Главная » Витамины » 2 Триместр беременности

2 Триместр беременности

Правильное питание во время беременности: 2 триместр

  • 9.1 Смотрите также

Второй триместр – это самое спокойное и прекрасное время беременности: живот еще не большой, не тянет, не тяжелый, к 12–14 неделям беременности проходят все симптомы раннего токсикоза, возвращается аппетит, и очень хороший аппетит, с которым так легко набрать лишние килограммы. С 12 по 18-ю неделю кроме увеличения аппетита особых изменений в питании не происходит, а начиная с 19-й недели ребенок начинает расти быстрее, фигура женщины заметно округляется, возрастают потребности женского организма в питательных веществах, витаминах и минералах. Поэтому с 19–20-й недели беременности стоит увеличить калорийность пищи на 300 ккал (итого 2300–2800 ккал/сутки). Эта прибавка удовлетворяется за счет белка: рыбы или мяса, которого съедать можно до 200 г/сутки, творога в сутки до 200 г, кисломолочных продуктов – до 500 мл. Полезно сократить количество углеводов за счет уменьшения потребления хлеба, мучных изделий и сахара. Овощи готовить на пару, тушить или варить. Мясо и фрукты можно запекать в духовке, а про жарку с маслицем на сковородке в ближайшие время лучше и не думать.

На заметку! Жительницам северных районов общую калорийность можно увеличить на 15 %, повысив содержание жиров. А вот жительницам южных районов суточную калорийность можно уменьшить на 10 % за счет жиров или заменяя жиры углеводами.

Рекомендуемый суточный набор продуктов, который полностью обеспечит потребности беременной в пищевых веществах и энергии:

  • Хлеб – 100 г,
  • Сахар (в том числе в кондитерских изделиях) – 60 г,
  • Соки – 200 мл,
  • Мясо – 170–230 г (говядина, курица, кролик, индейка, нежирная свинина),
  • Рыба – 70 г,
  • Молоко, кисломолочные продукты (2,5 % жирности) – 500 мл,
  • Творог (обезжиренный) – 50–200 г,
  • Сметана 10 % жирности – 15 г,
  • Масло сливочное – 25 г,
  • Яйцо 1/2 шт./день или 1 шт. через день,
  • Сыр – 15 г,

Из соусов можно употреблять молочно-фруктовые, из специй – зелень петрушки, лука, укропа, лавровый лист, гвоздика.

Примерное меню во втором триместре:

  • Завтрак:
  1. Каша – 200 г с маслом/омлет из 1 яйца,
  2. Фрукт,
  3. Полстакана молока или теплого напитка.
  • 2-й завтрак:
  1. Мясо или рыба – 150 г,
  2. 1/2 порции гарнира,
  1. Творог с сухофруктами – 200 г/стакан кефира и фрукт/зефир, мармелад с чаем.
  • Ужин:
  1. Рыба или мясо – 50 г,
  2. Овощной салат,

Перед сном можно выпить стакан кефира или молока.

Рекомендуемые нормы физиологической потребности с 20-й недели беременности

Пищевые вещества и энергетическая ценность Потребность во время беременности
100 (из них 60 животные) Мясо, рыба, яйца, сыр, бобовые
Жиры, г 85 (из них 60 животные) Животные жиры, растительные масла
Крупы, злаки, картофель, фрукты, ягоды, овощи
Кальций, мг
Минеральная вода, морская рыба, творог
Магний, мг
Квашеная капуста, шиповник, черная смородина
А, мкг
Орехи (больше в кедровых), бобовые, морская рыба, сладкий перец
Фолиевая кислота, мкг

Ограничить или исключить:

  • Жиры. Отказаться от сала, жареной пищи, любого фастфуда.
  • Соль  – максимум 10 г/сутки, сюда же относятся соленья, колбасы и копчености, соль дает дополнительную нагрузку на почки, способствует задержке воды в организме, что приводит к отекам.
  • Жидкость. В жидкости надо ставить некоторые ограничения, желательно выпивать не более 1,5–1,8 л/сутки. Пить полезнее минеральную воду, компоты, морсы, а вот газировки, напитки из бутылок с красителями и другими химическими добавками исключить. Чай подойдет зеленый и травяной, кофе заменяем кофейными напитками.
  • Аллергены. Не стоит увлекаться цитрусовыми, клубникой, экзотическими фруктами (манго, папайя).
  • Газированные напитки, кофе и шоколад – не чаще 1 раза в неделю, они нарушают всасывание кальция.
  • Отказаться от белого хлеба, заменить его на черный из муки грубого помола.
  • Из сладостей отдать предпочтение мармеладу, зефиру, халве, сухофруктам.
  • Ограничить употребление мясных и рыбных бульонов, чеснока, лука.
  • Не следует есть продукты, вызывающие процессы брожения, – виноград, кондитерские изделия, сахар.
  • Снизить до минимума употребление пищи, богатой холестерином (холестерин способствует прибавке веса и ухудшает работу печени).

На заметку! Продукты с высоким содержанием холестерина:

    1. Яичные желтки;
    2. Переработанное мясо (сосиски, ветчина, колбасы);
    3. Почки, печень (особенно говяжьи);
    4. Сливочное масло, жирная сметана и сыр;
    5. Сало;
    6. Мучные сладости (сдоба, пирожные, торты).
  • Спиртные напитки. Конечно же, спиртные напитки под строгим запретом, исключением может быть лишь пара глотков натурального домашнего красного вина.
  • Лекарственные препараты. В совсем крайних случаях при головной, зубной боли можно выпить таблетку парацетамола, Но-шпы, но об этом лучше посоветоваться с лечащим гинекологом.

Но! Если беременная очень-очень захотела съесть что-то из запрещенного списка, у нее портится настроение, она начинает нервничать по поводу и без, то даже самые вредные чипсы с кетчупом и кока-колой 1–2 раза за всю беременность вреда не принесут.

Перечень добавок продуктов для беременных с алиментарной патологией:

Патология
Недостаточное питание, недостаточное употребление белковой пищи, витаминов и минералов Сухие молочные смеси для беременных и кормящих, обогащенные полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами
Гиповитаминоз, избыточная масса тела, ожирение Сухие молочные смеси, обогащенные витаминами; поливитаминные препараты; смеси, обогащенные витаминами с низким содержанием жиров
Анемия Смеси и фруктовые соки, обогащенные витаминами и железом; препараты железа
Остеопороз Смеси, обогащенные витаминами и минералами; фруктовые соки, обогащенные кальцием; специализированные йогурты и молоко для беременных, обогащенные кальцием

Специальные продукты для беременных и кормящих женщин

В настоящее время имеется разнообразие сухих молочных продуктов, созданных для дополнительного питания беременных и кормящих женщин. Они содержат легкоусваиваемый белок, небольшое количество жиров, углеводы в виде молочного сахара, полиненасыщенные жирные кислоты; обогащены витаминами и микроэлементами (кальций, железо, цинк, селен, магний), бифидобактериями. Их можно использовать как добавку в горячим напиткам (чай, кофейный напиток, какао), кашам или пить вместо молока.

Прибавка веса

С 12 до 20-ю недели прибавка веса в неделю равна 300–350 г, а с 20 до 30-ю – 400 г. Как правило, в сроке 20 недель общая прибавка веса должна быть 4–6 кг, т. е. 40 % от общей прибавки за всю беременность.

Как избежать пищевой аллергии у будущего ребенка

На территории России около 20 % детей первого года жизни страдают пищевой аллергией. Причины – это наследственность (чаще развивается у детей, родители которых сами страдают аллергией), курение матери во время беременности, частые вирусные инфекции и неправильное питание (чрезмерное употребление во время беременности продуктов-аллергенов или строжайшая гипоаллергенная диета). Список аллергенных продуктов, которые со второго триместра надо есть меньше или реже:

  • Молоко – не более 300 мл/сутки (если совсем трудно отказаться, лучше пить козье), т. к. чаще всего у детей до года развивается пищевая аллергия на белок коровьего молока.
  • Красная рыба, крабы и креветки – не чаще 1 раза в неделю.
  • Куриные яйца – по 1 шт. 2–3 раза в неделю, лучше есть желтки без белков, т. к. они являются аллергеном, отказаться от мяса цыплят.
  • Орехи (более полезны грецкие, более аллергенны арахис и фундук), лучше есть их подсушенными, поскольку при жарке теряются витамины, можно лишь 100 г и не чаще 1–2 раз в неделю.
  • Какао и шоколад есть не чаще 1 раза в неделю.
  • Фрукты, ягоды и овощи с «дурной» славой – клубника, малина, цитрусовые, манго, персики, помидоры.
  • Мед лучше исключить полностью, ну или есть по 1 ложке при простуде или бессоннице.
  • Пакетированную еду, содержащую консерванты, загустители, стабилизаторы, усилители цвета, вкуса и аромата, можно и вовсе исключить.

Простуда во время беременности: что есть, чтобы не заболеть, и чем лечиться

  • В сезон простудных заболеваний больше есть свежих фруктов, содержащих витамин С.
  • При появлении первых симптомов заболевания (насморк, першение в горле) есть сырой лук (красный слаще и вкуснее), чеснок, хрен. Расставить по квартире мелконарезанный чеснок (каждый день менять свежий).
  • Можно увеличить объем выпиваемой жидкости за счет клюквенного, черносмородинового, брусничного морса, отвара из шиповника, можно подсластить его ложечкой меда.
  • Если до этого витамины не принимались, то пора начать прием комплексного витаминного препарата для беременных.
  • При насморке можно промыть нос отваром из ромашки, слабосоленым раствором морской соли, закапать в нос сок моркови, свеклы, алоэ, каланхоэ. На ночь в теплые носки насыпать горчичного порошка или положить у ног грелку.
  • При болях в горле хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, содовый раствор, раствор фурацилина – полоскать 4 раза в день, в течение дня можно рассасывать леденцы.
  • При кашле можно делать ингаляции через небулайзер с физраствором, дышать над паром ромашкового настоя с добавлением соды.
  • От лекарственных препаратов и спиртовых настоек отказаться.

Правильное питание поможет избежать гестоза, преждевременных родов, задержки развития ребенка и инфекционных заболеваний. Старайтесь есть простую обычную пищу, ту, которую ели наши бабушки и прабабушки, ведь именно на ней выращены наши гены.

Еще о полезной еде для беременных расскажет программа «Жить здорово!»:

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности называют золотой серединой беременности, и это действительно лучшее время для вас и вашего малыша. Беременность со второго триместра и до начала третьего это спокойные месяцы хорошего самочувствия, когда практически ничего не беспокоит. Ранний токсикоз проходит, животик становится заметным, но пока совсем не мешает, а ваша внешность меняется к лучшему, вы прекрасно выглядите. Чистая кожа, густые блестящие волосы, полные тайны глаза - так выглядят все женщины в этот прекрасный период времени.

2 триместр беременности готовит вам новые открытия и ощущения. Именно сейчас вы впервые ощутите первые шевеления, и придет полное осознание будущего материнства…

Срок

Когда начинается второй триместр беременности и сколько продолжается? Беременность длится 40 недель, и поделить их на 3 части ровно не получится, поэтому триместры разделены условно, ориентируясь на этапы развития малыша. Второй триместр беременности начинается с 13 недели и заканчивается на 27, продолжаясь 15 недель. С началом 3 триместра, с 28 недель, ребенок будет уже жизнеспособен.

Симптомы

Ранний токсикоз во втором триместре беременности окончательно проходит, дольше всех мучаются будущие мамы двойняшек, их симптомы токсикоза могут преследовать до 16 недель беременности. За эти 15 недель животик будущей мамы всерьёз округляется, если в 12 недель матка едва достигла лонного сочленения, к 27 неделям она поднимется до середины расстояния между пупком и грудной клеткой. Округлый большой животик у большинства обзаводится темной полоской, пупок сглаживается и даже выпячивается.

Такой быстрый рост матки может причинять дискомфорт. Вы можете испытывать довольно неприятные боли во втором триместре беременности, связанные с натяжением маточных связок. Эта боль отличается от боли при угрозе прерывания тем, что она резкая или тупая, не похожа на боли при месячных, как правило, бывает справа или слева от матки, а матка при этом не напрягается. Едва вы ляжете или даже просто смените позу боль проходит.

