Главная » Уход за малышом » Узи на ранних сроках беременности

Узи на ранних сроках беременности

Рубрика:Все о беременности

«Задержка две недели…тест на беременность положительный, я беременная, надо пойти к врачу, надо сделать УЗИ…а вдруг УЗИ в моем важном положении вредное…вдруг это опасно, а любой гинеколог первым делом направит на УЗИ…что делать???» - знакомые мысли для большинства мамочек. Вредно ли УЗИ для плода при беременности, как часто рекомендуется делать данное исследование, что нужно знать об УЗИ и возможном вреде для малыша? Давайте постараемся разобраться, разложить по полочкам все, что так важно знать о так называемом УЗИ.

Что такое УЗИ и как оно может навредить беременной и ребенку

Ультразвуковое исследование – это неинвазивное (то есть не требующее вмешательства в организм) исследование с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвук – это обычный звук, такой же, как музыка, шум моря, разговор, однако этот звук настолько высокий, что ухо человека не способно его воспринимать, частота колебаний его слишком большая. Любой звук, проникая через препятствия, отражается от них. Вспомните, что будет если крикнуть в горах, в лесу – ваш голос отразится эхом. То же самое происходит и с ультразвуком. Во время УЗИ он проникает через ткани и отражается на датчик, компьютер этот звук обрабатывает и отображает на экран в виде картинки.

Во время проникновения ультразвука через ткани клетки организма немного нагреваются. Особо подвержены нагреванию клетки, которые содержат много воды. У эмбриона, который сам по себе очень маленький, самой "водной" частью является головной мозг, именно он подвергается воздействию ультразвука больше всего. Как это влияет на дальнейшее развитие плода, приводит ли это влияние к каким-либо вредным последствиям, возникновению пороков развития, в настоящее время точных доказательств не существует. Исследований по этому поводу в настоящее время проводится очень много, как за рубежом, так и у нас.

Но поверьте, если бы кто-то уже однозначно доказал, что УЗИ при беременности вредно, мы бы все уже об этом знали, как мы знаем о вреде рентгеновского излучения.

Вред УЗИ при беременности и возраст плода

Известно, что для беременной женщины УЗИ не несет никакого вреда, что же касается эмбриона – чем он старше, тем отрицательное влияние ультразвука на него меньше. Как известно, на ранних сроках беременности на эмбрион влияет абсолютно все, все, что происходит с его матерью. Именно поэтому в первом триместре беременности следует минимизировать отрицательные влияния на ребенка. Однако это не всегда получается, зачастую многие факторы невозможно контролировать (любые заболевания, острые или хронические, наша экология, стрессы в транспорте и т.д).

В каких случаях нужно проводить УЗИ при беременности

Согласно современным данным, гораздо больше фактов, которые говорят не о вреде УЗИ, а о необходимости проведения данного исследования.

Так, в первом триместре, по зарубежным данным, рекомендуется делать первое УЗИ в сроке гестации 11-12 недель (за исключением тех ситуаций, когда УЗИ нужно срочно – боль, кровотечение). Для определения наличия беременности врачи в зарубежных странах пользуются измерением количественного содержания хорионического гонадотропина в моче (крови), и не проводят ультразвуковое исследование на первых неделях беременности. Тем самым они ограждают будущего малыша от неизвестного до конца вреда УЗИ. (Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается во время беременности, он начинает появляется с первых недель беременности и количество его возрастает к 7 — 11 неделе.)

Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

В наших, постсоветских странах, на УЗИ женщин посылают при первом же визите в женскую консультацию для того, чтобы:

• подтвердить наличие беременности

• провести точное определение срока беременности

• определить положение плодного яйца

  • 6 Как подготовится к УЗИ

Что определяет УЗИ на ранних сроках

Ультразвуковое исследование поможет подготовиться к предстоящим родам и дать возможность следить за особенностями и развитием малыша. УЗИ на ранних сроках поможет определить следующие особенности:

