Главная » Внематочная беременность » Беременность с отрицательным резусом у женщины

Беременность с отрицательным резусом у женщины

Беременность с отрицательным резусом у женщины

О резус-конфликте - Лелюх Н.Н. | Легкая беременность и роды

Полезная страница? Пожалуйста, проголосуйте.Loading...

Одним из наиболее весомых факторов для успешного вынашивания ребенка, является резус-фактор родителей. В большей степени имеет значение резус-фактор женщины. Существует ряд проблем, которые могут возникнуть при беременности у женщин с отрицательным резусом.

Как нужно обследоваться на резус-фактор?

Отцу будущего ребенка также необходимо сдать анализы на определение группы крови и резус-фактора.

Но даже, если оба родителя имеют отрицательный резус-фактор, не исключено, что малыш возьмет положительный резус. Поэтому «отрицательным» родителям, в любом случае, стоит быть начеку.

Будущие мамы, которые имеют отрицательный резус-фактор, на протяжении всей беременности находятся под пристальным контролем врачей. Их автоматически заносят в группу риска.

Единственные, кому не стоит переживать, это мамам с положительным резус-фактором, даже в том случае, если их малыш возьмет отрицательный резус. А вот для резус-отрицательных мам это чревато возникновением резус-конфликта.

Почему может возникнуть резус-конфликт?

Организм женщины начинает отторгать эритроциты ребенка, попавшие в кровь через плаценту. Защищая организм от чужеродных эритроцитов, это вызывает своеобразную защитную иммунную реакцию.

Такая реакция организма женщины способствует появлению в ее крови антител. Нужно постоянно следить за их концентрацией в крови, потому что малое количество антител не повлияет на здоровье малыша, а вот антитела в большом количестве, защищая женский организм, будут стараться уничтожить положительные эритроциты ребенка. Вследствие чего, у ребенка может развиться гемолитическая болезнь; из-за сильной нагрузки и попыток восстановить потерянные клетки крови, печень и селезенка, отвечающие за кроветворную систему, могут увеличиться в разы.

Как помочь плоду при отрицательном резус-факторе

Врачи тщательно следят за резус-отрицательными женщинами и контролируют количество антител в их крови. Такие женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ крови раз в месяц до 28 недель беременности, далее этот анализ сдается с периодичностью два раза в неделю. Также, врачи отслеживают и внутриутробное здоровье и развитие плода, уделяя при этом большое внимание состоянию печени. В случае, если печень ребенка увеличена, врачи могут прибегнуть к внутриутробному переливанию крови. В некоторых сложных случаях, женщинам приходится прерывать беременность.

Ниже в таблице мы привели пример, какую группу крови может взять ребенок от своих родителей:

Таблица наследования группы крови родителей

Как предотвратить появление резус-конфликта?

Для начала женщина сдает анализ на антитела, и если анализ показал отсутствие антител в крови женщины, то через две недели после забора крови женщине вводят вакцину, которая называется «антирезусный иммуноглобулин». Делается такая вакцина на сроке 27-28 недель внутримышечно. Она блокирует появление антител в крови матери и дает 100-процентную гарантию их отсутствия на протяжении всей беременности. После этой вакцины женщина может больше не сдавать анализ на наличие антител.

Также существует еще один способ борьбы с резус-конфликтом. Через 72 часа после родов женщине вводят иммуноглобулин. В результате чего, следующая беременность будет протекать гладко без резус-конфликта. Но, во время беременности этот препарат вводить категорически запрещено.

Во время первой беременности концентрация антител в крови матери ничтожно мала, поэтому это обычно не причиняет никакого вреда малышу, а соответственно и появление резус-конфликта маловероятно. Женщинам с отрицательным резус-фактором категорически противопоказано делать аборты, потому что с каждой следующей беременностью количество антител в крови женщины увеличивается.

Но даже, если женщина сделала аборт, либо у нее случился выкидыш, ей в любом случае обязательно должны ввести вакцину «антирезусный иммуноглобулин», чтобы избежать роста антител в крови при последующих беременностях.

Научные исследования показали, что лишь 15 % населения всей планеты имеют отрицательный резус-фактор, остальные же 85% населения – люди с положительным резусом.

Кроме резус-конфликта существует также конфликт по группе крови, хотя это встречается довольно редко. Например: мать является носителем 1 группы крови, а у отца ребенка любая другая группа. В результате этого в крови матери вырабатываются групповые антитела, и организм матери начинает отторгать малыша, как нечто чужеродное. Врачи следят за этим очень тщательно, и на сроке 32 недели, практически в самом конце беременности, родители малыша сдают кровь на АВ0 на наличие конфликта и антител. При наличии антител в крови матери, у ребенка при рождении может наблюдаться сильная желтушка.

