Главная » Токсикоз » Преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности

Преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности

Чем опасно преждевременное созревание плаценты?

Многие будущие мамочки слышали от своих подруг про преждевременное созревание плаценты, а возможно, им даже поставили этот диагноз после очередного УЗИ. Диагноз звучит достаточно пугающе, ведь все знают, как важна плацента.

Что такое преждевременное созревание плаценты?

Во время беременности плацента выполняет функцию связующего органа в системе кровообращения между матерью и плодом. Кроме того, она обеспечивает гематоплацентарный барьер, защищающий плод от вторжения токсинов и патогенных организмов.

В зависимости от потребностей плода, на разных сроках беременности плацента проходит четыре стадии развития:

  • стадия формирования плаценты, которая длится со второй недели беременности до 30-й;
  • стадия роста с 30-й по 33-ю неделю;
  • стадия зрелости с 34-й по 36-ю неделю (порой вплоть до 39-й);
  • стадия старения с 37 и до момента родов.

До 36-37 недель плацента растёт и увеличивается, а на стадии старения она или не изменяется, или истончается. Зрелость плаценты определяется на УЗИ при оценке состояния кровообращения, толщины и некоторым другим факторам. Иногда так случается, что 2-ая степень зрелости определяется на сроке менее 32 недель, 3-ая – на сроке менее 34 недель, а 4-ая степень зрелости – на сроке менее 36 недель беременности. Это и есть преждевременное созревание плаценты – то есть когда зрелость плаценты не соответствует сроку беременности.

Опасно ли преждевременное созревание плаценты?

Данная патология может привести к развитию фетоплацентарной недостаточности (кислородному голоданию) или нарушению кровообращения в каких-то отдельных её участках, что может неблагоприятно сказаться на развитии плода. Кроме того, преждевременное созревание плаценты может привести к родам раньше срока.

Почему так случилось?

Плацента является связующим звеном в системе кровообращения матери и плода. К тому же, она является гематоплацентарным барьером, который защищает плод от вторжения патогенных организмов и токсинов.

Что называют преждевременным созреванием плаценты?

Согласно потребностям плода, в зависимости от срока беременности, у плаценты есть четыре стадии развития:

  1. формирование плаценты. Эта стадия начинается на 2-й неделе беременности и заканчивается 30-й;
  2. стадия роста – 30-33-я недели;
  3. стадия зрелости – 34-36-я недели (иногда и до 39-й недели);
  4. стадия старения начинается на 37-й неделе и продолжается до момента родов.

До 37 недели плацента растет, увеличивается, на стадии же старения она либо не изменяется, либо истончается. Степень зрелости плаценты определяется благодаря УЗИ посредством оценки ее толщины и состояния кровообращения, а также некоторых других факторов. Порою случается, что вторая степень зрелости начинается на более раннем сроке, нежели на 32-й неделе, третья – на сроке меньше 34-х недель, а четвертая – на сроке меньше 36-и недель беременности. Это, собственно, и является преждевременным созреванием плаценты, иными словами, несоответствие зрелости плаценты сроку беременности.

Преждевременное созревание плаценты: опасно ли?

Эта патология может стать причинной фетоплацентарной недостаточности (то есть кислородного голодания) или нарушения кровообращения в отдельных участках плаценты, а это может сказаться неблагоприятно на развитии плода. К тому же, преждевременное созревание плаценты способно спровоцировать преждевременные роды.

Причины преждевременного созревания плаценты

Причин преждевременного созревания плаценты может быть много. Наиболее частыми причинами считаются следующие:

  • низкая или высокая масса тела беременной;
  • инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем;
  • курение беременной;
  • заболевания, которые связаны с нарушением свертываемости крови;
  • длительный поздний гестоз.

Чем чревато преждевременное созревание плаценты

Незначительное преждевременное созревание плаценты ничем обычно не грозит, да и какими-либо отклонениями у плода не сопровождается. По своей сути это является индивидуальной особенностью женщины. О снижении плацентарной функции можно говорить лишь в случае выявления каких-то нарушений со стороны плода. Преждевременное созревание плаценты - сигнал для исследования маточно-плацентарного кровотока. При отсутствии признаков нарушения этого кровотока преждевременное созревание плаценты не требует медикаментозного лечения.

