Главная » Витамины » Моча при беременности на ранних сроках

Моча при беременности на ранних сроках

Главная » Статьи » Признаки беременности
Определение беременности на ранних сроках

Определения беременности на ранних сроках имеет важное значение для женщины. Почти половина эмбрионов погибает в первые две недели от момента зачатия, потому что зародыш ещё так беззащитен, что многие наши привычные воздействия (инфекция, прием алкоголя или лекарств, избыточное пребывание на солнце) становятся для него фатальными.

В случае аборта, чтобы не получить осложнений и сохранить способность к деторождению в будущем, необходимо знать срок беременности чтобы определить. какой способ вмешательства возможен. Так популярные сегодня безоперационные (медикаментозные) аборты возможны в течение 48 дней с момента начала последней менструации. Ваккум-аспирация (мини-аборты) проводится на сроке до 20 дней с момента задержки менструации. Классический инструментальный аборт (выскабливание полости матки) возможен при беременности сроком до 12 недель. Однако оптимальным для его проведения является срок 6-7 недель.

На наступление беременности могут указывать такие признаки как изменение настроения, повышенная чувствительность, ранимость. Нередко меняются вкус и аппетит. Возможна тошнота, особенно по утрам. Порой беременные женщины стремятся избегать шумных людных мест, стремятся к уединению. Но на основании этих признаков невозможно достоверно поставить диагноз "беременность".

Объективные диагностические признаки беременности

  • . Однако, задержка менструации может быть и психогенного характера: результат перенесенного стресса (психологического, например, экзамены, или физиологического – физические перегрузки, резкая смена климата и т.д.), гормонального дисбаланса.
  • Увеличение размеров и плотности матки, а также её асимметричность. Тоже может быть не только при беременности, но и при некоторых гинекологических заболеваниях.
  • на теле из-за изменения обмена веществ – темнеют соски, может пигментироваться белая линия живота (линия от пупка до лобка, делящая живот пополам), могут появляться пятна на лице, полосы на теле (рубцы беременной).
  • , становится более заметными сосуды на груди.

На малых сроках беременности большинство этих признаков могжет отсутствовать или быть слабо выраженными.

Определение беременности на раннем сроке

В организме женщины при беременности начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин человека (), определяемый в крови женщины уже на 7-8 день после зачатия. В моче ХГЧ появляется чуть позднее и может быть определен в домашних условиях на 1-ый день задержки месячных (экспресс-тест), а порой даже на 3-5 дней раньше задержки.

Обычно домашний тест на беременность представляет собой индикаторную полоску, которую опускают в утреннюю порцию мочи, наиболее насыщенную гормонами, на 1-2 минуты. По изменению цвета полоски или по определенному количеству окрашенных полос судят о наличии беременности.

Однако, на достоверность теста оказывают влияние различные факторы. Например, обильное питье накануне может разбавить концентрацию гормона и тест их не "заметит". Либо нарушенная работа почек вызывает изменение химического состава мочи (например, невидимое глазу наличие белка), которое тоже может исказить результаты тестирования. Кроме того, тест могли неправильно хранить или применить.

На ранних сроках, если беременность развивается, уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов (определяется по анализу крови), достигая пика примерно к шестидесятому дню развития зародыша. Если беременность не развивается уровень ХГЧ остается на прежнем уровне или снижается.

ХГЧ проявляет наличие и развитие беременности, но не её локализацию (нормальное внутриматочное положение плода, либо внематочная беременность).

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет выявить беременность примерно на 5-6 день задержки месячных, а при применении трансвагинального датчика (вводимого во влагалище) – на 1-3 дня раньше. С помощью УЗИ можно выявить и внематочную беременность.

Измерение температуры в прямой кишке

Через 3-4 дня задержки менструации измерьте температуру в прямой кишке (утром, только проснувшись, не вставая с постели). Если температура поднимется выше 37 градусов на фоне совершенного здоровья, есть серьезные основания считать себя беременной.