  1. наличие беременности - визуализацию плодного яйца в полости матки можно заметить на 3 – 5 неделе, или после последних месячных, когда яйцо имеет 2 – 3 мм.
  2. Точный срок – на этом этапе выявляется размер эмбриона, методом размера плодного мешка, который соответствует дням после задержки месячных. Очень часто врач может ошибиться на 1 – 2 недели.
  3. локализация плодного яйца – помогает определить внутриматочную или внематочную беременность, которая определяется на протяжении 7 – 10 дней после задержки менструации.
  4. Количество эмбрионов – многоплодная беременность обнаруживается на 5 – 6 неделе, когда наблюдается два или больше плодных мешков, тогда как при одноплодной беременности плодных мешков только один.
  5. Подтверждается жизнеспособность эмбриона.
  6.  Функциональность сердца эмбриона определяется на 3 – 4 неделе и отображается на экране монитора. В  этот момент мама может ощутить первое биение сердечка, это также позволяет врачу убедиться, что эмбрион живой.
  7. Определить пол ребенка на ранних сроках очень сложно, и только опытный врач с многолетним опытом работы сможет определить пол по внешним признакам на 12 – 13 неделе.

Также оценивается состояние шейки матки, которая при нормальных обстоятельствах должна соответствовать норме. Любое нарушение в матке, может спровоцировать выкидыш или осложнения.

УЗИ беременной при подозрении на  патологии

На ранних сроках беременности очень часто возникает подозрение на патологические процессы, особенно если в анамнезе матери есть тяжелые генетические заболевания, внутренние инфекции, которые способны спровоцировать осложнения при развитии плода, или привести к инвалидности будущего малыша.

В таких случаях УЗИ считается необходимым методом обследования, который сможет предотвратить аномалии и дать женщине возможность определится и решить дальнейшую жизнь будущего ребенка. Наиболее распространенными патологиями, которые может выявить УЗИ на ранних сроках считается:

  1. Угроза выкидыша - при подозрении на угрозу выкидыша, в матке очень часто  образуются кровянистые сгустки, или происходит отслойка плаценты, что может спровоцировать выкидыш на маленьком сроке. Ультразвуковое исследование поможет обнаружить нарушение и при правильном лечении сохранить беременность.
  2. Выявить заболевания органов малого таза, которые способны негативно действовать на состояние плода.
  3.  Патологии развития – диагностируются в конце первого триместра. УЗИ способно выявить у плода такие патологии как: порок сердца, синдром Дауна, недоразвитость,  а также некоторые наследственные заболевания и другие, которые способны обеспечить ребенка инвалидностью на всю жизнь. Роженицы с подозрением на патологии очень часто проходят обследования, которые помогут следить за ростом и развитием малыша.
  4. В конце первого триместра врач может выявить гестоз беременных, который также очень опасен для беременной.
  5. Замершая беременность случается без особых проявлений и характеризуется выкидышем, который не состоялся. В таких случаях проводится оперативное вмешательство.
  6.  Хромосомные аномалии,  гипертонус матки, отслойку хориона и другие.

Виды УЗИ при беременности

На ранних сроках ультразвуковую диагностику можно проводить двумя методами, также существуют современное оборудование, позволяющее с точностью определить все особенности.

  1. УЗИ через стенку живота -  ультразвуковое сканирование дает возможность оценить развитие плода и течение беременности на самых ранних сроках. Наиболее распространенным считается УЗИ через стенку нижнего отдела живота, когда на кожу наносят специальное вещество, которое помогает более тщательно осмотреть внутренние органы. С помощью абдоминального датчика улучшается поток волн высокой чистоты, в результате чего данные сканируются на монитор компьютера и врач может тщательно осмотреть ребенка и органы малого таза на ранних сроках.
  2. Трансвагинальное УЗИ беременной -  метод исследования проводят с помощью влагалищного датчика, который способен результаты выводить на экран монитора. Такой метод обследования дает более точные результаты и способен выявить любые патологические процессы или заболевания на ранних сроках. Перед данной процедурой мочевой пузырь должен быть пустой, это даст возможность получить более точные результаты.
  3. 3D или 4D УЗИ – метод исследования, который чаще используется в современных клиниках оснащенных специальным оборудованием. Данный метод исследования позволяет создать результаты обследования в трехмерном изображении под разными углами и получить четкую картинку даже на ранних стадиях.

