Главная » Токсикоз » Выделения после выскабливания замершей беременности

Выделения после выскабливания замершей беременности

Выделения после выскабливания

Какие должны быть выделения после выскабливания полости матки

Выделения после выскабливания – нормальная закономерность и следствие процедуры. Вне зависимости от того, зачем вам проводили данную манипуляцию, орган после нее превращается в одну большую рану. О том, как долго идут выделения после выскабливания полости матки, рассказано ниже.

Нормальная продолжительность кровотечения

После проведенного оперативного вмешательства выделения обычно появляются сразу же и в норме проходят на 2-5 день. Допустимо неинтенсивное мажущее кровотечение, которое, в зависимости от сложности процедуры и особенностей организма женщины, может длиться до двух недель. Если в выделениях присутствуют сгустки, они имеют неприятный запах или нетипичный цвет, вам нужно немедленно обратиться к гинекологу. Такие проявления могут быть показателем того, что в матке остались части плодного яйца или его оболочек (при проведении аборта, выскабливания замершей беременности и так далее), либо во время процедуры в рану попала инфекция.

Определение патологий

Обратите внимание, что цвет и характер выделений служит косвенным признаком присутствия какой-либо инфекции, либо свидетельствует о некачественно проведенной процедуре. Так, желтые выделения после выскабливания показывают наличие некого бактериального процесса: стафилококка, стрептококка и подобного. Их наличие также может являться признаком хламидиоза или трихомониаза. Еще одной особенностью бактериальной инфекции является запах - резкий, неприятный.

Если у пациентки после выскабливания коричневые выделения, можно считать, что кровь после операции начала сворачиваться; это прямо свидетельствует об их скором прекращении. Однако если они наблюдаются больше 10-14 дней, нужно обратиться к врачу.

Если «все чисто»

Случается, что после выскабливания нет выделений. Это не значит, что оперативное вмешательство прошло хорошо. Отсутствие кровотечения – показатель того, что в полости матки образовались сгустки крови, либо на шейке матки появилась гематома (небольшая опухоль), которая препятствует естественному выходу выделений. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение антибиотиками или повторное выскабливание. На фоне отсутствия выделений у женщины обычно поднимается температура и появляются боли внизу живота. Помните, что это – очень тревожный, опасный признак, который требует немедленного исследования причин и последующей терапии.

Бывает и так

Также на то, сколько дней могут быть выделения после выскабливания эндометрия, влияет и вид проведенной процедуры. При аборте часто наблюдаются обильные кровотечения, особенно если срок беременности был большой — более 10 недель. После мини-аборта выделения менее интенсивны и продолжаются в среднем 3-5 дней. В случае диагностической процедуры кровотечение умеренное, прекращается через 2-6 дней. Тем не менее четко установленных норм в данном случае не существует. Если выделения имеют нехарактерный цвет, запах, либо слишком интенсивны и продолжаются более 2 недель – это не норма.

Пользовательский поиск

Видела сон? Растолкуй его!

Например: рыбаЗамершая беременность: лечение и планирование беременности | Мой ГинекологSearch this site

Замершая беременность: лечение и планирование беременности

Замершая беременность это гибель плода на сроке беременности до 20 недель. О причинах замершей беременности, ее симптомах и методах диагностики читайте в первой части: Замершая беременность: причины и симптомы.

Лечение замершей беременности

Замершая беременность на ранних сроках рано или поздно заканчивается самопроизвольным абортом. Тем не менее, от момента гибели эмбриона до его отторжения из полости матки может пройти несколько недель. За это время может развиться воспаление, кровотечение и другие неприятные осложнения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют ждать, пока произойдет выкидыш, а предпочитают произвести выскабливание полости матки и удалить погибший эмбрион сразу после того, как диагноз замершей беременности был окончательно подтвержден.

