Главная » Вопрос-ответ » Курантил при беременности

Курантил при беременности

  • Аналоги

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает развитие гестозов и дистрофических изменений в плаценте.

Курантил при беременности

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность.  Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

  • Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
  • Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
  • Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

  • Лечение и профилактика фетоплацентарной недостаточности, гестоза, гипотрофии плода (отставание в развитии);
  • Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
  • Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
  • Наличие у беременной артериальной гипертензии.
Курантил при беременности

Противопоказания

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Заболевания со склонностью к кровотечениям;
  • Почечная и печеночная недостаточность;

Лекарства и беременность: Курантил: плюсы и минусы

Принимать ли Курантил во время беременности? Вопрос о назначении лекарственных средств, в частности такого препарата как Курантил, при беременности сложен.

Курантил – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови (то есть ее движение не в артериях, не в венах, а в капиллярах, что подходят к каждой клеточке и снабжают ее всем необходимым). Этот процесс важен всем и всегда, но беременным в особенности. Потому что все органы работают в усиленном режиме и нуждаются в питании и кислороде.

Состояние, называемое гестозом, или токсикозом – очень сложный и частый сбой физиологических механизмов кровообращения. Пусковым механизмом его является нарушение микроциркуляции в органах. И отеки, и повышение давления, и головные боли (а еще бывают отек легких, судороги, «отказ» почек после родов и многое другое) начинаются с нарушения работы капилляров крови.

Ухудшение кровообращения в головном мозге – спазм сосудов – повышение давления – масса осложнений. А если случилось то же в почках – жидкость не выводится – отеки, сначала ног, потом внутренних органов – опять же неприятные осложнения.

С капилляров, все начинается, а не с лишней выпитой воды, не с куска селедки или стресса на работе. О капиллярах нужно заботиться в первую очередь профилактически (все же понимают – лечить сложнее!).

На малыша Курантил не действует, поскольку через плацентарный барьер не проходит, а вот на сосуды плаценты, через которые малыш все на свете получает – действует и очень хорошо. Еще одно очко «за».

Еще одно важное свойство Курантила – способность к разжижению крови, улучшению ее текучести, исчезновению в сосудах мелких тромбов – во время беременности это еще одна большая проблема.

Беременность. Скрывать или афишировать. Katsiaryna00.

Когда не стоит применять Курантил?

Аллергия – безусловно. Если покрылись сыпью – разумеется, это не ваш препарат. Если же просто покраснело лицо – это не осложнение. Сосуды раскрылись, кровь прилила к коже и она покраснела. Или закружилась голова, снизилось давление.

Скорее всего, придется вместе с врачом откорректировать дозировку. Физиологически ясно, что в сосудах при их раскрытии снижается давление.

Возрастных ограничений по применению Курантила бояться не стоит, ведь препарат пьете вы, взрослая женщина, до малыша он не доходит. Дело в том, что в инструкции имеется противопоказание детям до 12 лет.

Как и у каждого действующего средства у Курантила имеются противопоказания:

– Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

– Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

Курантил при беременности

Применение лекарственных препаратов во время беременности всегда вызывало много споров и разногласий. У каждого на этот счет свои аргументы «за» и «против». Но чтобы принять взвешенное решение, необходимо быть хорошо проинформированным. Внимательный и ответственный гинеколог всегда объяснит пациентке целесообразность своих назначений. Но ведь не все врачи одинаковы? Что же делать, если вам назначили препарат, «потому что так нужно». Или же вы сомневаетесь в необходимости пить любые лекарства во время беременности, в частности курантил, взвесьте все аргументы.

Зачем назначают Курантил при беременности: аргументы «за»

Курантил (или дипиридамол), по мнению врачей, имеет множество положительных характеристик. Он предотвращает образование тромбов в крови, укрепляет кровеносные сосуды, разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию (снижает агрегацию крови). При повышенной нагрузке на все органы во время беременности это значительно улучшает их работу (ведь органы питаются кислородом из крови), а также благоприятно влияет на развитие плода. Таким образом, применение курантила может уберечь беременную женщину от многих проблем: отеков, повышенного давления, головных болей, и даже отека легких, судорог, «отказа» почек после родов. Его назначают для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения и энцефалопатий (нарушений со стороны головного мозга).