Преимущества первого УЗИ

После первого ультразвукового исследования, беременная получает первый официальный документ, который содержит всю необходимую информации о состоянии плода, внутренних органов и его развития.

Протокол исследования содержит данные о количестве эмбрионов, его предлежание, размер головы, сокращение сердца, также указывается срок беременности, масса тела и другая информация. В случаи отклонений или нарушений, они также фиксируются в данном документе.

Показания к УЗИ на ранних сроках

После того, когда женщина становится на учет, лечащий врач ведет карту беременной, в которой собирает анамнез о перенесенных заболеваниях, наследственных факторах, возможных выкидышах или других нарушений в организме. Если в анамнезе женщины существуют внутренние или хронические заболевания, которые способны спровоцировать аномалии плода, тогда будущей маме в обязательном порядке назначается УЗИ. Особое внимание уделяется таким патологическим процессам.

  1. Хронические заболевания: сахарный диабет, болезни кровеносной системы, заболевания нервной системы, сердечно – сосудистой системы;
  2. Наличие в анамнезе женщины не вынашивание беременности, замирание плода, выкидышах, аномальных явлениях, когда первый ребенок родился с патологиями или отклонениями;
  3. При наличии онкологических заболеваний или при болезнях органов малого таза;
  4. Длительный и сильный токсикоз и другие, патологические процессы при которых у врача могут возникнуть сомнения.

Как подготовится к УЗИ

Ультразвуковая диагностика не требует особой подготовки для беременной. Особое внимание нужно уделить эмоциональному состоянию и не волноваться о вредности процедуры. Многие специалисты уверены, что женщина переживает потому, что ультразвуковые волны могут навредить малышу на маленьком сроке, в результате чего в ее организме вырабатываются гормоны стресса, которые передаются ребенку. Поэтому очень часто в период УЗИ отмечается активное движение плода, что иногда мешает процедуре.

Во время беременности, которая имеет нормальное течение, УЗИ рекомендуют проводить 2 – 3 раза, в случаи осложнений, исследования назначаются индивидуально для каждой женщины.

Перед выбором клиники, где проводят УЗИ обследование, следует обратить внимание на оборудование и врача, который должен иметь большой опыт работы в данной области диагностики.

Похожие публикации

УЗИ на ранних сроках беременности

30 мая 2014016371 Рубрика: Беременность

Самым безопасным и высокоэффективным методом, позволяющим проводить оценку развития беременности считается узи на ранних сроках беременности. Хотя медицина активно пользуется более 40 лет ультразвуковым исследованием существует до сих пор немало слухов и споров о безопасности, эффективности и вреде проведения узи.

Каждая беременная должна быть готова к тому, что без УЗИ никак не обойтись. Первый визит, как правило, обусловлен тем, что с его помощью подтверждается, или опровергается наличие беременности. Определением беременности на ранних сроках по узи пользуются врачи при установлении диагноза. Второй и третий раз УЗИ исследование проводится во втором и третьем триместре беременности, и только при возникновении необходимости может назначаться намного чаще.

Сроки УЗИ

С целью своевременного выявления спектра возможных заболеваний эмбриона и определения дальнейшей врачебной тактики узи при беременности на ранних сроках назначают всем беременным на 12-13 неделе, 22-23 неделе и на 31-32 неделе. УЗИ на 12-й-13-й неделе дает возможность оценить плод исходя из анатомических особенностей, определить толщину воротниковой зоны, которая может указывать на наличие синдрома Дауна. В этот период проводится первый анализ крови.

На 22-23 неделе устанавливают наличие имеющихся пороков в развитии головного мозга, сердца, печени, желудка и кишечника, почек. На этом этапе развития будущего ребенка подавляющее число выявленных и уже существующих пороков удается исключить.

УЗИ на 31-32 неделе беременности позволяет проводить диагностику поздних аномалий развития внутренних органов, в том числе и сердца. Анализируются темпы роста плода и соответствие его размеров ожидаемым.

Безопасность УЗИ

Безопасность узи на ранних сроках беременности всегда волнует будущих мамочек.