Выделения во втором триместре беременности становятся меньше, однако не прекращаются полностью. Они по-прежнему носят слизистый характер.

Жалобы

Большинство беременных не испытывают особого дискомфорта в этот период и не предъявляют никаких жалоб. Изжога и тошнота во втором триместре беременности встречаются редко и, как правило, при погрешностях в питании или же уже существующем заболевании желудочно-кишечного тракта. Мочеиспускание приходит в норму, и со стулом тоже нет проблем, так как матка покидает малый таз и больше не давит на соответствующие органы.

Обследование

Во втором триместре беременности появляется риск анемии, проблем с почками, ваш организм сейчас испытывает серьёзную нагрузку, и поэтому вас неоднократно будут обследовать. Не обойден вниманием врачей и развивающийся ребенок, вам предстоит скрининг второго триместра беременности, включающий УЗИ и биохимические тесты, например, тройной тест.

УЗИ во 2 триместре беременности будущие мамы очень ждут, зная что, скорее всего, им скажут пол ребенка, но оно очень важно не по этому. УЗИ во втором триместре проводится на сроке 17-22 недели, и в это время врачи могут заметить минимальные отклонения у ребенка. Мельчайшие пороки развития, нарушения в плаценте или количестве околоплодных вод выявляют именно сейчас.

Скрининговые анализы во втором триместре беременности направлены на выявление хромосомных нарушений у плода.

Опасности

Середина беременности считается самым спокойным и безопасным временем, однако неприятности возможны, и может случиться беда. Уже к 27 неделе появляется риск позднего токсикоза и отеков беременных. Если симптомы появляются так рано, есть риск что заболевание примет тяжелое течение, что может закончиться даже преждевременными родами.

Во второй триместр беременности токсикоз начинается с появления отеков, причем сначала они носят скрытый характер, вы просто замечаете, что стали набирать много веса, потом появляется отечность пальцев рук, становится тесной обувь, и лишь потом проявляются настоящие отеки, в первую очередь, конечно, на ногах. Появление белка в моче и повышение артериального давления так же характерные симптомы токсикоза.

Если вы простудитесь и заболеете, сейчас лечиться будет проще, простуда во втором триместре беременности представляет собой минимальный риск для беременности. Расширился круг препаратов, которые могут применяться для лечения, а малыш теперь намного менее уязвим, чем раньше. Температура во втором триместре беременности может сбиваться при помощи препаратов парацетамола, допустимо применение многих антибиотиков, проще лечить и насморк при беременности. 2 триместр это период, когда органогенез уже закончен, ребенок только растет. Однако ОРВИ при беременности на любом сроке может отрицательно сказаться на состоянии плаценты, она главный барьер, защищающий малыша от инфекций, поэтому лучше всё же постараться не болеть.

С вами могут произойти любые банальные неприятности, вы можете, например, отравиться недоброкачественной пищей, или получить травму при падении, и всё это представляет угрозу для ребенка, берегите себя.

Риск прерывания беременности, такой высокий на предыдущих неделях, теперь уменьшается и пожалуй, самый низкий за всю беременность. Прерывание беременности во втором триместре встречается очень редко. Возможна замершая беременность или же спонтанный выкидыш, который к концу этого триместра уже назовут преждевременными очень ранними родами, и малыша будут пытаться выходить.

Замершая беременность во втором триместре характеризуется прекращением шевелений и роста высоты дна матки. Выделения, боли и кровотечение не обязательные симптомы. На этих сроках долгое пребывание погибшего плода в матке опасно для матери, потому что ребенок уже большой, и начинающийся распад его тканей вызывает интоксикацию, при этом создается риск ДВС-синдрома (кровь не сворачивается при кровотечениях). К счастью, на этих сроках очень редко бывает замершая беременность, второй триместр действительно очень спокойное время с минимальными рисками.