Еще одно «за» применение этого препарата: курантил способен восстанавливать иммунную систему, повышая выработку интерферона и его активность. Поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных заболеваний.

В пользу курантила говорит также тот факт, что он никак не влияет на плод. А вот на плаценту - только благоприятно. К тому же, действуя в крови, лекарство не задерживается в организме: разлагается в печени и выводится с желчью. По крайней мере, так утверждают медики.

Курантил на ранних сроках беременности

Случается, что за весь период вынашивания ребенка Курантил назначается будущей маме несколько раз - курсами, а то и постоянно с небольшими перерывами. Возможно даже, что гинеколог посоветует пить Курантил еще на этапе планирования. Это популярная практика среди врачей.

Часто Курантил назначают на последних сроках беременности при преждевременном старении плаценты. Но также нередки случаи, когда гинекологи рекомендуют своим подопечным Круантил на ранних сроках беременности, и это, конечно же, пугает очень многих женщин: не вреден ли он для малыша?

Медики утверждают, что нет. Более того, часто говорят, что даже необходим для нормализации плацентарного кровотока: если он нарушен, то ребенок не сможет получать необходимых ему питательных веществ в достаточном количестве. Такая необходимость в основном возникает при густой крови матери.

Но во многих западных странах врачи отказались от такой практики: Курантил может вызвать кровотечение, поэтому на ранних сроках его запрещают принимать беременным.

Курантил при беременности: инструкция

Итак, Курантил обладает антиагрегационным (уменьшает вероятность тромбообразования), ангиопротективным (укрепляет стенки кровеносных сосудов и уменьшает отечность), иммуномодулирующим действием, что может оказаться очень полезным в период беременности. Курантил нередко назначают женщинам с риском невынашивания и при осложненной беременности, о чем указывается в инструкции.

Курантил при беременности можно принимать только по назначению врача и только под его контролем. Данное лекарственное средство может вызывать целый ряд побочных действий и также имеет противопоказания к применению.

Курантил при беременности

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данное средство используют, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Также назначают курантил при беременности, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Курантил при планировании беременности

Во время планирования беременности врачи зачастую назначают курантил наряду с гормональными и витаминными препаратами. И делается это не просто так: эти таблетки снижают риск тромбообразования.

Он облегчит кровоснабжение тканей, стабилизирует тонус сосудистых стенок, предотвратит тромбоз плацентарных сосудов. В будущем это сможет обеспечить плоду нормальное питание и доставку кислорода.

Иногда случается и такое, что повышение свертываемости крови у будущей матери не позволяет плодному яйцу нормально развиваться. Это приводит к бесплодию, замиранию беременности. Поэтому зачастую эти таблетки назначают в качестве профилактики, для улучшения микроциркуляции крови.

Улучшая микроциркуляторные процессы в тканях, курантил помогает эндометрию (слизистому слою матки) нарастать, что значительно облегчает процесс прикрепления (имплантации) яйцеклетки. Если эндометрий будет слишком тонкий, имплантация может не произойти.

Еще одно из свойств лекарственного средства – иммуномодулирующее. Оно определяет возможность организма противостоять инфекции. Это также имеет большое значение при планировании, ведь болеть в период зачатия и вынашивания ребенка крайне нежелательно.

Механизм действия

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод медикамент не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Назначают лекарственное средства для лечения и профилактики плацентарной недостаточности, которая возникает из-за расстройства кровообращения в плаценте, при признаках гипоксии плода, замедлении его физического развития (когда размеры плода не соответствуют гестационному сроку).

