и пользуйтесь ежедневными прокладками. Вообще нужно предупредить, спринцевания и подмывание с помощью сильной струи душа на этом сроке, как и на любом другом, строго запрещены, это опасно!

Отеки

Не редко к обсуждаемому сроку у будущих мам возникают проблемы с отечностью. Причиной появления отеков могут стать первые явления приближающегося позднего токсикоза (гестоза), заболевания сердца и почек. Акушеры настороженно относятся к отекам, и могут положить вас на обследование в роддом при их возникновении.

Проявляются отеки сначала слишком большой прибавкой массы тела (более 300 грамм за эту неделю или более 4.5 кг с начала беременности), затем становятся тесными кольца и обувь. Создается впечатление, что увеличился размер стопы, появляется припухлость стоп и голеней, при надавливании на голень остается ямочка, которая расправляется не сразу.

Обычно при наличии отеков будущей мамочке рекомендуют ограничить прием жидкости полутора литрами в день вместе с супом, употреблять пищу без соли, отказаться от острых, жирных и других вызывающих жажду продуктов.

В любом случае, если вы на середине срока и оттеки не начали беспокоить незамедлительно обратитесь к гинекологу. 

Боли в спине

Другая характерная жалоба, которую приносит этот срок - боли в спине. В них нет ничего удивительного, ведь ваша масса тела стала больше, а матка с ребенком изменила центр тяжести тела. То есть, теперь нагрузка на позвоночник стала значительно больше, да ещё и не естественна.

Мало того теперь в большом количестве в организме вырабатывается специальный гормон – релаксин, который делает связки очень эластичными. Жалобы усугубляет подъем тяжестей, ношение обуви на высоком каблуке.

Чтобы облегчить собственную участь, откажитесь от обуви на высоком каблуке, не поднимайте тяжелое. Если подъёма тяжести не избежать – делайте это правильно. Берите груз или со стола, не наклоняясь, или, если поднимаете с пола, присядьте на корточки, примите груз на себя и вставайте с прямой спиной. Используйте рюкзачки и распределяйте вес груза равномерно на обе руки, если несете сумки.

Уже давно стоило начать пользоваться дородовым бандажом. Одевайте его правильно - в положении лежа. Он очень облегчит вашу жизнь.

Зрение

Вынашивание малыша может сопровождаться ухудшением зрения. Это происходит за счет того, что на все ткани организма действуют гормоны беременности. Прогестерон увеличивает способность тканей задерживать воду, а релаксин расслабляет соединительную ткань. Это и приводит к снижению зрения. После родов всё пройдет само. 

Кровоточивость десен, кариес

Витамины помогают справиться и с такой неприятностью как кровоточивость десен, которая часто беспокоит будущих мам. Сейчас нужна тщательная гигиена полости рта, потому что ребенок отбирает у вас много кальция на строительство собственной костной ткани, и это может стать причиной не только болей в костях, но и развития кариеса.

Утомляемость, одышка, потливость

К данному этапу вас может беспокоить усилившееся потоотделение – это нормально, как и то, что стало чуть тяжелее дышать. Вы быстрее утомляетесь. Матка ограничивает движения лёгких, а сердце сейчас работает в усиленном режиме, поэтому могут возникать ощущения сердцебиения при нагрузке. 

Ребенок  

Обычно будущие мамы к середине срока довольно энергичны, продолжают работать, не торопясь в декретный отпуск, до которого, в принципе еще далеко. Еще рано думать об отдыхе и пособии для будущего малыша. Сейчас интересно лишь то, как выглядит и что умеет делать кроха?

Малыш уже совсем большой, он весит больше 300 грамм, некоторые успевают набрать даже больше 400 грамм. Длина тела 25 см, копчиково-теменной размер 16 см.

Практически все органы сформированы и активно развиваются. На пальчиках рук и ног отрастают ноготки, на подушечках пальцев уже появился индивидуальный узор. Кожа стала более плотной, стал накапливаться жирок, но личиком ребенок пока совсем ещё старичок, здесь жира нет, кожа выглядит сморщенной.

На этом сроке малыш впервые открывает глаза. У него сформированы веки и имеются ресницы. Сейчас он уже умеет хмуриться, зевать и даже улыбаться. Закладываются зачатки постоянных зубов. На голове у него уже есть довольно приличная шевелюра, а всё тело покрыто тонкими светлыми волосиками – лануго (к рождению они выпадут почти все). Складки кожи покрыты кремово-белой смазкой, которая защищает ее от воздействия влаги. Эта первородная смазка сохранится до самых родов, она является продуктом секреции желез кожи.

Тело ребенка уже совсем пропорциональное, ножки достаточно длинные. Половые органы сформированы настолько хорошо, что уже не возникает никаких сомнений в отношении пола плода.

Сейчас ребенок хорошо слышит и может пугаться резких звуков. В матке довольно шумно, ребенок слушает удары материнского сердца, звуки кишечника, шум тока крови по сосудам, дыхание. Это привычные и успокаивающие его «мелодии».

Пора начинать разговаривать с ребенком. Он запомнит ваш голос, и когда родится, вы без труда сможете успокоить его, просто заговорив с ним. Точно так же он способен запомнить голос своего отца.