Лидия Егорова специально для www.puzdrik.ru © Все права защищены.

Сайт для будущих мам www.puzdrik.ru © Все права защищены.Рейтинг: 0
  • Общие рекомендации беременным

Определенное беспокойство у женщин, которое вызывает отрицательный резус фактор при беременности, вполне объяснимо. В памяти еще те времена, когда женщинам с отрицательным резусом не рекомендовали вторую и тем более последующие беременности, а сделанный такой женщиной аборт был приговором на дальнейшую бездетность. Существует множество «страшилок» на эту тему, вплоть до того, что советуют даже не выходить замуж за резусположительного мужчину.

К счастью, современная наука и медицина знают, как с этим справиться, и последствия наличия отрицательного резус фактора при беременности уже далеко не так устрашающи. А своевременно предпринятые меры предосторожности сводят возможность появления таких последствий до минимума.

Назад к содержанию

Что означает резус фактор

Учеными выявлено, что примерно у 85 % людей эритроциты крови содержат особое вещество (антитела), которое впервые было обнаружено у макак, Резус в честь них и получил свое название, в то время, как у 15 % людей антител нет. Именно по этому признаку (отсутствию антител) людей относят к резус отрицательным.

В настоящее время нередко можно столкнуться даже с тем, что согласно резус фактору и значению группы крови человека знатоки пытаются выявить особенности его характера, привычек, предпочтений в еде и т.д. Однако если это и возможно сделать, то, скорее всего, данные получатся очень приблизительными.

Во время беременности возможен ряд ситуаций, связанных с резус фактором, а именно:

  • отрицательный резус при беременности имеет сама женщина;
  • обладателем отрицательного резус фактора является отец ребенка;
  • оба будущих родителя имеют отрицательный резус.

Начнем с будущей мамы, если она имеет отрицательный резус и плод его унаследовал, никакой опасности для него не возникнет. Если у плода резус окажется положительным, то возможен резус конфликт, вплоть до гибели ребенка или гемолитической болезни у малыша.

Назад к содержанию

Гемолитическая болезнь

Гемолитическая болезнь – довольно тяжелое заболевание, которое развивается, когда кровь матери и плода несовместима. Указанное заболевание может развиться у плода при наличии несовместимости крови отца и матери по резус фактору. В этом случае, через плаценту плода резус проникает в кровоток беременной, организм беременной женщины, в свою очередь, начинает вырабатывать к нему антитела, которые проникая обратно в кровь плода, разрушают его эритроциты, в последующем у плода развивается анемия и накапливается желтый пигмент - билирубин.

В медицинских справочниках описаны три формы этой болезни:

  1. 1. Самая тяжелая форма - это общий отек плода, при этой форме заболевания ребенок рождается мертвым или погибает в первые часы жизни вследствие развития сердечной недостаточности (спровоцированной анемией и отеками).
  2. 2. Второй формой является желтуха новорожденного, которая обусловливается, тем, что в крови появляется и быстро нарастает красящее вещество - билирубин, указанное вещество образуется при разрушении эритроцитов. Оно обладает токсическим свойствам и при большом скоплении вызывает поражение мозга.
  3. 3. Врожденная анемия новорожденного, которая характеризуется резкой бледностью кожных покровов (использованы материалы Популярной медицинской энциклопедии).

Необходимо отметить, что по некоторым данным, гемолитическая болезнь при резус конфликте развивается лишь у двух - трех из тысячи новорожденных детей. Ко всему прочему, методы современной медицины позволяют своевременно диагностировать резус конфликт, путем анализа крови беременной. Кровь для такого анализа женщинам, находящимся в группе риска, необходимо сдавать обычно не реже чем один раз в месяц.

В случае обнаружения резус конфликта, наблюдающий врач назначит необходимое лечение, которое предотвратит возможные нежелательные последствия отрицательного резуса. Необходимо также помнить, что существует множество профилактических мер, позволяющих избежать эти последствия.

Содержание антител в крови женщины нарастает от беременности к беременности, в связи с чем, вторая беременность при отрицательном резусе и последующие беременности, соответственно, более подвержены риску. Однако резус конфликт возможен и при первой беременности, например, если женщине делали переливание крови, не учитывая при этом резус.

Назад к содержанию

Антирезусный иммуноглобулин

Резусотрицательным женщинам необходимо знать, что не позднее 72 ч. после родоразрешения им рекомендуется укол антирезусного иммуноглобулина. Информация о возможности использования этого препарата часто не доводится до сведения беременных, наблюдаемых врачами в женских консультациях. Введение указанного препарата рекомендуется также женщинам:

  • при искусственном и естественном прерывании беременности;
  • внематочной беременности;
  • в некоторых других случаях.