На ранних сроках курантил применяется в качестве профилактики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Итак, могут быть следующие показания к применению курантила при беременности:

  • повышенная свертываемость крови;
  • профилактика и лечение плацентарной недостаточности и расстройств микроциркуляции.

Применение курантила при беременности противопоказано:

  • при выраженной гипотонии;
  • при геморрагических диатезах и других состояниях пониженной свертываемости крови, при
  • склонности к кровотечениям;
  • в период обострения язвенной болезни желудка;
  • при аллергии и развитии гиперчувствительности к медикаменту.

Таблетки курантила не рекомендуют запивать чаем или кофе, так как эти напитки снижают его эффективность. Лекарство способно усиливать воздействие гипотензивных средств, аспирина и препаратов, разжижающих кровь.

Краткая инструкция по применению

Точную дозировку и длительность приема устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности.

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на лекарство.

Максимальная суточная норма может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальная суточная доза может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель.

Курантил в дозировке 25 мг при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Курантил в дозировке 75 мг отличается большим содержанием активного вещества дипиридамола и может быть назначен врачом при действующих патологиях в организме. Драже по 75 мг часто используют при наличии признаков сердечной недостаточности, расстройствах кровообращения мозга, в качестве профилактики гриппа, для снижения тромбоцитарной агрегации.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

  • учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
  • диспепсические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
  • появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
  • мигрень, ощущение шума в ушах;
  • аллергические проявления, кожные высыпания;
  • чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены медикамента.

Применение на ранних сроках беременности

Курантил могут назначать по нескольку курсов за весь период вынашивания, но иногда практикуют и постоянный прием препарата.

Использование его в первом триместре помогает нормализовать кровоснабжение плаценты. Если кровообращение будет нарушено, будущий малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Особенно эта проблема актуальна, если у беременной женщины слишком густая кровь.

Чтобы не спровоцировать чрезмерное разжижение крови, необходимо тщательно подбирать дозировку лекарства, прислушиваясь к советам врача.

Если лекарственное средство было назначено в качестве иммуномодулятора, необходимо понимать, что вред, нанесенный будущему ребенку от вирусной инфекции во много раз больший, чем вероятность побочных проявлений от его приема. Данное лекарство эффективно защищает женщину от опасности заболевания ОРВИ, гриппом или ОРЗ. И это особенно важно на ранних сроках, когда плод ещё не имеет собственной защиты – плацентарной оболочки. Вирусы, проникнув в эмбрион, могут спровоцировать как прерывание беременности, так и различные нарушения его внутриутробного развития.

Назначая курантил на ранних сроках, доктор как бы «готовит почву» для дальнейшего нормального вынашивания ребенка. Поэтому не нужно бояться принимать препарат: главное, соблюдать дозировку, предписанную врачом. А при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Если вам лекарство не подходит, врач заменит его на другое.

Применение на поздних сроках беременности

Явления позднего токсикоза – основное тяжелое осложнение этого периода. Гестоз представляет собой нарушение большинства жизненно важных процессов у будущей матери, которое может привести к негативным последствиям, как для самой женщины, так и для малыша.

Развитие позднего токсикоза происходит чаще на большом сроке, на последних неделях вынашивания ребенка. Описаны случаи, когда такое состояние случалось даже с 20 недели беременности.

Первоочередной причиной развития токсикоза на поздних сроках считается расстройство кровообращения у беременной. Движение крови нарушается в наиболее мелких капиллярах, кровь загустевает, микроциркуляторный кровоток ухудшается, замедляется, наблюдается сосудистый спазм. Эта ситуация способствует тому, что наиболее важные функциональные органы недополучают необходимые им вещества и кислород. Как следствие, развивается отечность, жидкость из тканей не выводится, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Чем может в данном случае помочь этот препарат? Делая кровь более жидкой, снимая спазм сосудистых стенок, стабилизируя тонус капилляров, он предотвращает развитие подобной патологической ситуации. А это крайне важно – предупредить столь серьезное осложнение, которое угрожает не только нормальному вынашиванию плода, но и жизни женщины.