Предположительные признаки беременности

Предположительные признаки связаны с субъективными ощущениями женщины и изменениями в организме беременной, не касающимися внутренних половых органов. Такими диагностическими признаками являются:

  1. слюнотечение, тошнота, рвота по утрам, изменение аппетита, отвращение к некоторым видам пищи, пристрастие к острым и кислым блюдам, извращение вкуса (желание употреблять в пищу известь, мел, глину и др.), у женщин могут появляться диспепсические расстройства, ощущение тяжести в эпигастральной области, запоры;
  2. функциональные изменения нервной системы: легкая раздражительность, обострение обоняния, слуха, плаксивость, замкнутость;
  3. изменение обмена веществ: увеличение объема живота, связанное с отложением жира в подкожном слое, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии живота, появление пигментных пятен на лице);
  4. появление рубцов беременности (striae gravidarum).

Питание беременных

Питание беременных должно включать все основные пищевые продукты, достаточное количество жидкости, клетчатки и кальция. Вес тела к концу беременности увеличивается в среднем на 10-12 кг. Недостаточное питание повышает риск ВУЗР. При нормальном исходном весе калорийность рациона должна составлять не менее 2400 ккал/сут. Рацион должен включать 60-80 г белка, большое количество клетчатки, а также молока или молочных продуктов. Жиры и легкоусвояемые углеводы следует ограничить. Ожирение до беременности (вес более 90 кг) или чрезмерное увеличение веса во время беременности повышают риск развития крупного плода и риск родовой травмы. В таких случаях нередко требуется кесарево сечение.

Назначать витамины и минеральные вещества, за исключением фолиевой кислоты и препаратов железа, обычно не требуется. Дополнительное введение в рацион фолиевой кислоты (до наступления беременности и в ранние ее сроки) снижает риск аномалий развития ЦНС плода. Препараты железа назначают после 28-й недели беременности.

Работа во время беременности

Работа во время беременности вполне допустима. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Кроме того, им следует избегать воздействия вредных веществ и длительного нахождения в положении стоя. Не рекомендуется работать беременным, имеющим в анамнезе двое или более преждевременных родов, истмикоцервикальную недостаточность, самопроизвольные аборты вследствие пороков развития матки, а также при сердечной недостаточности III-IV функциональных классов, синдроме Марфана, гемоглобинопатиях, сахарном диабете, осложненном ретинопатией или нефропатией, кровотечении из половых путей в III триместре беременности, преждевременном излитии околоплодных вод. Кроме этого не рекомендуется работать на сроке более 28 нед при многоплодной беременности.

Физические упражнения во время беременности

При неосложненной беременности рекомендуются физические упражнения. Большинству беременных подойдут ходьба, плавание и специальный курс аэробики. Интенсивность нагрузки планируют в зависимости от телосложения и образа жизни женщины. Спортсменки могут продолжать тренировки, но должны избегать перегревания и обезвоживания. В III триместре беременности следует избегать чрезмерной нагрузки на коленные и голеностопные суставы.

Курение во время беременности

Курение беременным противопоказано, так как вызывает ВУЗР, преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение, синдром внезапной детской смерти, врожденные пороки и дыхательные нарушения у новорожденного. Доказано, что выкуривание беременной более 10 сигарет в сутки заметно отражается на весе новорожденного. Важно сообщить женщине о последствиях курения и отметить в медицинской карте ее согласие. Поскольку большинство курящих не представляют себе тяжести последствий, важную роль играет их обучение, а также обращение в соответствующие группы взаимопомощи.

Алкоголь во время беременности

Алкоголь беременным также противопоказан. При регулярном употреблении алкоголя может развиться фетальный алкогольный синдром. Иногда он наблюдается даже при эпизодическом употреблении алкоголя, причем имеется прямая зависимость между количеством потребляемого спиртного и степенью тяжести заболевания.