Выскабливание (чистка) при замершей беременности производится под общим наркозом, а вся процедура длится не более 30-40 минут. Иногда для удаления погибшего эмбриона используется вакуумная аспирация. Не стоит путать чистку после замершей беременности с абортом, даже если методы одни и те же. Аборт это прерывание нормально протекающей беременности с жизнеспособным эмбрионом. При замершей беременности прерывать уже нечего, так как гибель эмбриона уже произошла. Не стоит винить себя в том, что вы сделали аборт при замершей беременности, так как это был не аборт, а лечение после уже случившейся трагедии.

После выскабливания гинеколог направляет полученный материал на специальное гистологическое обследование. Гистология при замершей беременности помогает понять причины произошедшего.

Что будет после чистки при замершей беременности?

Восстановление после выскабливания при замершей беременности может затянуться на несколько недель.

В первые дни после выскабливания:

  • Если с вами все в порядке, то вас выпишут из больницы в тот же день. Врач назначит антибиотики для профилактики воспаления и обезболивающие лекарства, так как боли после чистки могут быть достаточно интенсивными.

  • Вернувшись домой, сохраняйте постельный режим в течение суток. Интенсивные физические нагрузки в первые дни после выскабливания могут привести к кровотечению.

  • Боли внизу живота после выскабливания при замершей беременности могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Не нужно терпеть боль, если она выражена. Вы можете принять обезболивающее. Обычно, Ибупрофен помогает справиться с этими болями.

  • Выделения после выскабливания при замершей беременности могут быть достаточно интенсивными и длятся от нескольких дней до 2 недель. На время этих выделений используйте прокладки, но не тампоны. Использование тампонов в этой ситуации может вызвать опасное воспаление.

В первые недели после выскабливания:

  • Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса в течение минимум 2 недель после выскабливания. Если по прошествии этого времени у вас сохраняются кровянистые выделения, то следует дождаться их полного прекращения. В зависимости от вашей ситуации, врач может дать другие рекомендации.

  • Если вы возобновляете половую жизнь, то позаботьтесь о методах контрацепции. Беременность после выскабливания замершей беременности может наступить уже в первые недели, поэтому не стоит практиковать незащищенный секс до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит, что вы можете приступить к планированию беременности снова.

Следующие месячные после замершей беременности могут прийти через 2-6 недель после выскабливания.

Немедленно обратитесь к гинекологу, если после выскабливания:

  • Температура тела поднялась до 38С и выше
  • Кровотечение усилилось и вам приходится менять прокладку каждый час или чаще
  • Кровянистые выделения («месячные») продолжаются более  2 недель подряд
  • Выраженные боли внизу живота не проходят при приеме обезболивающих
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах

Обследование после замершей беременности

Многие пары задаются вопросом «что делать после замершей беременности, нужно ли нам обследоваться?» На этот вопрос нет единого ответа, так как все индивидуально.

В большинстве случаев замершая беременность происходит из-за «случайных» ошибок на ранних стадиях развития эмбриона, поэтому гинекологи обычно не назначают тщательных обследований после первой замершей беременности. В этом нет смысла, так как никакой «вины» со стороны женщины или ее партнера просто не существует. Замершая беременность может случиться у абсолютно здоровой пары, и в этом случае шансы на успешную беременность в будущем очень высоки.

Анализы после замершей беременности обычно назначаются в том случае, если это случилось уже не в первый раз. Большинство гинекологов рекомендуют обследоваться после второй замершей беременности, а в западных странах анализы нередко назначают только после третей замершей беременности.

Итак, какие анализы нужно сдавать после замершей беременности? Все зависит от того, на каком сроке она произошла, какие данные гистологии были получены после выскабливания, какую причину подозревает ваш лечащий врач. Наиболее распространенные обследования после замершей беременности это:

  • Общий анализ крови

Кроме того, выскабливание — это вид медицинского аборта.

Кровяные выделения после выскабливания замершей беременности обычно бывают после любого хирургического вмешательства. При выскабливании из матки удаляется некоторое количество ее слоя, называемого эндометрием. В результате матка представляет собой открытую рану, которая некоторое время кровоточит. В течение первых двух недель женщина может чувствовать некоторый дискомфорт  виде тянущих болей внизу живота.