В антирезусном иммуноглобулине нет необходимости, если в крови родившей женщины обнаружены антитела.

Если кровь отца ребенка резус отрицательная или оба будущих родителя резус-отрицательные - опасаться проявления резус конфликта не нужно. Однако при этом не исключена вероятность конфликта по группе крови (например, когда мать ребенка имеет 1 группу, а у отца ребенка и соответственно у плода кровь 2 или 3 группы).

Чтобы исключить патологии, связанные с отрицательным резусом при беременности, необходимо:

  • знать резус фактор беременной и отца будущего ребенка;
  • предоставить в медицинское учреждение, где беременная состоит на учете, достоверную информацию о том, какая это по счету беременность, переливали ли беременной ранее кровь, имели ли место аборты и т.д.;
  • выполнять указания врача, вовремя сдавать анализы;
  • в случае появления в крови антител (и нарастании их числа) проводить профилактическое лечение.

Главное, что нужно всегда помнить: беременность – не является болезнью. Это естественный процесс, который направлен на продолжение человеческого рода, бытует даже такое мнение, что в ее течение вообще нужно меньше вмешиваться. Женщины благополучно вынашивали здоровых детей задолго до того, как появилось учение о группе крови. Вот некоторые статистические данные:

  • у женщин, чей резус фактор отрицательный, лишь в 9,5—10% встречаются дети с положительным резус фактором, а гемолитическая болезнь (о которой говорилось выше) диагностируется только у одной из двадцати женщин с отрицательным резусом, вынашивающих резус положительного ребенка;
  • конфликт, вызванный несовпадением резус факторов матери и плода, может возникнуть не раньше седьмой - восьмой недели беременности;
  • вероятность того, что ребенок заболеет гемолитической болезнью, даже при условии, что резус конфликт возник, составляет 0,003%.

То есть большинство существовавших ранее постулатов о том, что резус отрицательной женщине труднее забеременеть, вынашивать и родить здорового ребенка в настоящее время потеряли свою актуальность.

Назад к содержанию

Общие рекомендации беременным

При грамотном медицинском сопровождении и правильном поведении самой беременной любые возможные осложнения беременности можно исключить. Вот несколько общих советов, которые будут полезны всем беременным женщинам без исключения:

  • до беременности пройти проверку своего состояния здоровья;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться, по возможности, от приема любых лекарственных средств (за исключением фолиевой кислоты);
  • хорошо отдохнуть (лучше всего активно провести отпуск на природе);
  • не употреблять алкоголь, не курить;
  • полагаться на свои инстинктивные чувства, много двигаться, гулять на воздухе, есть полезные продукты;
  • во всем знать меру;
  • следить за собой и быть в форме;
  • не пребывать долго на солнце;
  • стараться не использовать или использовать меньше аэрозолей (дезодорантов, лаков для волос), а также бытовой химии в целом;
  • избегать общественных мест, где заведомо есть вероятность инфицирования беременной (больницы, поликлиники, особенно детские, так как для плода опасны именно детские инфекции). Потенциальную опасность для плода представляет любая инфекция;
  • избегать самолечения таблетками;
  • поменьше путешествовать на поздних сроках беременности;
  • чаще мыть руки, если такой возможности нет – использовать дезинфицирующие салфетки и гели;
  • принимать ванну беременным нежелательно, лучше душ;
  • носить одежду, которая не жмет и не давит, в которой комфортно: не холодно и не жарко;
  • быть осторожнее с ношением каблуков.

Любая беременная женщина, если она прислушивается к себе, прекрасно знает что ей нужно сделать, чего не делать, что есть, что пить, с кем общаться. Именно так и следует себя вести – спать, когда организм требует сна, двигаться, если организм требует движения и т.д.

И в этом случае здоровью ребенка ничто угрожать не будет, малыш родится здоровым и жизнерадостным.

Отрицательный резус при беременности

11111 4.7 из 5 (6 голосов)15/07/2014

Беременной женщине должно быть известно все, что связано с ее собственным здоровьем и состоянием будущего малыша. По поводу отрицательного резуса при беременности в женской консультации можно услышать множество вопросов не только от тех, кто лишь планирует завести ребенка, но и от тех, кто уже узнал о том, что скоро станет мамой. Бытует мнение, что у женщин с отрицательным резус-фактором шансы на то, чтобы успешно выносить беременность и родить здорового малыша, очень малы. Правда это или очередной вымысел, выясним прямо сейчас.

