Главная » Токсикоз » Что значит короткая шейка матки при беременности

Что значит короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности

Содержание:

  • Что же делать, если шейка матки во время беременности оказалась короткой?

Ни одна женщина не желает, чтобы ее беременность омрачилась возникновением каких-либо осложнений, тем более угрозой прерывания беременности или преждевременными родами. Но, к сожалению, такое случается, и тому могут способствовать множество различных причин. Одной из таких причин может являться короткая шейка матки.

Чем опасна короткая шейка матки?

– это нижняя суженная округленная часть матки, которая соединяется с влагалищем. В норме ее длина составляет около одной трети от общей длины матки, приблизительно от 3 до 4 см. Но в ряде случаев она может оказаться короткой, достигая всего 2-х, а то и менее сантиметров.

Короткая шейка матки может стать причиной развития так называемой истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние характеризуется физиологической невозможностью шейки матки удерживать постоянно растущий плод в полости. Под давлением малыша, шейка начинает еще больше укорачиваться и раскрываться, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Информация Деформированная и укороченная шейка матки не только не может удержать малыша в полости, но и не способна защитить его от инфекций. А в период родов может послужить стремительному их течению, и как следствие стать причиной разрывов промежности и влагалища.

Причины

  1. , короткая шейка матки может быть врожденной, генетически обусловленной особенностью анатомического строения половых органов;
  2. , она может укорачиваться на фоне происходящих гормональных изменений в организме во время беременности (особенно это становится заметным во втором триместре беременности);
  3. , деформации и укорочению шейки матки способствуют ранее проведенные аборты, выскабливания полости матки и роды.

Обследование и диагностика

То, что шейка матки укорочена, акушер-гинеколог может заподозрить уже при первом вагинальном осмотре женщины. Но обычно такой диагноз ставиться после проведения трансвагинального ультразвукового исследования или во время второго планового УЗИ в сроках 18-22 недель беременности.

Что значит короткая шейка матки при беременности

Что же делать, если шейка матки во время беременности оказалась короткой?

Дополнительно В случае, если Вы с самого начала знали об этой проблеме, то есть у Вас врожденная особенность или такое уже случалось в предыдущих беременностях, то наиболее верным решением будет постоянное наблюдение у специалиста, соблюдение покоя и бережного отношения к себе.

Рекомендуется наблюдать за тем, чтобы матка при беременности не находилась в тонусе, так как это провоцирует созревание шейки, ее укорочение и раскрытие. Лучше всего ограничить физические нагрузки и прибегнуть к ношению бандажа.

Если укорочение шейки матки обнаруживается во время беременности, то есть причиной становятся гормональные нарушения, то в зависимости от срока гестации и от того есть ли открытие, женщине предлагается корректирующее лечение данного состояния.

Собственно, существует две методики лечения: - наложение швов (накладываются до 27 недель) и – применение акушерского пессария (когда нет значительного укорочения, но есть угроза развития ИЦН).

Одной из самых распространенных ошибок женщин является страх перед данными процедурами, нежелание перестраховаться и недоверие к врачу. Если у Вас возникли сомнения и есть желание посетить другого специалиста, то лучше так и сделать. Но помните, что лечение укороченной шейки матки не является просто перестраховкой – это необходимость, которая исключит угрозу преждевременных родов, поможет выносить и родить здорового малыша точно в срок.

Короткая шейка матки при беременности

Наверное, самой большой опасностью, подстерегающей женщину в период беременности, может быть угроза выкидыша или преждевременных родов. Потому что если это случится, то ни болезни, ни лечение, ни прочие факторы не будут уже иметь особого значения - беременности нет.

Угроза может нависнуть над каждой из будущих мам в любой период вынашивания и по одной из очень многих для этого возможных причин. Одна из таких - короткая шейка матки при беременности.

Чем грозит короткая шейка матки при беременности?

