Главная » Витамины » Ветрянка при беременности 2 триместр

Ветрянка при беременности 2 триместр

– это острое инфекционное заболевание вирусной природы. Как правило, из-за высокой восприимчивости к данной инфекции большинство людей переносят заболевание в детском возрасте.

По статистическим данным ветряная оспа встречается у беременных примерно в 5 случаях на тысячу родов.

Этиология ветряной оспы

– вирус герпеса третьего типа.

является заразившийся человек в период от конца инкубационного периода и до отпадания корок, образовавшихся на месте высыпаний.

ИнформацияВетрянка передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Возможно внутриутробное заражение плода от матери (0.5 случаев на тысячу беременностей). (от заражения до появления клинических признаков) длится до 21 дня.

При тяжелом снижении иммунитета возможно повторное заражение ветряной оспой.

Симптомы ветрянки

В течение ветрянки различают несколько периодов:

  1. . Длится до 21 дня (в среднем 14 дней);
  2. . Возникает за 1-2 дня до появления сыпи (может отсутствовать). Характеризуется появлением температуры, головной болью, слабостью;
  3. . При беременности часто появляются обильные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, температурой. Первоначально сыпь выглядит в виде розовых пятен диаметром до 4 мм, затем превращаются в везикулы (полости, заполненные жидкостью). Данный период может продолжаться до 7-9 дней;
  4. . Везикулы через 1-2 дня подсыхают и заменяются темными корочками, которые самопроизвольно отпадают через 2-3 недели.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает достаточно тяжело при беременности из-за физиологического снижения иммунитета, все симптомы ярко выражены. Достаточно часто встречаются атипичные формы заболевания:

  1. Пузырьки заполнены содержимым с примесью крови. Характерно появление носовых кровотечений, кровавой рвоты, кровохарканья, кровоизлияний в кожу;
  2. . Наряду с обычными высыпаниями на коже возникают участки сухой гангрены, покрытые корками. После их отпадания появляются обширные язвы;
  3. . Характеризуется значительным ухудшением общего состояния, обильными высыпаниями не только на коже, но и на внутренних органах.

В 30 % случаев при беременности ветрянка осложняется возникновением с крайне тяжелым течением. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ветряной оспы не представляет трудностей и основывается на клинических признаках.

При нетипичном течении со смазанными симптомами назначают лабораторные методы для подтверждения диагноза (определение антител к вирусу ветряной оспы).

Расшифровка результатов серологического исследования

Ветрянка у беременных21.10.2013, 20:32

Для большинства жителей планеты заболевание ветрянкой - лишь досадная неприятность, на пару недель выключающая их из обычной жизни. Ветрянка у беременных может пройти не так безболезненно, ведь под угрозой находится здоровье уже двоих.

В чем заключается опасность ветрянки для беременных.

  • Во-первых, беременные, как и дети, более восприимчивы к нападкам любого вируса, и вызывающего ветряную оспу в частности.
  • Большой риск осложнений - их характер зависит от сроков беременности.

Напомним для ориентира, как рассчитываются триместры беременности.

При нормальной длительности в районе 40 недель, ее условно делят на 3 отрезка:

  • до 12-ти недель - первый триместр
  • 13-27 недель - второй триместр
  • с 28 недель до момента родов - третий

Каков риск для плода

При ветрянке у беременных, развившейся до срока в 20 недель (первый или начало второго триместра), малыши могут родиться с врожденным синдромом ветряной оспы (2 ребенка на сотню новорожденных).

Также, если мать заболеет непосредственно перед родами, ветрянка у малыша может развиться сразу же и протекать в крайне тяжелой форме.

  • Осложнения врожденная ветрянка дает очень тяжелые:
  • врожденные дефекты - например, недоразвитие конечностей (одна ручка или ножка короче)
  • шрамы
  • судороги
  • умственная отсталость

Статистика смертельных случаев гласит, что порядка 7 новорожденных из 100, появившихся на свет с врожденной формой ветряной оспы, не выживают.

Еще более осторожными надо быть, если беременная:

  • имеет хронические легочные заболевания
  • нарушения иммунитета
  • болеет кистозным фиброзом

Очень странно об этом говорить при упоминании о беременных, но у курящих больше рисков получить ветряночную пневмонию. Увы, курящие будущие мамы тоже встречаются. Тяжесть заболевания подтверждают фото ветрянки у взрослых, где очевидно более обширное поражение кожных покровов.