При выявлении нарушения маточно-плацентарного кровотока беременной показан прием соответствующих лекарственных препаратов. Преждевременное созревание плаценты необходимо своевременно выявить и провести лечение, тогда рождение здорового ребенка будет реальным. Читайте также: Роль плаценты в развитии ребенка

Зрелость плаценты

Зрелость плаценты является одним из основных показателей, начиная со второго триместра беременности. Зрелость плаценты позволяет оценить структурные изменения в плаценте как физиологического, так и патологического характера.

Созревание плаценты - это естественный процесс для плаценты, которая развивается таким образом, чтобы вовремя и полноценно обеспечивать постоянно меняющиеся потребности плода. Различают четыре степени зрелости плаценты при нормально протекающей беременности:

Степени зрелости плаценты:

  • нулевая степень зрелости плаценты(0) в норме до 30 недель беременности. Плацента имеет однородную структуру.
  • первая степень зрелости плаценты(1) с 27 по 34 неделю беременности. В ткани плаценты появляются отдельные эхогенные включения, хориальная пластина становится слегка волнистой.
  • вторая степень зрелости плаценты(2) c 34 - 39 неделю беременности. Волнистость хориальной пластины увеличивается; видны множественные мелкие эхопозитивные включения.
  • третья степеньзрелости плаценты(3) после 37 недели беременности. Выраженная извилистость хориальной мембраны, плацента приобретает дольчатую структуру.

В конце беременности наступает так называемое физиологическое созревание плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Преждевременным считается появление 2 степени зрелости плаценты раньше 32 недель беременности и 3 степени зрелости плаценты раньше 36 недель.Если вам поставили преждевременное созревание плаценты, это еще не говорит о том, что могут возникнуть осложнения, просто обязательно надо проверить состояние маточно-плацентарного кровотока.

Причины преждевременного созревания плаценты различные: внутиутробные инфекции, гестоз, кровянистые выделения в первом триместре беременности, гормональные нарушения (например, сахарный диабет мамы), угроза прерывания беременности, беременность двойней и другие.

При выявлении преждевременного созревания плаценты лечащим врачом назначается комплексное лечение при помощи лекарственных препаратов (например, актовегин, курантил, эссенциале) по улучшению функции плаценты и профилактики гипоксии плода. Также рекомендуется допплерометрия, КТГ - в 33-34 недели и повторное УЗИ через 1 мес.

Позднее созревание плаценты встречается реже и характерно чаще всего для врожденных пороков развития плода. Однако факторами риска могут являться наличие сахарного диабета у будущей мамы, резус-конфликт, курение во время беременности.

Однако нельзя забывать о том, что критерии оценки степени зрелости плаценты очень субъективны и могут отличаться у каждого врача ультразвуковой диагностики.

Читайте также:

Преждевременное созревание плаценты

Чем опасно преждевременное старение плаценты, меры профилактики

Преждевременное созревание плаценты — распространенная проблема будущих мам. Эта патология определяется при ультразвуковом исследовании во втором, но чаще третьем триместре беременности. По сути означает то, что «детское место» теряет функциональные возможности.

Плацента при беременности играет важную роль. Ведь от нее в большей степени зависит то, насколько хорошо будут поступать в организм к ребенку питательные вещества и кислород. При условии нормального образа жизни и питания матери. И понятно, когда внутриутробно страдает ребенок курящей, употребляющей алкоголь и наркотики матери. Но ведь преждевременное старение плаценты ставят и здоровым, ответственно подходящим к здоровью своих детей, женщинам, которые не отличаются подобными вредными привычками. Почему возникает такая несправедливость, и какие еще существуют причины преждевременного созревания плаценты — об этом нужно знать каждой женщине.