Путин: мочить в сортире

Половая жизнь во время беременности

При нормальном течении беременности ограничений в половой жизни нет. При осложнениях (кровотечении, преждевременных родах, предлежании плаценты, преждевременном излитии околоплодных вод) половая жизнь противопоказана. При оральном половом сношении следует избегать попадания большого объема воздуха во влагалище, так как может развиться воздушная эмболия легочной артерии,

Шевеления плода

Шевеления плода носят периодический характер и могут меняться на протяжении беременности. Заметное снижение или прекращение шевелений - признак внутриутробной гипоксии.

Признаки преждевременных родов

Предвестники преждевременных родов. Согласно исследованиям, благодаря обучению беременных и медперсонала удается повысить уровень ранней диагностики преждевременных родов. К предвестникам преждевременных родов относятся следующие признаки:

  1. Хаотичные движения плода, длящиеся более 30 с и возникающие чаще 4 раз в течение 1 ч.
  2. Приступы схваткообразной боли внизу живота, длящиеся более 30 с и повторяющиеся чаще 4 раз в течение 1 ч.
  3. Периодическая тянущая боль внизу живота.
  4. Изменение характера выделений или кровотечение из половых путей.
  5. Тошнота, рвота, понос.

Головная боль и боль в спине у беременных

При головной боли и боли в спине у беременных назначают парацетамол, 325-650 мг внутрь каждые 3-4 ч, а при мигрени - кодеин или аналогичные анальгетики. Аспирин противопоказан.

Тошнота и рвота у беременных

При тошноте и рвоте у беременныз рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Женщине рекомендуют съедать несколько сухариков утром натощак и только после этого не спеша вставать с постели. Следует избегать острой и жирной пищи. При сильной рвоте показана госпитализация и парентеральное питание. Установлено, что Hj-блокаторы с противорвотным действием (прометазин, дифенгидрамин и некоторые другие) не вызывают пороков развития у плода. Ранее широко применявшийся бендектин сейчас снят с производства.

Запоры у беременных

При запорах у беременных рекомендуются диета с повышенным содержанием клетчатки и обильное питье, а также регулярные физические упражнения. Можно использовать размягчающие слабительные - докузат натрия или семя подорожника. В крайнем случае, при их неэффективности, назначают другие слабительные.

  • Полиуретановые покрытия для пола. Материалы для устройства полов

<h1>Анализ мочи при беременности

В течение беременности материнский организм переживает глобальную перестройку. Матка по мере своего роста не только растягивает живот, но и оказывает давление на заднюю стенку брюшной полости. По этой причине разные органы попадают в ущемленные условия (например, почки).

Для нормальной работы почек чрезвычайно важно, чтобы у образуемой мочи был регулярный отток. В случае малейшего пережатия образуется застой мочи, что приводит к увеличению размеров почек. Через пару недель подобного застоя в почке распространяется инфекция, наиболее часто порождаемая мочевым пузырем. Инфекция служит причиной воспалений и прочих осложнений.

Поэтому-то так и важен анализ мочи, проводимый своевременно до того момента, как беременная женщина может почувствовать себя плохо. Качественное выполнение анализа позволяет на ранней стадии определить развивающуюся болезнь. Анализ мочи при беременности несет много полезной информации, позволяющей выявить поздний токсикоз (гестоз).

Общий анализ мочи стоит на первом месте по значению и является основным исследованием для любого заболевания почек, даже без оглядки на современные достижения лабораторной диагностики. Мочу необходимо уметь правильно собирать перед анализом, дабы полученная информация была правильно расшифрована.

Цвет мочи при беременности

Учимся правильно собирать мочу для анализа

Тот, кто не владеет элементарными правилами сдачи мочи на анализы, рискует стать жертвой ложной диагностики. Как правило, врач объясняет своему пациенту перед проведением исследования основные правила сдачи этой информативной жидкости:

  • Перед сдачей анализа необходимо исключить физическое перенапряжение, поскольку оно может вызвать нежелательное появление белка, а также исключить из питания острое, соленое, кислое, алкоголь и большие порции мяса. В противном случае результаты могут быть искажены.