В норме размер шейки матки женщины составляет в среднем 4 см. Но в ряде случаев она бывает укороченной или вовсе короткой. Такой диагноз ставят, если длина шейки матки составляет 2 и менее сантиметра.

Что значит короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки может быть одним из признаков так называемой иствико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние, при котором беременность подвергается риску из-за физиологической невозможности шейки и перешейка матки удерживать плод в полости. То есть под давлением постоянно растущего малыша шейка матки раскрывается и происходит выкидыш или роды раньше срока. Кроме того, деформированная шейка матки не в состоянии защищать плод от инфекций. А в период родов такое состояние опасно еще и стремительным течением событий и как результат - разрывами шейки матки и влагалища.

То, что шейка матки укорочена, гинеколог может заподозрить во время осмотра, но обычно патологию выявляют во время проведения трансвагинального УЗИ.

Почему шейка матки бывает короткой?

Шейка матки бывает врожденно короткой (когда в наличии анатомические особенности строения), но чаще всего это приобретенный признак. В каких же случаях шейка матки укорачивается?

Читайте также Разрыв шейки матки при родах

Ну, во-первых, во время беременности такое может случиться на фоне гормональных нарушений. Риск развития такого состояния повышается в период с 1 по 27 неделю беременности, чаще всего это происходит на сроке в 16 недель.

Также шейка матки часто становится короче после механического повреждения вследствие различных внутриматочных вмешательств: абортов, выскабливаний или же предшествующих беременностей. На ней образуются рубцы, вследствие чего шейка утрачивает способность к растяжению, деформируется и укорачивается.

Что делать, если шейка матки при беременности - короткая?

Самое первое и верное - полный покой и особо внимательное и бережное отношение к себе. Если у вас короткая шейка матки, необходимо постоянно находиться под врачебным наблюдением, периодически проходя осмотры у гинеколога.

Вызванную гормональными нарушениями ИЦН обычно корректируют при помощи медицинских препаратов.

Если ситуация будет критическая, скорее всего вам наложат временные швы на матку, которые перед родами снимут. Эта процедура называется цервикальный серкляж, она проводится под наркозом, так что переживать не стоит.

Возможно, ваш врач предложит вам надеть пессарий - специальное гинекологическое кольцо, которое будет удерживать шейку в стабильном состоянии, предотвращая ее преждевременное раскрытие. Ношение кольца может на первых порах вызывать некоторый дискомфорт, но это быстро проходит, да и ради сохранения беременности вполне можно перетерпеть.

Следует сказать, что часто женщины отказываются от каких-либо страховочных мер, полагаясь на случай. Иногда они действительно благополучно донашивают детишек и рожают в срок. Но многие за свое решение платят слишком высокую цену. Так что если ваш врач настаивает на наложении швов или установке пессария и вы ему доверяете, то лучше всего послушаться.

Но в идеале, конечно, пусть все у вас будет хорошо и стабильно!

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

Женские болезни. Паталогии шейки матки.Как лечить? Говорит ЭКСПЕРТ

  • 5

Больше всего будущие мамы боятся преждевременных родов или выкидыша. Ведь это самое страшное, что может случиться при беременности. На ранних сроках малыш еще недостаточно сформирован, и поэтому могут возникнуть некоторые осложнения. Это может случиться с любой из женщин, и на угрозу могут повлиять много факторов. Один из них - это короткая шейка матки при беременности. Первой причиной ее возникновения считается генетика.

Почему бывает короткая шейка матки при беременности?

У женщины может быть врожденная патология и это будет особенностью ее организма. Вторая причина - это гормональный сбой. Он может случиться во время того, как организм будущей мамы перестраивается. Чаще всего это бывает с 11 недели по 27-ю. Самым опасным сроком считается 16-я неделя. Именно тогда увеличивается синтез андрогенов. Они могут вызвать укорачивание шейки и ее раскрытие. Но тонус при этом будет оставаться в норме, поэтому вы можете даже и не подозревать об этих изменениях, а обнаружить их может только врач на осмотре. Третья причина - любое вмешательство. К примеру, аборты, операции или механические повреждения. Все это ведет к деформации шейки матки при беременности. Она не может хорошо растягиваться и уменьшается.