Провоцировать данный процесс могут различные инфекции. Это и вирусные инфекции, передающиеся половым путем заболевания, а также инфекции, поражающие непосредственно половые органы. К таким относится герпес II типа (генитальный), например. Признаки преждевременного созревания плаценты самостоятельно вы никак не сможете увидеть, к сожалению. Постарайтесь уберечь себя от любых инфекций, без необходимости не посещайте больницы и поликлиники, а также места с большим скоплением людей. В большинстве случаев, инфекции непосредственно ребенку ничем не грозят, так как плацента — это настоящий защитный барьер. Однако преждевременное созревание плаценты в 32, 33, 34 недели, а иногда и на более ранних сроках — это практически неизбежные последствия в данном случае.

Ухудшиться состояние плаценты может из-за приема лекарственных средств, и даже витаминов. Именно поэтому не стоит принимать «для профилактики» различные лекарства, особенно, если вам их не рекомендовал врач.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты для ребенка? Тем, что он недополучит пищу и кислород. При так называемой фетоплацентарной недостаточности, которая возникает в случае быстрого «износа» плаценты, у женщины медленно растет живот, так как ребенок запаздывает в развитии. Нередко на УЗИ у деток определяется задержка развития, рассчитанный примерный вес плода оказывается ниже нормы.

Однако не во всех случаях данный диагноз оборачивается проблемами для малыша. И преждевременное созревание плаценты лечение при беременности требует только в том случае, если есть доказательства того, что что-то не в порядке. А в противном случае, прием лекарственных средств только еще больше «ударит» по плаценте. Узнать как себя чувствует ребенок можно при помощи допплерографии — того же УЗИ, но на котором смотрят в том числе и кровоток в системе «мать-плацента-плод». Это же исследование назначается женщинам страдающим гестозом и в отдельности гипертонией, при многоводии и маловодии, переношенной беременности, заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы и пр. Также информативна кардиотокография, при помощи этого исследования регистрируется частота сердечных сокращений плода.

Если негативные изменения есть, врачи решают вопрос либо о госпитализации с наблюдением, либо об экстренном кесаревом сечении, если ребенок сильно отстает в развитии, есть признаки острой гипоксии. Медикаментозного лечения как такового преждевременного созревания плаценты нет. «Обновить» ее никак не получится. Поэтому каждая беременная женщина, и особенно та, у которой степень созревания плаценты «обгоняет» нормы, должна бросить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе, то есть позаботиться о здоровье сама.

Пользовательский поиск

Видела сон? Растолкуй его!

Например: рыба

Преждевременное созревание плаценты: необходимо предотвратить опасность

05 Июня 2011

Преждевременное созревание плаценты опасно тем, что в этом органе нарушается кровообращение и плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Поэтому на протяжении беременности несколько раз проводится ультразвуковое исследование плаценты.

Для чего нужно плацента

Плацента (детское место) – это временный орган, который формируется во время беременности и прекращает свое функционирование (рождается) после рождения ребенка. Плацента образуется в месте прикреплении плодного яйца к стенке матки на 12-ый день беременности. Полностью она начинает функционировать после I триместра беременности (первых 12 недель). К этому времени она представляет собой диск до 20 см в диаметре, весом до 500 г. При помощи специальных ворсин диск плаценты врастает в стенку матки, где ее кровеносные сосуды сообщаются с кровеносными сосудами стенки матки женщины. Противоположная сторона диска обращена к плоду и от нее отходит пуповина с артериями и венами внутри.

Основная функция плаценты доставка к плоду питательных веществ и кислорода и вывод из его организма продуктов обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого. Плацента также является барьером для многих токсических веществ – они не проходят через нее. Именно поэтому в первые три месяца, пока не сформировалась плацента, женщине не рекомендуется принимать никаких лекарственных препаратов. Но в первые 12 дней существования зародыша токсические воздействия на плод со стороны матери невозможны, так как его кровообращение еще не связано с кровообращением организма матери. Это важно знать, так как женщин часто беспокоит вопрос о том, как сказались те или иные ее прегрешения, когда она еще не знала о беременности (одноразовое употребление спиртного, лекарств).