Чем опасен отрицательный резус при беременности

У большинства из нас на поверхности эритроцитов находится особый белок, который называют резус-фактором. Принято считать, что люди, у которых данный белок отсутствует, имеют резус-отрицательную кровь. Согласно статистическим данным, около 20% женщин земного шара попадают в эту категорию, однако отрицательный резус совершенно не мешает многим из них иметь здоровых деток. Врачи утверждают, что отрицательный резус – просто индивидуальная особенность человека, которая не является преградой для зачатия.

Но с чем связан панический страх будущих мам перед отрицательным резусом при беременности? В этом случае возникновение конфликта резус-факторов действительно возможно, однако так происходит далеко не всегда.

Развитие резус-конфликта происходит только в том случае, когда у женщины с резус-отрицательной кровью появляется резус-положительный ребенок. Происходит такое достаточно редко, но даже при этом данная проблема не теряет своей актуальности. Конечно, не стоит тревожиться понапрасну – если по резус-фактору кровь родителей совпадает, вероятно, у малыша будет такой же резус. Бояться нечего и в том случае, если женщина имеет резус-положительную кровь.

Теперь становится понятно, почему будущую маму при постановке на учет первым делом направляют на анализ крови, если резус-фактор не был определен до этого. Многие гинекологи советуют молодым парам пройти эту процедуру еще на стадии планирования беременности. Это позволяет избежать лишних опасений по поводу резус-конфликта, а в случае выявления его возможности – принять соответствующие меры заранее.

Последствия отрицательного резуса при беременности

Чтобы понять, чем может обернуться резус-конфликт, следует разобраться, какие процессы протекают в организме будущей матери при данном осложнении. Приблизительно на 7-8 неделе беременности у зародыша начинается процесс формирования кроветворной системы, и бывает так, что некоторое количество эритроцитов ребенка-носителя положительного резуса проникает через плацентарный барьер в кровоток будущей матери. Тут-то и могут начаться проблемы: отрицательный резус при беременности оборачивается тем, что иммунная система беременной реагирует на незнакомые кровяные тельца выработкой агрессивных антител, атакующих чужеродный белок.

Если антитела продуцируются в большом количестве, они способны проходить через плаценту к будущему ребенку, чтобы уже там продолжить борьбу с «вражескими» эритроцитами. Разрушение красных кровяных телец приводит к токсическому поражению всех жизненно важных органов и систем плода билирубином. Первый удар принимает на себя центральная нервная система плода, а также его сердце, печень и почки. В полостях и тканях будущего малыша начинает накапливаться жидкость, что препятствует его нормальной жизнедеятельности и при отсутствии своевременного вмешательства может обернуться внутриутробной гибелью. Вот почему женщины с отрицательным резус-фактором намного чаще сталкиваются с такой проблемой, как невынашивание беременности.

Примечательно, что подобный исход в случае отрицательного резуса при беременности может иметь место лишь в 30% случаев. У всех остальных будущих мам, обладающих резус-отрицательной кровью, подобная реакция на положительные клетки крови плода практически не выражена и опасности не представляет.

Особенности второй беременности при отрицательном резусе

Даже если ваша первая беременность прошла без серьезных осложнений и закончилась рождением здорового ребенка, это вовсе не является гарантией того, что вынашивание следующего малыша не приведет к конфликту резус-факторов. Зачастую выработка антител при первом попадании в кровь матери резус-положительных эритроцитов происходит менее активно. Однако после любого контакта с несовместимой кровью (первые роды, выкидыш, аборт или переливание) у женщины появляется иммунитет к резус-белку. Это значит, что в последующем антител, настроенных против резус-фактора крохи, будет гораздо больше. Вот почему вторая беременность при отрицательном резусе намного чаще имеет неблагоприятные последствия, чем первая.

Но это не значит, что женщина с отрицательным резусом может выносить лишь одного ребенка. Чтобы избежать подобного развития событий, сразу после появления на свет «положительного» первенца роженице вводят антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат подавляет выработку агрессивных антител и позволяет свести риск возникновения резус-конфликта при следующей беременности к минимуму.

Отрицательный резус при беременности.
21.03.2014 08:00

Все супружеские пары, которые готовятся в скором будущем стать родителями, при постановке на учет в женскую консультацию должны пройти обследование для определения группы крови и резус-фактора. Независимо от группы крови, резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Известно, что отрицательный резус-фактор у будущей мамы достаточно часто является поводом осложненного течения беременности.

Отрицательный резус у беременной вызывает беспокойство и тревогу, так как может стать причиной развития множества тяжелых заболеваний у плода в тех случаях, когда кровь будущего отца резус-положительная. Несмотря на этот факт, отрицательный резус при беременности не является показанием для перехода к активным действиям и лечению, если отсутствует резус-конфликт матери и плода.