  • Для сбора мочи необходимо брать стерильную тару. Идеально использовать специальные контейнеры из аптеки.

  • Анализ мочи собирают утром сразу после пробуждения. В течение ночи почки работают в ином режиме, концентрация различных веществ в моче повышается, и она становится более темного цвета, нежели днем. При такой высокой концентрации и становятся очевидными имеющиеся отклонения.

  • Прежде, чем наполнять емкость, следует тщательно подмыться с мылом. Это удобнее всего проделать в душе, или при помощи беде.

  • Женщинам рекомендуется перед сдачей анализа поместить во влагалище ватный тампон, чтобы в мочу не попали интимные выделения. Если же Вам удалось принять душ, совсем не обязательно это делать.

  • В банку должна попасть средняя порция мочи. Каким образом? Первые секунды Вы производите мочеиспускание в унитаз, потом в банку, и напоследок снова в унитаз.

  • Постарайтесь не встряхивать и не взбалтывать банку с мочой во время переноски, иначе взобьется пена, и результат станет менее точным. Современные лаборатории принимают анализ мочи в пробирках, куда она переливается из банки. В пробирке легче осуществлять перевозку, а содержимому не страшна тряска.

  • В лабораторию анализ попадает в кратчайшие сроки, в пределах двух часов.

Белок в моче при беременности

Согласно принятой норме в моче должен отсутствовать белок, его максимально допустимое количество составляет 0,033 г/л. Если анализ проводится на современном более чувствительном оборудовании, то допустимо максимальное содержание белка в объеме 0,14 г/л.

Белок нередко появляется в моче в результате стресса или интенсивных физических нагрузок. Повышение уровня белка в моче беременной может также свидетельствовать о наличии одного из возможных заболеваний: протеинурии или пиелонефрита беременных, либо гестоза (позднего токсикоза).

Пиелонефрит представляет собой воспаление почек при наличии инфекции. Его основные симптомы: боли в пояснице в области почек, повышенная температура тела, состояние общего недомогания. При инфекционном заболевании почек в моче наряду с белком обнаруживается большое количество лейкоцитов.

Если анализ мочи при беременности плохой, врач назначает будущей матери лечение в стационаре. Во второй половине беременности допустимо и оправдано применение антибиотиков, поскольку в это время они уже не оказывают пагубного воздействия на подрастающую кроху.

Появление в моче беременной белка в сочетании с повышенным давлением выше 130/90 мм рт.ст. и отеками служит верным признаком гестоза - опасного заболевания, требующего незамедлительного лечения в роддоме в отделении патологии беременных. Сильный токсикоз на поздних сроках приводит к головным болям, судорогам, резкому повышению давления. При отсутствии своевременного лечения поздний токсикоз может привести к гибели плода.

Темная моча при беременности

Лейкоциты в моче при беременности

Норма содержания лейкоцитов в моче беременных составляет до шести в поле зрения. Норма по Нечипоренко – до двух тысяч в миллилитре. Повышенное значение указанных цифр, как правило, свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре, уретре или почках. В организме лейкоцитам отведена защитная роль, эти вещества борются с инфекцией, поэтому при ее наличии количество лейкоцитов возрастает.

Если воспаление несильное, количество лейкоцитов колеблется на уровне 10-15. Если же их уровень поднялся до 40-50, можно смело утверждать, что речь идет о серьезном заболевании, скорее всего о пиелонефрите (воспалении почек). Согласно статистике этим заболеванием более всех остальных страдают именно беременные женщины, что связано с усиленным давлением растущей матки на почки и присоединением инфекции.

Несильное повышение лейкоцитов в пределах 10 может являться следствием халатного ухода за наружными половыми органами непосредственно перед сдачей анализа.

Мутная моча при беременности

Глюкоза в моче при беременности

В современных лабораториях количество сахара в моче измеряется точными цифрами, а в обычных старых – в «крестах». В каждой лаборатории может быть по этой причине установлен свой показатель нормы. Как правило, референсные значения (нормы) можно посмотреть или справа, или внизу бланка анализа.