Прерывание беременности во 2 триместре начинается со схваткообразных болей внизу живота, слизистых выделений, могут отойти воды. При своевременном обращении к врачу роды зачастую удается остановить. Основная причина прерывания беременности на этом сроке - истмико-цервикальная недостаточность.

На любом сроке возможно кровотечение при беременности, второй триместр не исключение. Причиной обычно является отслойка плаценты. Состояние угрожает и матери и ребенку. При появлении кровянистых выделений следует немедленно лечь и вызвать скорую помощь, самой никуда идти нельзя.

Ваш ребенок

Вступая во 2 триместр беременности, плод имеет массу всего 14 грамм, и за эти 15 недель он вырастет до 36.6 см и набирает 875 грамм. Если в начале второго триместра малыш был слеп и глух, его движения были не скоординированы, к концу триместра он прекрасно слышит и реагирует на звуки, его глаза открываются, он способен сосать свои пальчики, икать, заглатывать околоплодные воды, и даже улыбаться и плакать. В течение дня он живет по своему расписанию, засыпая и просыпаясь, а тонкая современная аппаратура регистрирует движения глазных яблок, когда он спит - кроха видит сны.

Ваша жизнь

Начало 2 триместра открывает для вас жизнь с новой стороны. Так как токсикоз отступает, вы чувствуете себя с каждым днем всё лучше, и наконец начинаете наслаждаться своим беременным состоянием. Уже к 16-17 неделям животик отчетливо виден в любой одежде, все замечают, что вы беременны и начинают относиться к вам по-особому, даже незнакомые люди, конечно, это приятно.

Просыпается зверский аппетит, сейчас многие женщины способны есть хоть целый день, и начинает набираться вес, но стрелка весов только радует. Питанию во втором триместре беременности нужно уделить особое внимание. Если вы всегда питались правильно, вам будет не сложно, если же раньше вы позволяли себе есть бессистемно и что попало, теперь об этом нужно забыть. Второй триместр беременности, питание

Меню во втором триместре беременности должно быть несколько калорийнее, чем в не беременном состоянии, требуются дополнительные калории для роста и развития ребенка. Калорийность следует увеличить за счет сложных углеводов и белковых продуктов. Правильнее распределить весь свой дневной рацион на 4-5 приемов пищи, при этом огромное значение имеет обязательный завтрак, пропускать его нельзя категорически. Обогатите свой рацион белком за счет мяса нежирных сортов, стоит так же налегать на овощи и фрукты. В рационе должны обязательно присутствовать молочные продукты и крупы.

Есть продукты, которых стоит избегать:

- ограничьте в рационе яйца, томаты, курицу, экзотические фрукты, цитрусовые и шоколад. Эти продукты могут стать причиной аллергии у ребенка после его рождения.

- не злоупотребляйте жирной пищей и сладким, это пустые калории

- исключите все консервы и колбасы, фаст фуд

2 Триместр беременности

- кофе и крепкий черный чай вам тоже не принесут пользы

Не ешьте в сомнительных местах, что бы избежать отравлений.

Начиная со второго триместра, гинеколог вам наверняка рекомендует принимать витамины для беременных. Витамины во втором триместре беременности нужны, даже если у вас есть возможность правильно и сбалансировано питаться, они помогут избежать анемии, дефицита кальция, и дадут малышу необходимый строительный материал для развития.

Ваш образ жизни пока всё ещё остается активным. До декретного отпуска далеко, и вы продолжаете работать. Наверняка вы записались на курсы подготовки к родам, и с удовольствием занимаетесь покупками и подготовкой дома к приходу ребенка в вашу жизнь. Это очень приятные хлопоты, ходить по детским магазинам, выбирая одежду для малыша, присматривая коляску и кроватку. О себе вы тоже не забываете, пришлось сменить гардероб, растущий животик уже не позволяет носить обычную одежду.

Ваши отношения в семье сейчас наверняка улучшились, близкие заботятся о вас и оберегают. Уделяйте мужу максимум своего времени, совсем скоро ему придется делить вас с малышом. Секс во втором триместре беременности может доставлять много удовольствия, и обычно не противопоказан.