Что такое резус-фактор? Как действовать при наличии отрицательного резуса и наступлении беременности? Что делать при развитии резус-конфликта во время беременности?

Беременность с отрицательным резусом у женщины

Отрицательный резус при беременности: понятие о резус-факторе.

Если группа крови человека определяется в зависимости от индивидуальных антигенных показателей эритроцитов, то на резус-фактор влияет наличие либо отсутствие особого белка (резус-антигена D) на поверхности красных кровяных телец. Итак, обнаружение специфического белка на эритроцитах при исследовании крови говорит о резус-положительном факторе (Rh+), в то время как его отсутствие указывает на отрицательный резус при беременности (Rh-). Согласно статистике, у 85% населения кровь является резус-положительной. Отсутствие резус-фактора наблюдается у 15% людей.

Резус-фактор является генетической особенностью организма и остается неизменным в течение всей жизни. Положительный, так же, как отрицательный резус во время беременности, не оказывает никакого влияния на здоровье женщины, обмен веществ и защитные свойства организма.

Отрицательный резус у беременной. Почему развивается резус-конфликт?

Резус-конфликтная беременность наблюдается у 30% женщин с отрицательным резус-фактором.

Для развития резус-конфликтной беременности должны быть соблюдены определенные условия: у женщины должен быть отрицательный резус, а у мужчины – положительный. В том случае, если ребенок унаследует характеристики крови отца, а именно (Rh+), в организме матери начнут вырабатываться антитела, с целью защиты организма от чужеродного белка.

Система кроветворения плода начинает формироваться примерно на 7-8 неделе гестации. В это время возможно попадание небольшого количества эритроцитов плода в кровоток матери при прохождении плацентарного барьера. Наша иммунная система борется со всеми чужеродными белками, тем или иным способом проскользнувшими в организм. То же происходит и при резус-конфликтной беременности, когда организм беременной с отрицательным резусом крови начинает вырабатывать антитела против своего ребенка с положительным резусом. Проблемы резус-конфликта, как таковой бы и не существовало, если бы антитела матери уничтожали только попавшие в кровяное русло эритроциты ребенка, и на этом останавливались. К сожалению, выработанные антитела, находясь в крови матери, легко проникают в организм плода, где продолжают активно бороться с «детскими» эритроцитами. В результате резус-конфликта происходит массовое разрушение эритроцитов плода, что приводит к развитию тяжелых заболеваний, иногда не совместимых с жизнью.

Резус-конфликт развивается только в том случае, когда кровь плода (Rh+) попадает в кровь матери (Rh-), что является причиной выработки антител в организме женщины.

Причины развития резус-конфликта при беременности:

  • Прерывание беременности, внематочная беременность в анамнезе
  • Угроза аборта во втором триместре (при наличии кровомазаний или кровотечения)
  • Инструментальные исследования (амниоцентез, биопсия ворсин хориона)
  • Патологические роды (ручная ревизия матки)
  • Травма живота, которая сопровождается отслойкой плаценты
  • Переливание матери крови, несовместимой по резусу

Если речь идет о первой беременности, развития резус-конфликта, как правило, не происходит. Это объясняется тем, что для иммунного противостояния между матерью и плодом необходимо присутствие антител, которые вырабатываются в материнском организме с отрицательным резусом при беременности. В большинстве случаев, резус-конфликт является следствием выработки антител, образованных в течение предыдущей беременности, и оставшихся в организме на всю оставшуюся жизнь.

Отрицательный резус при беременности: как предотвратить развитие резус-конфликта?

1. Регулярное исследование крови на присутствие антител.

Наличие у беременной отрицательного резуса крови обязывает будущую маму контролировать уровень антител в крови. Для этого раз в месяц, а в конце беременности - еженедельно, у женщины производят забор крови. Отсутствие антител говорит о благоприятном течении беременности, в то время как рост титра указывает на начало развития иммунного конфликта между матерью и плодом.

2.Введение антирезус-иммуноглобулина.

К счастью, существует метод, с помощью которого можно предотвратить развитие резус-конфликта во время беременности. Антирезус-иммуноглобулин представляет собой препарат, который не только препятствует выработке антирезусных антител, но также связывает и выводит уже образованные антитела из организма. Введение данного препарата в последующем предупреждает развитие иммунного конфликта при отрицательном резусе матери при беременности.

Когда необходимо вводит антирезус-иммунноглобулин?

1. У женщины отрицательный резус при беременности и:

  • беременность внематочная;

Смотрите также

19.06.2019