Обычно послеоперационное кровотечение  длится не более недели, после чего обильные выделения прекращаются. Остаются небольшие, похожие на выделения при месячных. (Надо сказать, что у этих выделений не должно быть никакого запаха.) Примерно через месяц выделения должны прекратиться.

Осложнения после выскабливания замершей беременности

Однако бывают случаи, когда появляются выделения в виде мазания коричневого цвета. Насторожиться нужно в том случае, когда такие выделения начинаются спустя две недели после хирургического вмешательства. Подобные выделения  могут сопровождаться резкими довольно длительными болями в нижней части живота и/или в паху. В таких случаях не нужно медлить, лучше сразу идти к своему  участковому гинекологу. Гинеколог уже выяснит что это — послеоперационное осложнение ввиде воспаления  или остаточные послеоперационные явления.

Лучше всего в первые две недели сделать ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что в матке не осталось следа беременности.

Если же женщина почувствовала вместе с этим симптомами и общее резкое ухудшение самочувствия, нужно вызывать скорую помощь.

Помните: чтобы избежать неблагоприятных последствий, после выскабливания нужно особенно тщательно следить за здоровьем, не переохлаждаться, избегать  любых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

  • • обильные (смена прокладки каждые 2 часа);

Цвет

Чаще всего о наличии в организме какой-либо проблемы говорит цвет выделений. Например, желтые выделения после выскабливания указывают на развитие бактериальной инфекции (стрептококка, стафилококка и др.).

Коричневые выделения после выскабливания на 4-8 день, иногда являются признаком их скорого окончания. Если же они появились спустя 2-3 недели после выполнения операции, сопровождаются резкими и довольно длительными болевыми ощущениями в паху и животе, женщине стоит посетить гинеколога. Возможно произошло осложнение в виде воспаления органов половой системы. Также коричневые выделения после выскабливания могут появиться после некачественной чистки, когда в матке остаются кусочки отделяемых тканей. Эта патология говорит о начале их разложения.

Розовые выделения после выскабливания – основной симптом присоединения инфекции или начала воспалительного процесса в матке.

Обильное кровотечение

О наличии эндометрита может говорить и присутствие обильных выделений неприятного запаха. Также возможно увеличение показаний термометра до 38 градусов и появление сильной или ноющей боли в животе. Это осложнение может произойти, если при проведении чистки не соблюдались правила асептики и стерилизации, а также были оставлены в матки куски зародыша (при аборте или замершей беременности) или эндометрия (при гинекологических заболеваниях).

Продолжительность

Если длительность выделений после выскабливания превышает 10 дней, можно предположить:

  • • неполное извлечение содержимого из матки;
  • • нарушение гормонального фона. Пациентки нуждаются в обследовании у гинеколога-эндокринолога;
  • • маточное кровотечение, которое является следствием плохой свертываемости крови;

Сколько идут выделения после выскабливания после замершей беременности? Кровотечение может длиться до 7-10 дней. При отсутствии каких-либо других тревожных симптомов, это является нормальным и не требует вмешательства. При этом с каждым днем количество выделений должно уменьшаться, но никак не наоборот.

Резкое прекращение или отсутствие

Резкое прекращение выделений после выскабливания (через 1-2 дня) является признаком гематометра – патологии, характеризующейся образованием и скоплением в матке кровяных сгустков. Это происходит в результате спазмов мышц шейки матки, из-за которых цервикальный канал закрывается.

Редко, но бывает, что после проведения процедуры по выскабливанию кровотечения нет вообще. Это не является нормальным состоянием. Отсутствие выделений является признаком появления гематомы шейки матки, не дающей крови выходить наружу. При наличии такой патологии стоит сразу обратиться к гинекологу, так как необходимо проведение процедуры по повторному выскабливанию. При этом для предотвращения развития более тяжелых осложнений, женщине прописывают прием антибиотиков.