С 1978 года эхография стала применяться как массовый метод обследования беременных. До этого проводились исследования по выявлению воздействий ультразвука на живые ткани. В результате было установлено, что при допустимой интенсивности ультразвука для зародышей вредных последствий не имеется. При определении беременности по узи уже на ранних сроках в полости матки просматривается плодное яйцо и именно на этом сроке беременности проведение УЗИ считается безопасным.

Проводится изучение окружающей малыша обстановки. Сердечко 4-х недельного эмбриона размерами тельца не длиннее 5 мм работает с частотой 100 ударов/ мин. Отчетливо просматривается головка, туловище, видны ручки и ножки эмбриона уже на стадии 6-7-й недели развития. В этот период отмечаются первые попытки к самостоятельному движению.

В тоже время отмечаются отрицательные последствия, связанные с отказом от УЗИ в первом триместре. Именно в 12-13 недель сеанс первого УЗИ поможет распознать беду. Буквально через две недели не удастся распознать симптомы синдрома Дауна, так как они могут исчезнуть бесследно.

Виды УЗИ при беременности

Различают два вида УЗИ исследований беременных: через стенку живота - самый распространенный и трансвагинальный - менее распространенный.

При трансвагинальном методе исследование проводят с использованием влагалищного датчика. Результаты обследования этим методом более правильные и точные.

Узи помогает установить точный возраст плода, на который ориентируются акушеры при появлении затруднительных ситуаций. При выявлении хромосомной патологии остается время для проведения специальных генетических исследований и прерывания беременности в случае неблагоприятного результата.

Цель проведения УЗИ:

  • Используя ранние обследования, устанавливается развитие внематочной беременности и проводится ее безопасное устранение.
  • При наличии у женщины задержки менструации не обнаруживается беременность. С помощью УЗИ выясняется причина нарушения менструального цикла, часто киста яичников или фибромиома матки могут имитировать ложную беременность.
  • С максимальной точностью определяется срок беременности.
  • Благодаря УЗИ отслеживается уже на 3-й неделе беременности хорошо жизнеспособность эмбриона.
  • Уже с первых недель зачатия можно установить, сколько развивается плодов и сколько придется вынашивать.
  • Именно с помощью УЗИ удается предупредить угрозу выкидыша, связанную с гипертонусом матки (избыточное напряжение мышц).
  • По результатам УЗИ выявляется «замершая беременность», то есть эмбрион не проявляет признаков жизнедеятельности, хотя отсутствуют боли и кровяные выделения. Проблема решается посредством хирургического вмешательства.
  • Определяется пол ребенка.

Узи, проводимое на ранних сроках беременности должен выполнять только специалист, которому хорошо знакомы вопросы ранней диагностики. Точный пол ребенка в 80-90% определяется УЗИ диагностикой еще до его рождения, как правило, во время проведения второго планового УЗИ.

Определение пола нужно не ради удовлетворения любопытства будущих родителей, оно помогает оперативно решать некоторые серьезные проблемы. Так при рождении мальчика важно установить риск наличия врожденных заболеваний, таких как гемофилия и другие, которые передаются только по мужской линии. Тогда лечение можно будет начать сразу же после рождения ребенка.

Определение беременности на ранних сроках по узи очень важно при нерегулярном менструальном цикле, когда женщина не может назвать конкретную дату зачатия ребенка. Определяемый с помощью УЗИ срок и размеры плода позволяют вести контроль за его внутриутробным развитием, наличием или отсутствием аномалий.

УЗИ на ранних сроках беременности – стоит ли делать?

28 Февраля 2014

УЗИ на ранних сроках беременности, в первые ее недели, делают не всем. Первое плановое ультразвуковое исследование рекомендуется проводить в 11-13 недель беременности. Это позволяет выявить наиболее грубую патологию плода, сформировавшуюся в период закладки органов и тканей.

Ранняя диагностика беременности по УЗИ

Совершенно четко беременность при ультразвуковом исследовании можно определить на 6-7 неделе по наличию сердцебиения у плода (пульсации плода). По некоторым признакам беременность можно определить и на 4-5 неделе, но это будет не совсем точно.