Ребенок довольно активен. Сейчас в матке довольно просторно, и малыш может позволить себе упражняться, развивая мускулатуру. Все его движения вы ощущаете, как шевеления.

Многие ребятишки к середине срока уже выбирают в матке правильное положение головой вниз, но если ребенок в тазовом предлежании, никаких причин беспокоиться нет, он ещё не один раз может перевернуться.

Любимое занятие ребенка на этом сроке – сосать собственные пальцы. Некоторые дети привыкают сосать не палец, а своё предплечье, иногда сразу после родов на предплечье обнаруживается пузырь, который ребенок насосал сам себе внутриутробно.

Малыш заглатывает окружающую его амниотическую жидкость, тренируя глотание. Так как в околоплодных водах есть слущенные клетки его кожи, много питательных веществ, кишечник ребенка тоже включается в работу, переваривая поступающие вещества. Пока что переработанное никуда не выводится, а скапливается в кишечнике. Это называют первородный кал - меконий. В норме этот зеленовато-черный первый стул отходит после рождения ребенка, и не раньше.

Периодически ребенок совершает дыхательные движения, тренируя свою дыхательную мускулатуру. Эти движения совершаются при закрытой голосовой щели (околоплодные воды в лёгкие не попадают).

Если вы пойдете на УЗИ, врач обязательно даст вам возможность услышать, как бьётся сердце вашего ребенка. Его можно услышать при помощи обычного акушерского стетоскопа, его частота сейчас 120-160 ударов в минуту.

Опасности

Самое страшное, что может случиться, это выкидыш. Замершая беременность на таком сроке тоже возможна, но случается редко, обычно вследствие отслойки плаценты. А выкидыш может произойти вследствие истмико-цервикальной недостаточности.

В группе риска находятся те женщины, у которых были аборты, роды с травмой шейки матки. Если все протекает нормально, шейка матки имеет цилиндрическую форму и полностью сомкнута за счет круговой мускулатуры, которая не дает ей раскрыться. Шейка довольно плотная, перед родами требуется время на её сглаживание и размягчение. Если же шейка была травмирована в предыдущих родах или при аборте, то часть мышц заменена на соединительную ткань, в результате канал шейки матки не смыкается полностью. Плодный пузырь ребенка проникает в просвет и оказывает давление, которое приводит к ещё большему его раскрытию и постепенному размягчению шейки. Таким образом провоцируется начало схваток. Плодный пузырь при этом часто инфицируется.

К сожалению, на таком сроке ребенок ещё слишком мал и незрел, он не может выжить при современном уровне медицины. Успешно удается выходить лишь небольшую часть детей с весом от 500 грамм, а это срок 24 недели и больше.

Выкидыш может начаться незаметно, с тянущих болей внизу живота, повышенного тонуса матки. Повышенный тонус матки ощущается женщиной как твердеющий, каменный живот.

Болеть живот на таком сроке не должен, поэтому это всегда повод обратиться к врачу, как и повышение температуры тела, появление или усиление влагалищных выделений. При своевременном обращении часто удается предотвратить несчастье. На шейку матки накладывают шов или специальное удерживающее устройство, которое ограничивает двигательную активность (придется полежать). 

Обследования и анализы

Сейчас будущим мамочкам назначают скрининговое УЗИ плода, анализы мочи и крови, чтобы выявить возможную анемию и проблемы с почками. Это не фиксированный срок анализов, их могут назначить на пару недель раньше или позже.

При осмотре гинеколог измеряет Ваш вес, высоту стояния дна матки и объем живота, возможно направление на анализы для выявления хромосомных нарушений у ребенка (кровь из вены, так называемый тройной тест). Обязательно контролируется артериальное давление. Объем крови на данном сроке увеличивается примерно на пол-литра. Она нужна для того, чтобы обслуживать ещё один круг кровообращения, между вами и ребенком. Понятно, что организм не может сразу выработать так много новых эритроцитов, по этой причине происходит снижение уровня гемоглобина в крови. Лечить необходимо только настоящую анемию, а здоровой женщине хватает приема витаминов, чтобы решилась эта проблема. 

УЗИ

УЗИ на полпути до родов - обязательное скрининговое исследование. Оно имеет важное значение для выявления пороков развития ребенка. Отчетливо видны все органы малыша: сердце, лёгкие, почки. Видны структуры лица, можно оценить правильность формирования половых органов.

Кроме строения тела, оценивается рост и вес плода и его соответствие сроку гестации. Сделанное сейчас УЗИ очень информативно в отношении оценки состояния околоплодных вод и плаценты. Выявляются такие отклонения от нормы как фетоплацентарная недостаточность, маловодие или многоводие. Своевременное лечение позволяет справиться с отклонениями от нормы и обеспечить хорошие условия для дальнейшего развития плода.

Дискомфорт  

Подрастающий животик уже начинает доставлять будущей маме неудобство. Вы уже не можете лежать на нем, и даже на боку не всегда бывает удобно. Многим правится находиться в позе на боку, подложив под колено «верхней» ноги подушку, другие приспосабливаются по-другому. Поэкспериментируйте, наверняка пара подушек решит все ваши проблемы. 

Смотрите также

18.01.2018