Появление сахара в моче в небольшом количестве более характерно для второй половины беременности. Это явление носит название «следы» и не играет какой-либо существенной роли. В этот период организм матери может специально повышать уровень глюкозы, чтобы питать ребенка в утробе.

Если же речь идет о большом количестве сахара, то беременную необходимо обследовать на сахарный диабет. Нередко он сопровождается учащенным мочеиспусканием и жаждой. В таком случае врач назначит дополнительно обследование: тест на толерантность к глюкозе и анализ крови на сахар.

Кетоновые тела в моче при беременности

Кетоновые тела представляют собой токсичные вещества, появляющиеся при некоторых заболеваниях в моче. В течение первой половины срока вынашивания плода появление кетоновых тел обычно связано с ранним токсикозом беременной, рвотой и обезвоживанием в результате нехватки жидкости.

В том случае, если еще до беременности у будущей матери был обнаружен сахарный диабет, кетоновые тела в моче в период вынашивания плода могут говорить о декомпенсации болезни (ее обострении).

Бактерии в моче при беременности

Если в моче выявлены исключительно бактерии, а уровень лейкоцитов в норме, результаты анализа мочи могут говорить о воспалительном процессе в мочевом пузыре, либо о заболевании почек. Когда будущую мать ничего не беспокоит, подобное явление носит название «бессимптомной бактериурии».

Такое состояние может стать опасным, даже если со стороны беременной женщины не поступает жалоб, поскольку рано или поздно бактерии попадают из мочевого пузыря в почку. Во время беременности этот процесс проходит значительно легче ввиду ухудшения оттока мочи из-за тяжести матки.

Если в результате анализа в моче обнаружены не только бактерии, но и повышенный объем лейкоцитов, то в большинстве случаев речь идет о почечной инфекции. Помимо бактерий осадок мочи может содержать дрожжевые грибы.

Кровь в моче при беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Основным и наиболее распространенным видом лабораторных исследований является общий анализ мочи. Однако не редки случаи, когда у беременной имеются жалобы, а общий анализ не показывает воспалительных процессов. В таком случае врач назначает для постановки более четкого диагноза анализ мочи по Нечипоренко. Результат данного анализа позволяет с большой уверенностью судить о двух важных показателях:

  • уровне лейкоцитов – в норме до 2000 на 1 мл,

  • уровне эритроцитов – в норме до 1000 на 1 мл.

Анализ по Нечипоренко сдается аналогично обычному анализу. Разница заключается лишь в том, что в лаборатории будут считаться его показатели. Во время проведения общего анализа эритроциты и лейкоциты рассматриваются в поле зрения микроскопа, а во время проведения анализа по Нечипоренко – в миллилитре.

Этот тест был разработан в первую очередь в целях отличить инфекционный пиелонефрит от неинфекционного гломерулонефрита. В настоящее время данный уточняющий анализ мочи при беременности назначают при малейшем подозрении на воспалительный процесс.

Посев мочи на флору при беременности

Для наиболее эффективного лечения врач, ведущий наблюдение за беременной нередко назначает посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам. Результат такого анализа виден спустя десять суток, однако, при наличии большого количества бактерий, результат может быть получен и ранее.

Посев мочи на флору дает бесценную информацию: вид и название бактерий, являющихся основной причиной инфекции, а также их чувствительность к различным антибиотикам. На основе исследования доктор назначает именно то лекарство, которое окажет эффективное воздействие и позволит беременной женщине выздороветь.

Кроме приведенных выше показателей в моче по результатам анализов определяется много других вещей, таких как плотность, цвет, реакция и т.д. Однако эти показатели гораздо большее значение имеют для почечных больных, а не для беременных, поэтому мы не стали о них подробно рассказывать и закончим наш разговор об анализах мочи о время беременности.

Понравилась статья?+1

Смотрите также

21.09.2019