Рассказать друзьям:

Когда прекратились выделения после выскабливания после замершей беременности?

Автор: olga kravets , Киев

Решила всё-таки спросить совета. Дело в том, что у меня до сих пор не прекратились выделения после выскабливания (операцию делали 27 июня, прошло уже ровно 4 недели). Первую неделю были обильные красные, температура тела держалась на уровне 37.3°C-37.5°C. Потом две с половиной недели мазало коричневым. 1, 5 недели тому делала УЗИ, сказали всё хорошо, операцию сделали отлично, аномалий нет. А в эту субботу (после 2-часовой йоги в пятницу вечером) начались довольно обильные тёмено-алые выделения, температура тела 36.7°C. Я решила, что это уже месячные. То есть мазня плавно перешла в М, и после 3-х дней (хотя М у меня обычно 5-7 дней дляться) снова коричневая мазня. Я понимаю, конечно, что все процессы восстановления достаточно индивидуальны. Но всё равно хотела бы узнать, насколько такая ситуация нормальна. У кого как проходило восстановление в первом цикле?

у меня после первой ЗБ две недели покровило, а месячные ещё через 4 недели начались.

0 0 0

Выскабливание при замершей беременности – это нужно знать

4641Главный редакторопубликовано 25 мая 2013

Беременность - самое счастливое время в жизни практически каждой женщины. Но к огромному сожалению, порой беременность оказывается омрачена проблемами. И одной из самых страшных проблем является замершая беременность. Ведь что может быть хуже для женщины, которая готовилась стать счастливой мамой, чем узнать, что ее малышу не суждено появиться на свет? Еще утром женщина была беременна и счастлива, а всего один прием врача повергнул ее в настоящий ад.

О замершей беременности что-то слышала каждая женщина, но не вдавалась в подробности, если сама с ней не сталкивалась. Но если врач вынес этот ужасающий вердикт, женщина - хочет она того или нет - вынуждена узнать о замершей беременности побольше. Именно поэтому мы собрали всю необходимую информацию, уделив особое внимание выскабливанию, без которого обойтись просто невозможно.

Что такое замершая беременность?

В первую очередь необходимо иметь представление о том, что же такое замершая беременность. И почему беременность вообще замирает. Врачи так называют явление, при котором по тем или иным причинам прекращается развитие эмбриона и он, естественно, погибает. Ни в коем случае нельзя путать замершую беременность с отстающим развитием плода - во втором случае у будущего малыша при условии своевременного и правильного лечения есть все шансы появиться на свет здоровым.

Чаще всего беда случается на самых ранних сроках - более 85% всех случаев замершей беременности приходится именно на первом триместре (то есть в первые 3 месяца после зачатия). Остальные же 15% приходятся на второй триместр беременности. Ну а если несчастье произошло на последних месяцах, врачи говорят не о замирании беременности, а о внутриутробной гибели плода.

Конечно же, самостоятельно понять, что беременность замерла, не под силу ни одной женщине - даже врачу понадобится некоторое время и ряд исследований. Но женщина может заподозрить неладное, если обнаружит у себя следующие симптомы:

Если у вас имел место токсикоз и он резко, за пару дней, исчез - это повод задуматься о том, все ли в порядке с вашей беременностью. Токсикоз развивается под действием гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности. В большинстве случаев токсикоз к началу второго триместра беременности ослабевает, но происходит это постепенно, день за днем.

Если же в одно прекрасное утро вы, еще вчера мучавшаяся от сильно токсикоза, встали и поняли, что чувствуете себя замечательно и нет ни намека на тошноты, немедленно скажите об этом своему врачу-гинекологу. Маловероятно, но все же существует риск, что беременность замерла, уровень гормонов резко упал, вследствие чего, собственно говоря, и прекратился токсикоз.

Молочные железы

Практически у всех женщин молочные железы претерпевают изменения уже в начале беременности - нагрубают, слегка увеличиваются в размерах - действие все тех же гормонов. И если беременность прекратит свое развитие и уровень гормонов понизится, молочные железы быстро вернутся к своему добеременному состоянию.