Признаки заражения ветрянкой у беременных

Симптомы ветряной оспы одинаковы для любых заболевших, просто у части людей болезнь развивается более ярко, а кто-то почти не замечает ее присутствия. Предугадать заранее, какова будет реакция организма на проникновение вируса, невозможно. Люди более ослабленные страдают больше и имеют больший риск заработать осложнения.

Вирус скрыто живет в организме примерно 10-14 дней, ничем себя не проявляя.

Видимый период заболевания начинается не с красных пятен на теле, как принято думать, а с общей реакции на инфекцию - могут проявляться слабость, недомогание, болезненное глотание, температура и лихорадка (38-39С). Этот период крайне похож на обычную простуду. Именно к началу этого периода носитель вируса становится заразным для окружающих.

Через 1-2 суток появляются характерные кожные высыпания и диагноз тут уже, практически, вне сомнений.

Ветряночная сыпь представляет собой отдельные пятнышки красноватого цвета и размером не больше горошины. В ближайшие часы в середине вздуваются крохотные белесоватые водянистые пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются и образуют темные коросты. Примерно через две недели корочки отпадают. Некоторое время (иногда и до полугода) остаются рытвинки на коже, но при обыкновенном течении болезни и если корочки не расчесывать, они должны пройти без следа.

Как лечиться беременной

Лечиться самостоятельно беременной противопоказано. Даже если вы не имеете уверенности, что у вас начинается именно ветрянка, вызывайте врача на дом, а уж его делом будет определиться с диагнозом. Если к вам приезжал педиатр не из консультации, а из другого медицинского учреждения, обязательно поставьте своего акушера-гинеколога в известность о факте заболевания. Также непременно звоните ему, если случился контакт с болеющими ветрянкой.

Каждый врач понимает, какие риски несет ветрянка у беременных и назначит щадящее лечение допустимыми при беременности препаратами.

Комментарии

Здесь пока никто ничего не написал, вы можете стать первыми

Имя:

На данном этапе вирус уже не провоцирует гибель плода и не приводит к самопроизвольным родам.

Болезнь в третьем триместре

Чем же еще опасна ветрянка при беременности? 3 триместр (до 36 недели) также является весьма спокойным периодом - риск негативных последствий в это время минимален. Однако последний месяц весьма опасен, так как вирус может легко поразить ребенка. По статистике примерно каждый второй малыш в таком случае инфицируется, а каждый пятый рождается с врожденной ветрянкой. Младенческий организм тяжело переносит недуг, в результате которого могут развиться такие осложнения, как пневмония и другие болезни дыхательных путей.

Профилактические меры

Ветрянка во время беременности - состояние неприятное и опасное, не испытывайте судьбу и постарайтесь предотвратить инфицирование. Для этого в обязательном порядке еще на этапе планирования малыша пройдите соответствующие исследования. Вам потребуется сдать анализ крови и выявить наличие антител к вирусу. Подобные процедуры следует делать в том случае, если вы не перенесли недуг в детстве. При отсутствии антител обязательно нужно поставить прививку, а лишь через три месяца после нее приступать к активным действиям по зачатию. Дополнительное обследование будет не лишним для женщин и в том случае, если вы уже переболели ветрянкой - несмотря на иммунитет известны случаи повторного заражения. Объясняется это мутацией вируса или значительным снижением иммунитета женщины в положении.

Как не заразиться вирусом при отсутствии прививки?

Еще раз напомним, что ветрянка при беременности передается воздушно-капельным путем. Вам будет достаточно постоять рядом с зараженным человеком, чтобы подцепить вирус. Минимизировать риски вы можете, отказавшись от посещения мест с большим скоплением народа. Дополнительно следует помнить, что основными переносчиками недуга являются маленькие дети (преимущественного детсадовского возраста). У ветрянки существует и еще одна особенность, которая известна далеко не всем. Вам следует избегать контактов не только с людьми, больными этим заболеванием, но и теми, кто страдает от опоясывающего лишая - у обоих недугов один возбудитель.