А теперь, что происходит внутри вас:

Второй триместр беременности, фото

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности - самый благодатный, «золотой» период ожидания малыша. Данный триместр начинается с 14 недели и завершается в 26 недель беременности. По мере того как уровень гормонов в крови снижается, организм начнет привыкать к беременности, необычная усталость, тошнота, рвота, утреннее недомогание, ощущаемые в первом триместре, уменьшились и вы вновь обретете утраченные силы.

Второй триместр беременности - развитие плода

Увеличить

В первом триместре беременности все основные органы и системы ребенка сформировались и начали работать. Со второго триместра беременности начинается период интенсивного роста уже сформировавшихся органов и систем плода и плаценты.

В 16 недель беременности длина плода достигает 12-16 см, масса тела 80-100 г. На этом сроке при УЗИ можно четко увидеть почти все органы, поэтому 16 недель беременности считается оптимальным временем для ультразвукового скрининга для исключения возможной патологии плода.

Движения плода во втором триместре беременности хаотичны: наблюдаются отдельные движения рук, которые касаются лица, головы. Малыш подносит большие пальцы рук ко рту и осуществляет слабые сосательные движения. Ноги согнуты и прижаты к туловищу. Большую часть времени внутриутробного развития ребенок располагается головой вверх, но часто поворачивается, потом вновь принимает тазовое предлежание.

Увеличить

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкий пушок — он называется «лануго» — вырастает на руках, ногах и спине малыша, помогая удерживать первородную смазку на коже. Появляются ногти на руках и ногах. К 17–18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом. Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее.

Шевеление плода становится большой радостью для беременной, в среднем первое шевеление малыша большинство беременных женщин чувствует с 18-22 недели: первородящие с 20 недели беременности, повторнородящие шевеление начинают ощущать немного раньше – с восемнадцатой.

К концу 24-й недели беременности кожа крохи сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernix caseosa).

Второй триместр – это время роста уже сформировавшихся органов и систем, и воздействие вредных веществ, скорее всего, вызовет замедление развития, а не серьезные пороки.

Второй триместр беременности - самочувствие женщины

Увеличить

Большинство беременных считают, что второй триместр беременности в эмоциональном плане гораздо стабильнее, чем первый. Прилив гормонов беременности, который в первые месяцы застал вас врасплох, теперь стабилизировался — а с ним и ваши эмоции. Возможно, вы обнаружите, что теперь не так остро реагируете на происходящие вокруг вас события. Почти все женщины указывают, что на четвертом месяце чувствовали себя более счастливыми. Ведь в этот период вероятность выкидыша очень мала и страх потерять ребенка обычно исчезает. Кроме того, вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, характерные для первых месяцев беременности. А некоторые женщины во втором триместре беременности ощущают невиданный прилив энергии, сил, счастливых эмоцией, особенно когда начинают чувствовать шевеления ребенка.

Большинство беременных во втором триместре замечают происходящие с их кожей изменения. Эти изменения с кожей, обусловлены действием гормонов беременности, а также естественным растяжением кожи из-за увеличившегося объема тела. Многие подкожные железы во время беременности работают сверхурочно: сальные железы вырабатывают больше жира, пигментные железы усиливают выработку пигмента, а потовые железы заставляют вас сильнее потеть. Иногда во втором триместре беременности женщина может заметить темную линию, идущую от пупка к середине лобковой кости. Темная линия более заметна у женщин со смуглой кожей и исчезает через несколько месяцев после родов.

Увеличить

Ваш животик уже хорошо заметен, но пока не настолько велик, чтобы осложнять вам жизнь. Во втором триместре беременности вам наверняка уже тесновата ваша привычная одежда – займитесь походом по магазинам, порадуйте себя возможностью купить не только удобный, но и красивый комплект одежды для беременных.

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра беременности, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки. Будьте готовы к тому, что по мере увеличения живота вам придется сменить привычную позу.

Если в первом триместре можно спать в любом положении, то во втором триместре беременности лучше спать на левом боку. Это связано с тем, что один из основных кровеносных сосудов тела – нижняя полая вена проходит вдоль правой стороны позвоночника, и поэтому, когда вы лежите на левом боку, тяжелая матка не передавливает этот сосуд и не ограничивает кровоснабжение малыша.