Что может произойти из-за короткой шейки матки?

Норма размера шейки матки при беременности составляет 4 см. Но у некоторых она бывает 2 см или даже меньше. В таком случае женщине ставят диагноз "короткая шейка матки при беременности". Иногда это случается из-за иствико-цервикальной недостаточности. В таком случае вся беременность должна протекать под наблюдением врача. Потому что плод растет и давит на органы и шейку. Она под давлением может раскрыться, и случится самое страшное - выкидыш. Помимо этого, деформированная шейка не может хорошо защитить плод от инфекций. А при родах это очень опасно и может привести к разрывам влагалища и матки. Эту патологию может увидеть врач на УЗИ.

Что делать с таким диагнозом?

Многие женщины переживают, что у них короткая шейка матки при беременности. Что делать? Это главный вопрос, который мучает их. В первую очередь, не переживайте. Короткая шейка матки при беременности еще не значит, что все плохо для вас закончится. Берегите себя, не носите ничего тяжелого. Постоянно проходите осмотр у вашего врача. Если эта патология началась из-за гормональных изменений, то вам выпишут лекарства, которые устранят ее. Если ситуация ухудшится, то женщине могут наложить временные швы на матку. Их обычно перед родами снимают. Это все делается под наркозом, и вы не почувствуете боли, поэтому бояться не стоит. Вам также могут предложить носить пессарий. Он может доставить небольшой дискомфорт, но ради своего будущего ребенка стоит терпеть. Есть женщины, которые отказываются от принятия мер. Некоторые из них, конечно, могут доносить малыша и родить в срок, но, к сожалению многие теряют ребенка. Если ваш врач утверждает, что вам лучше одеть пессарий, то лучше не спорьте с ним, чтобы доносить благополучно малыша.

Лечение короткой шейки матки

Как мы написали выше, если вам поставили такой диагноз, не стоит паниковать. В первую очередь очень важен ваш эмоциональный настрой. Врач сразу же пропишет вам полный покой, потому что, если вы будете нервничать, то может произойти тонус матки. Будущая мама должна будет много отдыхать и поменьше ходить. Конечно, вы уже слышали, что при вынашивании ребенка надо много двигаться, но этого делать ни в коем случае нельзя, если у вас короткая шейка матки при беременности. Лечение при таком диагнозе возможно при соблюдении всех правил, описанных врачом. Может быть, что вам и не понадобится носить пессарий или накладывать швы на матку, а лишь нужно будет принимать некоторые лекарства. Если вам все же наложили швы, то их снимут уже тогда, когда начнутся роды. Может произойти так, что шейка станет рыхлой на ранних сроках, тогда вам придется пройти курс лечения. На более поздних сроках это не так страшно, потому что малыш уже сформирован и сможет сам дышать, если родится.

На каком сроке такой диагноз видно?

Обычно короткая шейка матки при беременности 20 недель уже видна. Потому что до этого женщина набирала вес не так стремительно, а уже с 19-й недели малыш начинает быстро расти, и его мама, конечно же, быстро набирает вес. В данном случае в 50% случаются выкидыши. Поэтому именно на этом этапе врачи должны начать активно принимать меры. Короткая шейка матки при беременности 32 недели уже не так страшна. Теперь будущая мама с таким диагнозом может быть спокойна. Большинство женщин рожают совершенно здоровых и крепких малышей, пусть даже и раньше срока. Короткая шейка матки при беременности 36 недель является нормой. Потому что именно с этой недели она начинает укорачиваться и размягчаться для того, чтобы малышу было легче пройти по родовым путям. Поэтому в 36 недель этот диагноз практически не лечится. Потому что, если шейка матки не укорачивается, то вы можете переносить беременность, а это тоже очень плохо. В таком случае вам будут стимулировать родовую деятельность. Поэтому, если на данном этапе у вас обнаружили короткую шейку матки, то будьте спокойны. Ваш организм готовится к родам, и ребенок легко появится на свет. Многие женщины начинают паниковать, услышав заключение - короткая шейка матки при беременности. Это случается, потому что врач их не информирует о том, что это нормально. У одних женщин организм готовится к родам раньше, у других позже. Думайте о том, что скоро вы увидитесь с вашим ребенком.