Беременность и ветрянка у ребенка

Довольно часто случается так, что, заводя второго малыша, молодые мамы не оценивают все возможные риски. Что делать в том случае, если ваш старший ребенок принес этот недуг из детского сада, а вы не болели ветрянкой в детстве и не озаботились вопросом вакцинации?

В первую очередь, постарайтесь укрепить свой иммунитет и исключите дополнительные факторы риска. Среди них вредные привычки и отсутствие регулярного сна. Обязательно следует проводить больше времени на свежем воздухе, проветривать квартиру и максимально сократить тесные контакты с ребенком - поручите уход за ним своим родителям или мужу.

Сформируйте правильный рацион питания, добавьте в него максимум овощей и фруктов. Исключите стрессовые ситуации, позвольте себе дневной сон и регулярный отдых. Для укрепления организма занимайтесь специальными физическими упражнениями для будущих мам. Подобные меры помогут повысить иммунитет и легче перенести болезнь в случае заражения.

Лечение

Ветрянка во время беременности лечится довольно стандартными методами. Сильный жар рекомендуется сбивать при помощи разрешенных жаропонижающих препаратов, например, при помощи медикамента "Парацетамол". Все остальные назначения направлены на снятие симптомов. Так, сыпь рекомендуется обрабатывать обычной зеленкой, а образования в области половых органов или ротовой полости - при помощи специальных оральных антисептиков. Постарайтесь максимально ограничить водные процедуры, следите, чтобы вода не попадала на сыпь. В случае мучительного зуда попробуйте растворить в воде таблетку валидола и обработать ей высыпания.

Ветрянка на ранних сроках беременности может купироваться при помощи препарата "Ацикловир", но после двадцатой недели принимать это средство не рекомендуется.

Помните, что любое лечение должно быть санкционированно гинекологом. Не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно - это может привести к серьезным осложнениям.

Болезнь и грудное вскармливание

Теперь вы знаете о том, чем опасна ветрянка при беременности. 1 триместр и окончание срока ожидания малыша - периоды, когда следует максимально беречь себя. После рождения младенца течение вирусного заболевания у матери проходит так же, как и у большинства взрослых людей. Однако ребенок при грудном вскармливании может легко подцепить вирус. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о методах профилактики, чтобы исключить это. При любых симптомах болезни у малыша немедленно обращайтесь за профессиональной помощью к врачу-педиатру.

Пара слов напоследок

Вот такие опасности таит ветрянка при беременности. Последствия заболевания довольно серьезны - не столько для матери, сколько для будущего малыша. Серьезные пороки развития, уродства и патологии, выкидыш и смерть плода - всего этого можно избежать. Отнеситесь серьезно к своему здоровью и жизни вашего ребенка. Обследования и вакцинация способны предотвратить многие проблемы в будущем. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

  1. Видео

Симптомы, лечение

Даже у детей вирус ветрянки (varicella-zoster) проявляет себя по-разному. Все зависит от иммунитета. Некоторые малыши страдают от сильного проявления симптомов почти весь инкубационный период – 21 день, в течение которого:

  1. Беспокоит повышенная температура тела (37,5-38,5°С)Присутствует постоянный зуд на месте новых высыпаний
  2. «Старые» прыщи покрываются коркой и сочатся, вызывая боль
  3. Общая интоксикация организма сопровождается слабостью, сонливостью, раздраженностью.

Такие же симптомы заболевания проявляются и у взрослых. В некоторых случаях, как ветрянка при беременности 1 триместр, может возникнуть угроза для жизни человека.

Вирус varicella-zoster (разновидность герпевируса) очень жизнеспособен и может распространяться на большие расстояния, проникая в организм воздушно-капельным путем при присутствии больного даже в пределах одной улицы.

Будущим мамам, прежде всего, нужно предохранять себя от возможного заражения. Это касается даже тех женщин, которые переболели ветрянкой в детстве и имеют иммунитет к этому вирусу.

Если ветрянка при беременности (3 триместр), то опасаться следует только на последних днях срока, чтобы не произошло заражение новорожденного малыша при родах. В остальном – приятного мало, но терпимо.