После 12-ой недели беременности плацента начинает функционировать, но при этом она постоянно меняется, в зависимости от того, в чем нуждается растущий плод. А ему требуется все больше питательных веществ и кислорода, и это стимулирует рост плаценты и сети ее кровеносных сосудов. Полная зрелость плаценты наступает в 36–37 недель, после этого она начинает постепенно «стареть» - в ней появляются участки отложения солейОтложение солей - болезнь стариков? и пересыхание некоторых кровеносных сосудов. Поэтому при переношенной беременности обязательно следят за состоянием плаценты – достаточно ли она снабжает плод всем необходимым.

Как определяют степень зрелости плаценты

Степень зрелости плаценты и соответствие этого показателя сроку беременности определяется во время ультразвукового исследования (УЗИ). Во время проведения УЗИ определяется плотность тканей плаценты (эхоструктура), которая изменяется в зависимости от срока беременности, толщина плаценты и присутствие в ней скоплений солей (петрификатов).

Всего существует четыре стадии созревания плаценты (0 – III): 0 - до 30 недель, I – 27-36 недель, II – 34-39 недель, III – после 36–37 недель беременности. III стадия – это постепенное физиологическое старение плаценты.

Когда говорят о преждевременном старении плаценты

Иногда III стадия созревания плаценты начинается слишком рано. Если такие проявления начались раньше 36 недель, то говорят о преждевременном старении плаценты (II степень зрелости должна появиться не раньше 32 недель).

Так как плацента при преждевременном старении начинает постепенно «сворачивать» свою деятельность, плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода. Особенно это сказывается на состоянии головного мозга. К преждевременному старению плаценты могут привести различные механические повреждения матки или воздействие на организм матери вредных веществ. Это могут быть предыдущие тяжелые роды, аборты, резкие изменения гормонального фона (например, на фоне заболеваний щитовидки), острые и хронические заболевания матери, интоксикации (табакокурение, спиртные напитки, наркотики, производственные вредности), гестозы (поздние токсикозы беременности), различные воспалительные процессы в полости матки, несовместимость крови матери и плода, неправильное расположение плаценты в полости матки (близко к внутреннему зеву – выходу из полости матки), частичная отслойка плаценты, многоплодная беременность и некоторые другие причины.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты

Все зависит от того, когда начинается этот процесс и насколько он выражен. Было установлено, что небольшое преждевременное созревание плаценты обычно ничем не грозит и не сопровождается какими-либо отклонениями со стороны плода – это просто является индивидуальной (обычно наследственной) особенностью данной женщины. К тому же организм плода и сама плацента вполне могут нормально функционировать и в условиях стареющей плаценты (эти нарушения могут компенсироваться), поэтому о снижении функции плаценты (плацентарной недостаточности) можно говорить только в том случае, когда выявляются какие-то нарушения со стороны плода. Преждевременное созревание плаценты является сигналом для исследования состояния маточно-плацентарного кровотока. Если нет признаков нарушения маточного кровотока, то преждевременное созревание плаценты обычно не лечится.

Если же выявляется нарушение маточно-плацентарного кровотока, то это грозит возникновением фетоплацентарной недостаточностиФетоплацентарная недостаточность – отклонение от нормы - нарушения кровоснабжения плода. Такой женщине требуется помощь: кровообращение плода вполне можно восстановить при помощи различных лекарственных препаратов. Но если лечение не проводится, то это может тяжело отразиться на состоянии ребенка.

Преждевременное созревание плаценты нужно выявлять своевременно и по показаниям проводить лечение, тогда вполне реально родить здорового ребенка.

  1. Как диагностировать и лечить преждевременное созревание плаценты

Преждевременное созревание плаценты причины

Первая причина преждевременного старения плаценты — халатное отношение женщины к своему здоровью. Именно эта первопричина становится основанием для образования практически всех остальных. Второстепенных причин существует очень много, вот основные из них: сахарный диабет, повреждения половых органов женщины инфекциями или физическим воздействием, нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной систем, предшествующие аборты, особенно на ранних сроках.

Человек Матерью Рекомый (ЧАСТЬ 2 фильма ОКОВЫ ПЛАЦЕНТЫ)

Кроме того, причинами созревания плаценты раньше срока могут стать наследственные и физиологические факторы. К таким факторам относятся гестоз, непроизвольное прерывание беременности или бесплодие у матери или других родственников беременной, физиологические особенности строения половых органов женщины. Выше указаны лишь наиболее часто встречающиеся причины, составляющие более половины из всех зафиксированных случаев.