Применение курантила на 34 неделе беременности очень необходимо для обеспечения ребенка полноценным питанием и предотвращения кислородного голодания развивающегося мозга, так как на этом этапе происходит существенное развитие мозга малыша, поэтому поступление к нему питательных веществ и кислорода в необходимом объеме крайне важно.

На 35 неделе вынашивания ребенка происходит формирование жирового слоя и легких плода. Малыш еще недостаточно силен, чтобы справиться с возможной гипоксией; часто на этом этапе женщина может слышать «икание» ребенка, а это один из признаков недостатка кислорода. Такая проблема легко решается назначением курантила.

Назначение лекарства на 36 неделе беременности необходимо для предотвращения задержек в умственном развитии малыша в связи с тем, что малыш уже практически развит и уже способен к самостоятельной жизни. Развитие мозга на этом этапе происходит просто стремительно.

Применение на 37 неделе уже важно не столько для малыша, сколько для матери: лекарственное средство уменьшит отечность, улучшит трофику тканей и органов, которым в этот период приходится довольно тяжело.

Употребление курантила на 38 неделе вынашивания ребенка поможет предотвратить развитие преэклампсии у беременной, снизит отечность, поддержит нормальное кровоснабжение плаценты, чтобы не допустить её преждевременной отслойки.

Аналоги

Курантил относится к ангиопротекторам (защищающим сосуды) и тромболитикам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данное лекарственное средство на другое, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – медикамент, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу. Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях. Иногда прием кардиомагнила сочетают с употреблением курантила. В данной ситуации происходит потенцирование действия, что значительно повышает их эффективность.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфотток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием на ранних сроках вынашивания ребенка не рекомендуется. Как правило, лекарственное средство назначают после 12 недели вынашивания ребенка. Он считается вполне достойной заменой курантилу, назначается обычно по 1 таблетке в сутки (600 мг).

Актовегин – биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу, однако также имеет ряд побочных эффектов. Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение лекарственного средства.

Хофитол защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасный фитопрепарат, который может использоваться совместно с данным лекарством в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине гестационного срока в качестве профилактики токсикоза. Данное лекарственое средство не может послужить полноправной заменой данного лекарства, однако сочетанное применение усиливает их полезное действие. Хофитол принимают стандартно по 1 таблетке до еды трижды в день.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене лекарственных средств принимает врач в индивидуальном порядке.

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате разнообразны, и это не удивительно: реакция может быть индивидуальной в зависимости от множества причин. Кому-то лекарство подходит, а кому-то не очень. Безусловно, следует прекратить употребление курантила, если появились аллергические признаки. Закружилась голова, покраснела кожа, дестабилизировалось давление – посоветуйтесь с доктором. Возможно, именно вам данный препарат не подошел.

Однако, существует и множество положительных отзывов. Многим женщинам, которые имели проблемы со свертывающей системой крови, курантил помог забеременеть и родить долгожданного малыша. Некоторые матери отмечают полезное действие лекарственого средства при развитии гипоксии плода.

Есть и такие женщины, которые настроены против использования данного препарата во время вынашивания ребенка. Связано это с недостаточным научным исследованием данного лекарства. Если вы сомневаетесь, спрашивайте у доктора, задавайте тревожащие вас вопросы. Только в таком случае вы будете уверены, что ни вам, ни вашему будущему малышу ничего не угрожает.

Цена на курантил составляет от 4 до 6$ за упаковку (100 драже). Обычно такой упаковки хватает приблизительно на месяц приема.

Применяя курантил во время беременности и придерживаясь здорового образа жизни вы значительно облегчите течение гестационного срока. Питайтесь правильно и полноценно, ограничьте употребление соли, чаще гуляйте на свежем воздухе, и, возможно, лекарства вам не понадобятся.

К кому обратиться?

Смотрите также

12.11.2019