Стандартные лечебные меры включают в себя:

  • Жаропонижающее (не более 2 таблеток аспирина или парацетамола в день, лучше использовать ибупрофен).
  • Мазь Фукорцин или раствор бриллиантового зеленого («зеленка») для антисептики гнойничков.
  • Можно использовать таблетку валидола для снятия зуда (таблетку намочить и смазывать ею зудящие участки).
  • Оральные антисептики – для обработки рта, горла, наружных половых органов в случае появления там прыщей.
  • Применение водных гигиенических процедур только в случае крайней необходимости.
  • Следует стараться избегать попадания воды на прыщи.

В первом триместре

Наиболее внимательными следует быть мамочкам в том случае, если болезнь начинается с очень высокой температуры, которую не удается сбить стандартными способами. Это признак сильного воздействия вируса на организм.

На начальных неделях вынашивания плода такие проявления могут стать опасными для плода, поэтому состояние мамочки должен контролировать грамотный опытный врач. Если есть угроза срыва беременности, то лечение в стационаре является обязательным.

Ветрянка при беременности (1 триместр) опасна именно по причине повышенной угрозы для плода, на этих сроках необходимо тщательно оберегать себя от заражения varicella-zoster.

Ветрянка при беременности 2 триместр
  1. Следите за собственной гигиеной.При общении с детьми детсадовского или школьного возраста, интересуйтесь у их родителей на предмет случаев выявления ветрянки в детском коллективе.
  2. Старайтесь избегать многолюдных закрытых помещений, больше времени проводите на открытом воздухе.

Ветрянка при беременности на сроках до 10 недель может спровоцировать выкидыш в совокупности с сопутствующими осложнениями, которые могут возникнуть в случае, если будущая мама курит, употребляет алкоголь, переутомляется или имеет хронические заболевания.

Общая интоксикация (накопление ядовитых продуктов распада от воздействия вируса в клетках)

  • Воспаление легких
  • Энцефалопатию
  • Невралгии

Появление этих осложнений не является обязательным, но риск возникновения возрастает при отсутствии должного лечения и мер профилактики.

Во втором триместре

Ветрянка во время беременности на сроках до 20 недель фактически безопасна для плода. Только в 1-2 случаях из ста при наличии пониженного иммунитета у мамочки и различных осложнениях происходит внутриутробное заражение плода – синдром внутриутробной ветряной оспы.

Последствия такого заболевания для плода могут быть разными:

  1. Проблемы со зрением.
  2. Наличие рубцов на ограниченном участке кожи ребенка.
  3. Легочные осложнения.
  4. Неврологические аномалии (микроцефалия, кортикальная атрофия)
  5. Дисфункция сфинктеров мочеиспускательного и анального каналов.

Ветрянка при беременности 2 триместр, как и в любой другой период беременности, может протекать с минимальными проявлениями в случае, когда будущая мама еще до заболевания заботилась о своем здоровье. Большое влияние на течение болезни оказывает состояние иммунной системы.

Если женщина употребляет натуральную пищу (преимущественно овощи и фрукты), регулярно занимается физическими упражнениями, полноценно отдыхает и бережет себя от необоснованных рисков, то ветрянка при беременности пройдет практически незаметно.

Некоторые мамочки благополучно переживают 21 день ветрянки с небольшим ограниченным количеством папул на теле и умеренным повышением температуры тела в течение 1-2 дней.

Стоит заметить, что важную роль играет непосредственно процесс лечения. В этот период рекомендуется отказаться от физических нагрузок – отдых и сон по необходимости помогут восстановить силы. Особо важна поддержка близкого человека – забота и внимание помогут мамочке не нервничать лишний раз и терпеливо переживать недуг.

Ветрянка во время беременности особо опасной может быть в период от 8 до 20 недели. На этих сроках риск возникновения дефектов у плода наиболее высок. Аномальные изменения в развитии ребенка выявляются на УЗИ, о чем мама сразу информируется врачом. В зависимости от сложности аномалий применяются различные врачебные меры.

В случае выявления серьезных, несовместимых с жизнью пороков плода рекомендуется хирургическое прерывание беременности. Но такие случаи крайне редки и зачастую спровоцированы различными сопутствующими осложнениями.

В третьем триместре

На сроках между 20 и 36 неделями вирус ветрянки для ребенка не опасен. Однако в некоторых случаях последствия заболевания, которым переболела мама во время беременности, могут в дальнейшем отразиться на ребенке в виде кожных проявлений, например, виде опоясывающего лишая.