Выделения из влагалища

Ни в коем случае недопустимо игнорировать кровянистые выделения из влагалища, какой бы степени интенсивности они ни были. Конечно же, в большинстве случаев врачи устраняют причину кровотечения и сохраняют малыша, но только не случае с замершей беременностью.

Диагностика замершей беременности

"На глазок" замершая беременность не диагностируется - чтобы поставить такой диагноз, врач-гинеколог тщательно обследует женщины, ведь в данном случае ошибка просто недопустима. Для этого используются следующие виды диагностики:

Ручное исследование

Чаще всего замершая на ранних сроках беременность обнаруживается совершенно случайно - при обычном плановом осмотре гинеколог замечает, что размер матки не соответствует предполагаемому сроку беременности. Но и одного этого фактора бывает недостаточно, чтобы с уверенностью говорить именно о замершей беременности - необходимо исключить отставание в развитии плода.

Анализ крови

Многие врачи считают необходимым назначит исследование крови на уровень содержания тех или иных гормонов - зачастую это помогает прояснить ситуацию.

Ультразвуковое исследование

И обязательная диагностическая процедура - ультразвуковое исследование матки. Врач осмотрит полость матки, плодное яйцо, адекватно оценит их размеры и выяснит, есть ли у плода сердцебиение. Достоверность ультразвукового исследования очень высока - вероятность ошибки не больше одного процента.

Удаление эмбриона

Если замершая беременность подтвердилась, необходимо спасать женщину - если плодное яйцо останется в матке, очень скоро начнутся осложнения - от сильнейших воспалительных процессов до общего заражения крови - сепсиса. Поэтому в первую очередь необходимо удалить плодное яйцо из полости матки - надеяться на самопроизвольный выкидыш не стоит, да и он не дает гарантии, что все пройдет гладко. Врачи обычно в случае замершей беременности действуют следующим образом:

Медикаментозное прерывание замершей беременности

Если срок беременности был совсем небольшой, врач может попробовать избавиться от плодного яйца без хирургического вмешательства, при помощи специальных лекарственных средств - по аналогу с медикаментозным абортом. Женщина принимает таблетки с высоким содержанием гормонов, которые провоцируют выкидыш. Однако нет никакой гарантии, что плод выйдет полностью и не возникнет необходимости делать чистку полости матки.

Самый распространенный и надежный способ удалить эмбрион - выскабливание полости матки. Врач хирургическим путем очищает матку от эмбриона и плаценты. Именно о нем мы сейчас расскажем более подробно.

Выскабливание полости матки

Несмотря на то, что выскабливание - процедура далеко не новая и очень широко распространенная, очень многие женщины панически ее боятся. Как правило, страх возникает из-за незнания того, что будет происходить и ожидания боли.

Никакой особой подготовки перед данной процедурой не существует. Все, что потребуется от женщины - не есть накануне процедуры и удалить волосы с лобка. Как правило, практически всегда выскабливание делается под общим наркозом, поэтому с женщиной заранее побеседует врач-анестезиолог.

Кроме того, женщину обязательно еще раз тщательно осмотрит врач-гинеколог Дело в том что обычное выскабливание имеет ряд противопоказаний, таких как: некоторые острые воспалительные процессы матки и придатков, инфекционные заболевания, подозрения на нарушение целостности слизистой оболочки матки. Разумеется, и в этих случаях от плодного яйца необходимо избавиться, но сама техника проведения выскабливания в данном случае будет слегка отличаться.

Как уже говорилось выше, чаще всего врач проводит выскабливание под общим наркозом - женщина ложится в гинекологическое кресло, анестезиолог вводит лекарственный препарат и… приходит в себя женщина уже в палате. Но если по тем или иным причинам применение общего наркоза невозможно, прибегают к местному обезболиванию - шейка и тело матки обкалываются специальными лекарствами, в результате чего теряют чувствительность.