УЗИ на первом месяце беременности можно проводить двумя способами - трансабдоминальным и трансвагинальным. При трансабдоминальном способе исследование проводится через переднюю брюшную стенку, а женщина перед исследованием должна подготовиться – выпить как можно больше жидкости для того, чтобы наполнить мочевой пузырьМочевой пузырь - строение и функции. Полный мочевой пузырь подпирает матку и позволяет лучше ее рассмотреть.

Но на ранних сроках беременности трансабдоминальный способ УЗИ может давать нечеткое изображение. Поэтому после исследования женщину просят помочиться и проводят трансвагинальное исследование с использованием влагалищного датчика. Меньшее расстояние от датчика до матки позволяет получать более четкое изображение, подтвердить беременность и установить ее срок.

УЗИ на первых неделях беременности – какую патологию можно выявить?

Основная патология, которую можно выявить в первые недели – это внематочная беременностьВнематочная беременность - сметрельно опасно. При этом на сроке 6-7 недель можно увидеть четкую пульсацию плода, но не в матке, а вне ее, например, в одной из маточных труб. А так как развивающийся зародыш может разорвать маточную трубу не раньше 8-ой недели беременности, у женщины появляется шанс на проведение плановой операции.

Плановая операция при внематочной беременности совершенно не похожа на экстренную. При плановой операции хирургическое вмешательство проводится путем эндоскопического доступа, позволяющего удалить из маточной трубы плодное яйцо без дополнительного травмирования. В дальнейшем эта маточная труба сохраняет проходимость.

Экстренная операция при внематочной беременности проводится при разрыве маточной трубы на фоне сильного кровотечения и боли. Так как кровотечение требуется срочно остановить, маточную трубу просто перевязывают или удаляют, после чего яйцеклетки, вышедшие из яичника при овуляцииОвуляция - как определить с максимальной точностью? с этой стороны, в зачатииЗачатие, овариальный цикл, оплодотворение и генетика ребенка участвовать не могут. Повторная внематочная беременность с другой стороны грозит полным бесплодием.

Первое плановое УЗИ на ранних сроках беременности

Первое плановое УЗИ рекомендуется проводить в конце первого – начале второго триместра беременности на сроке 11-13 недель. В это время на УЗИ уже можно увидеть наиболее грубую патологию органов и тканей, сформировавшуюся в период их закладки.

Особое значение при исследовании придается выявлению аномалий развития – уродств. Своевременное выявление несовместимых с жизнью уродств позволит женщине вовремя прервать беременность, а затем пройти полное обследование и, возможно, родить здорового ребенка. К таким грубым аномалиям относят отсутствие конечностей, головы, неправильное развитие конечностей или позвоночника и так далее.

Менее грубые аномалии, например, аномалии развития внутренних органов, на первом УЗИ можно не увидеть из-за малого размера органов. Эти аномалии будут выявлены в дальнейшем при втором УЗИ, которое проводится на 21-24 неделе беременности.

 

При первом УЗИ можно также по определенным признакам (маркерам) выявить некоторые хромосомные заболевания, например, синдром Дауна.

 

Большое значение имеет также раннее выявление многоплодной беременности. Все многоплодные беременности (двойни, тройни и так далее) часто протекают с осложнениями. Врач и сама женщина должны знать об этом.

Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на ранних сроках делают для подтверждения беременности и для исключения внематочной беременности при наличии к этому показаний. То есть, если есть сомнение в наличии беременности (сомнительные лабораторные тесты) или у женщины уже ранее была внематочная беременность.

Первое плановое УЗИ, которое проводится в 11-13 недель, является обязательным для всех беременных женщин. Оно является скрининговым, то есть выявляет среди всех беременных женщин определенную патологию. Игнорировать это исследование крайне опасно: слишком велик риск родить больного ребенка.

УЗИ на ранних сроках беременности позволяет не только точно установить диагноз беременности и ее срок, но и выявить основные дефекты развития плода, хромосомные заболевания плода, то есть наиболее грубую патологию.

Смотрите также

23.04.2019