Особое внимание на вероятность возникновения подобных отклонений следует обратить женщинам, страдающим от проявления аллергии.

На поздних сроках (после 36 недель) происходит инфицирование около 50% детей, примерно 23 % новорожденных рождаются с врожденным заболеванием.

Если ветрянка при беременности 3 триместр, опасаться за жизнь плода практически не стоит, при условии соблюдения всех принципов необходимого противовирусного лечения.

Как правило, у здоровой мамочки течение болезни проходит в не осложненной форме, и угрозы для плода в этом случае нет.

Однако, если до родов остались считанные часы, то врачи могут предпринять меры по замедлению родового процесса с целью предотвращения заражения новорожденного и возникновения кровотечений у матери. Летальные исходы в таких случаях имеют место быть в 34% случаев.

Ветрянка при беременности

11111 5 из 5 (2 голосов)25/07/2014

Ветрянка (ветряная оспа) представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1-2 женщин на 2000 беременностей. Выясним, опасна ли ветрянка для беременных, рассмотрим, какие могут быть осложнения после данного заболевания, и определим методы его лечения.

Опасна ли ветрянка для беременных?

Ветрянка при беременности не является медицинским показанием к искусственному ее прерыванию. Согласно статистике, риск для плода при заражении вирусом ветряной оспы на сроке до 14 недель составляет 0,4%, на сроке 14-20 недель – около 2%, а после 20 и до 39 недели беременности риск приближается к нулю.

В то же время, существует, хотя и минимальная, вероятность развития патологий плода при ветрянке во время беременности. Иногда при инфицировании женщины данным заболеванием на раннем сроке может произойти выкидыш или внутриутробная гибель плода. Также возможно развитие у ребенка катаракты (помутнения хрусталика глаза), микрофтальмии (наличия патологически маленьких глазных яблок), задержки роста, умственной отсталости, атрофии коры мозга, гипоплазии (недоразвития) конечностей, появления рубцов кожи.

Более опасно, если беременная заболела ветрянкой на поздних сроках беременности. Особенно возрастает риск инфицирования новорожденного ветряной оспой, если женщина оказывается больна данным заболеванием за 2 суток до начала родов или на протяжении 5 дней после них.

В случае заболевания матери ветрянкой при беременности за 4-5 суток до начала родов, вероятность заражения новорожденного малыша составляет около 10-20%, при этом смертность заболевших деток достигает 20-30%.

Врожденная ветрянка у детей протекает очень тяжело. Как правило, она сопровождается поражением внутренних органов малыша, развитием у него бронхопневмонии (острого тяжелого воспаления стенок бронхиол). В то же время, если мама была инфицирована вирусом ветряной оспы раньше, чем за 5 суток до родов, ветрянка у младенца не проявляется или проходит в легкой форме.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой

Если женщина заболела ветрянкой во время беременности, ей ни в коем случае не нужно паниковать. Современная медицина имеет достаточно методов и средств, для того чтобы свести к минимуму опасные последствия данного заболевания.

В первую очередь, врач назначит будущей маме некоторые обследования. Как правило, женщина сдает кровь на определение маркеров перинатальной патологии (РАРР или HGH). В некоторых случаях доктор может направить беременную женщину на биопсию хориона, кордоцентез (анализ пуповинной крови плода), амниоцентез (анализ околоплодной жидкости).

С целью снижения минимального риска для плода, в случае ветрянки при беременности, женщине вводится специфический иммуноглобулин, который значительно уменьшает последствия действия вируса ветряной оспы.

Если у будущей мамы возникла ветрянка на поздних сроках беременности, буквально за несколько дней до родов, врачи постараются оттянуть начало родовой деятельности хотя бы на 2-3 суток. В противном случае сразу после появления на свет младенцу вводят иммуноглобулин и назначают курс антивирусной терапии. Естественно, новорожденного тут же госпитализируют в инфекционное отделение. Такая же лечебная тактика проводится и в случае проявления ветрянки у мамы, которая заболела на протяжении первых 5 суток после родов.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.

Для того чтобы уберечься от заражения ветрянкой при беременности, будущей маме лучше избегать большого скопления людей. Особенно не рекомендуется посещать детские коллективы в этот период.

Смотрите также

13.12.2018