Перед началом процедуры врач в обязательном порядке обработает наружные половые органы женщины специальным йодным раствором, а влагалище и шейку матки - медицинским спиртом, чтобы исключить вероятность инфицирования. В некоторых случаях, если врач перестарается с обработкой, несколько дней женщина может испытывать легкий дискомфорт.

После этого врач введет во влагалище специальное приспособление, при помощи которого расширяется шейка матки. Затем при помощи расширителей открытая шейка матки фиксируется в таком положении и врач приступает непосредственно к удалению плодного яйца. Для этого он при помощи кюретки, больше всего напоминающей ложечку, выскабливает слизистую матки. Длится эта процедура в среднем 15 - 20 минут, если все идет гладко, без осложнений.

Осложнения после выскабливания

Несмотря на то, что техника выскабливания полости матки хорошо отработана и знакома всем врачам без исключения, нельзя забывать о том, что это все же хирургическое вмешательство. А значит, всегда остается риск развития тех или иных осложнений.

Перфорация стенки матки

Перфорация - это повреждение целостности стенки матки. Очень грозное осложнение, которое может повлечь за собой серьезные проблемы, вплоть до необходимости серьезного хирургического вмешательства. К счастью, подобное происходит крайне редко - менее чем в 1% всех случаев выскабливания.

Иногда выскабливание при замершей беременности может повлечь за собой кровотечение. Оставлять это явление без внимания ни в коем случае нельзя - сразу же сообщите об этом своему врачу, даже если кровотечение не сильное. В противном случае высок риск, что кровяные сгустки начнут скапливаться в полости матки. А это может привести к необходимости повторного выскабливания. Да и железодефицитная анемия вам ни к чему.

Воспалительные процессы

После выскабливания матки слизистая оболочка представляет собой одну большую зияющую рану. Поэтому в нее очень легко проникнуть любой инфекции. Тщательно следите за своим самочувствием - если поднимется температура, появятся болевые ощущения, немедля сообщите об этом врачу.

Спаечные процессы

Более отдаленное осложнение, которое может дать знать о себе только через несколько лет - это спайки в малом тазу. Болевые ощущения, нарушение менструального цикла, а порой даже вторичное бесплодие - не самые приятные последствия спаечного процесса.

Послеоперационный период

Итак, выскабливание после замершей беременности позади - настал черед послеоперационного периода. Именно от того, как он будет протекать, зависит вероятность развития различных осложнений - поэтому врачи уделяют ему столько внимания. На особом контроле должны быть следующие показатели:

Температура тела

В первые сутки после выскабливания возможно повышение температуры до 37 - 37 и 5 градусов. Но на вторые и последующие сутки температура тела должна быть нормальной. И даже малейшее ее повышение является тревожным звоночком, говорящим о том, что возможен воспалительный процесс.

Влагалищные выделения

Выскабливание при замершей беременности - процедура достаточно травматичная, поэтому без крови не обойтись. Но помните о том, что сильного кровотечения быть не должно, поэтому если ваша прокладка пропитывается насквозь быстрее, чем за час, есть повод для волнений. Кроме того, необходимо обращать внимание и на запах выделений - если он станет неприятным, можно заподозрить инфицирование.Как правило, если все идет по плану и без осложнений, женщину долго в больнице держать не будут - через несколько дней она уже будет дома.

Но и там расслабляться не стоит - минимум две-три недели держите свое самочувствие под строгим контролем. На 14 сутки после выскабливания в обязательном порядке посетите врача-гинеколога. Во-первых, необходим осмотр, который позволит понять, сократилась ли матка. Во-вторых, не обойтись и без ультразвукового исследования - врач должен убедиться, что в полости матки не осталось кусочков плодного яйца или плодных оболочек.

Кроме того, в некоторых случаях женщине может понадобится терапия, которая позволит привести в порядок гормональный фон. И главное, что вам нужно сделать - смириться с этой трагедией и научиться жить дальше.

Смотрите также

18.07.2018