Степени созревания плаценты

  1. начиная со 2 и по 30 неделю беременности происходит закладка плаценты на клеточном уровне и ее формирование как органа;
  2. созревание плаценты 2 степени происходит следующие 3 недели, в которые орган увеличивается в размерах;
  3. теперь еще три недели плацента будет созревать, то есть окончательно сформировываться;
  4. на 37 неделе беременности плацента начинает стареть и готовится к окончанию беременности, то есть, отслоению и выходу из женского организма вслед за малышом.

Раннее созревание плаценты чем грозит

Для того чтоб понять чем грозит раннее созревание плаценты, необходимо узнать какие она выполняет функции. Плацента является органом обеспечивающим связь матери с ребенком. При помощи плаценты происходят процессы дыхания, питания и кровообращения малыша. Данные процессы нуждаются в материнской поддержке до тех пор, пока в организме ребенка не произойдет формирование всех органов и он не сможет самостоятельно выполнять эти функции. Если же преждевременное созревание плаценты происходит с серьезным отклонением от нормы, то возможен даже летальный исход. Если срок созревания плаценты лишь немного отличается от природных нормативов, то возможна стимуляция функций необходимых для жизни ребенка и последующее рождение полноценного и здорового младенца. В некоторых, особо тяжелых, случаях могут пострадать органы ребенка или матери.

Следует заметить, что опасным также является и позднее созревание плаценты. Ввиду позднего созревания, плацента и свои функции начинает выполнять несколько позже. В связи с этим не получив необходимых питательных веществ в определенный срок беременности, ребенок может родиться с нарушениями умственной и сердечно-сосудистой деятельности. Также не исключено рождение мертвого ребенка и непроизвольное прерывание беременности.

Как диагностировать и лечить преждевременное созревание плаценты

Раннее созревание плаценты не имеет выраженных внешних симптомов, по которым женщина может определить заболевание. Как правило, обнаружение раннего созревания плаценты происходит при плановом ультразвуковом обследовании. К сожалению, не всегда возможна точная постановка диагноза после проведения УЗИ, в связи с чем может быть назначена кардиотокография. КТГ является безвредной процедурой, которая назначается всем беременным на поздних сроках беременности. В тех случаях, когда плановое обследование УЗИ привело к подозрению на быстрое старение плаценты, КГТ назначается раньше предусмотренного для этого срока. Кардиотокография позволяет изучить активность плода и по этим данным определить, получает ли ребенок достаточное количество питательных веществ и кислорода или же старение плаценты привело к нарушению данных процессов.

Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности с опережением на 14 дней, то женщина подвергается обязательной госпитализации для проведения комплексного обследования. Осмотр поможет выяснить, страдает ли ребенок от старения плаценты или нет. В случаях, когда малыш не получает всего необходимого от матери, могут назначаться препараты, стимулирующие работу плаценты, к примеру, Актовегин. Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности имеет небольшое отклонение, менее 7 дней, то стационарное лечение необязательно и возможно лишь назначение дополнительных обследований. При помощи этих обследований специалист сможет понять с какой скоростью стареет плацента, исключить неверную постановку срока беременности и при необходимости назначить лечение.

В тех случаях, когда преждевременное созревание плаценты выявляется на более ранних сроках или плацента стареет очень быстро, не исключено что гинеколог порекомендует прервать беременность. Обосновывается это тем, что полностью остановить старение плаценты невозможно, а можно лишь замедлить. В связи с этим к окончанию беременности плацента может все же состариться и ребенок умрет или приобретет патологии, несовместимые с полноценной жизнью.

Плацента может начать раннее старение и на поздних сроках беременности. В таких случаях обычно происходит рождение ребенка естественным способом с небольшим весом. Если же старение протекает очень быстро, то возможно кесарево сечение, необходимое для сохранения здоровья и жизни малыша.

Рассказать друзьям:

Смотрите также

12.12.2019