Секс во втором триместре беременности обычно не противопоказан.

Питание и прибавка в весе во втором триместре беременности

Проведенные исследования показали, что у большинства беременных основная прибавка веса приходится на второй триместр, что совпадает с наиболее интенсивным набором веса ребенком, и что питание матери именно в этом триместре оказывает наибольшее влияние на вес новорожденного. Большая часть беременных женщин быстро прибавляют от 2 до 5 кг между пятнадцатой и двадцатой пятой неделями из-за ускоренного роста объема крови, необходимого для питания увеличивающейся матки и находящегося в ней малыша.

Таким образом, ребенок потребует от вас усиленного питания только во втором триместре. И ведь действительно, во время второго триместра ваш аппетит находится в самом разгаре. Нет особой необходимости сдерживать желание поесть, если пища не только вкусна, но и полезна. Старайтесь поддерживать здоровый рацион — это очень важно для вас и вашего ребенка, а для лишних набранных 1-2 кг можно устроить разгрузочные дни.

Правильное питание матери имеет важное значение еще и в предупреждении задержки внутриутробного развития плода, так как рост и развитие плода зависят от маточно-плацентарного кровотока и содержания в крови матери необходимых питательных веществ для ребенка.

2 Триместр беременности

Осмотр и анализы во втором триместре беременности

Осмотр беременных врачом во втором триместре проводят каждые 2 недели. Кроме таких обследований, как измерение массы тела и артериального давления, с 16 недели гестации измеряют высоту стояния дна матки. Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала (диагностика хламидиоза), определяют длину шейки матки. Осматривают шейку в зеркалах. Повторяют лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ и токсоплазмоз, гонорейную инфекцию, антитела к резус-фактору (по показаниям), коагулограмму. Проводят УЗИ и допплерометрию.

Во втором триместре беременности (в сроки 16-18 недель) женщине предложат пройти биохимический скрининг «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Женщина может отказаться от данного вида исследования.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых. При наличии факторов риска во втором триместре беременности проводят медикаментозную профилактику плацентарной недостаточности и гестоза.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • преждевременное прерывание беременности (поздний самопроизвольный аборт, преждевременные роды). До 22 недели беременности преждевременно родившиеся плоды не выживают из-за отсутствия новой коры мозга и глубокой незрелости органов и систем. После указанного срока новорожденный потенциально жизнеспособен;
  • истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки начинает истончаться, укорачиваться и раскрываться, теряя способность удерживать плод в матке). Основным методом лечения является наложение швов на шейку матки. Оптимальный срок операции – 18-22 недель беременности;
  • плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты);
  • внутриутробное инфицирование плода. Следует различать внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов к плоду и его заражение. Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением инфекции, её распространением, но и заболеванием плода.
  • гестоз развивающееся осложнение (после 20 недель беременности) с такими симптомами, как повышение АД, появление белка в моче (протеинурия), отёки;
  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре);
  • геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре;
  • гестационный пиелонефрит - инфекционно-воспалительный процесс в почках, возникающий во время беременности.

Выделения во втором триместре беременности

Выделения во втором триместре могут быть обильнее молочно-белого цвета со слабым запахом и консистенцией яичного белка, что считается нормой во время беременности. Их интенсивность с увеличением срока беременности тоже может увеличиваться. Эти слизистые выделения напоминают предменструальные, только они более обильные и постоянные. Повышенная секреция обусловлена тем же механизмом (присутствие гормонов беременности и усиление притока крови к тканям), который подготавливает влагалище к проходу по нему ребенка. Многие женщины меняют белье несколько раз в день или носят прокладки, чтобы обеспечить себе сухость и комфорт.

По большей части вагинальные выделения доставляют лишь мелкие неудобства, однако в некоторых случаях они могут указывать на вагинальные инфекции. Заподозрить инфекцию и обратиться к врачу вы должны в том случае, если выделения становятся гнойными, желтоватыми, зеленоватыми, творожистыми или у них появляется неприятный запах, если половые губы становятся отечными, красными или чувствительными, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания.

Ключевые слова:

Смотрите также

18.06.2019