Может ли шейка матки стать длиннее?

Шейка матки во время беременности всегда претерпевает изменения. Она может удлиняться и укорачиваться в зависимости от обстоятельств. Если вы будете весь день заниматься тяжелой физической работой, то она укоротится. Но если после этого хорошо отдохнете, то, возможно, она удлинится. Также она может стать длиннее из-за приема некоторых лекарств. Самое главное, не переусердствовать с физической активностью. Все хорошо в меру. Поэтому, если вам поставили диагноз - короткая шейка матки, то не отчаивайтесь, совсем скоро ситуация может измениться, и все восстановится. Главное, чтобы шейка не удлинялась на более поздних сроках, когда вы должны будете рожать. Потому что при таком исходе событий родовой путь ребенка будет более длинным, и ему сложнее появиться на свет.

Чем себя занять, когда не разрешили физическую активность?

Итак, вам поставили диагноз "короткая шейка матки" и прописали полный покой. Постоянно лежать и смотреть в потолок, конечно же, скучно. Но сейчас есть много способов развлечь себя и без того, чтобы быть активной. Вы можете посмотреть много интересных фильмов. Желательно, чтобы это были приятные комедии. Ни в коем случае не смотрите фильмы ужасов - это только усугубит ваш диагноз. Также вы можете прочитать много интересных книг по уходу за ребенком. Это подготовит вас к материнству и развлечет. Раз в день обязательно выходите на улицу, чтобы посидеть на скамейке. Свежий воздух вам полезен, но только не стоит устраивать себе длительных прогулок. Это не пойдет вам на пользу.

Роды и короткая шейка матки

При таком диагнозе роды происходят совершенно по-разному. Некоторые могут родить за пару часов, а у некоторых шейка раскрывается и семь часов. Все очень индивидуально. Главное, мыслите положительно и радуйтесь тому, что вы смогли выносить вашего ребеночка и рожаете в срок. Очень важен ваш психологический настрой. Мыслите позитивно, и все у вас получится. Ведь этого дня вы ждали долгое время.

Добавить комментарий

  • 4 Что делать если короткая шейка матки во время беременности ?

Что такое шейка матки?

Шейка матки – это нижний сегмент матки, в центре которого расположен канал шейки матки, где один конец открывается в полость матки, а второй во влагалище. Средняя длина шейки матки – 3,5-4,5см, а диаметр не больше 2,5-3см.

Посредине шейки матки проходит цервикальный канал, который закупорен слизью. В нормальном состоянии слизь не пропускает ни микробы, ни сперматозоиды, кроме середины менструального цикла, когда слизь разжижается для того, чтобы пропустить сперматозоиды для оплодотворения. Поверхность шейки матки снаружи розоватого оттенка, гладкая, прозрачная и блестящая, а изнутри – рыхлая, бархатистая ярко-розового цвета.  Врач, проводя осмотр,  всегда осматривает влагалищную часть шейки матки специальным оптическим прибором – кольпоскопом.

Что происходит с шейкой матки во время беременности?

После зачатия этот орган начинает постепенно меняться. Сразу после оплодотворения шейка матки начинает менять цвет: она становится синюшная. Это происходит по причине того, что увеличивается кровоснабжение этого органа и появляется обширная сосудистая сетка, в то время как железы шейки становятся более расширенными и разветвленными. В течение всей беременности отмечается значительное размягчение тканей и увеличение шейки матки, что сигнализирует о готовности к рождению ребенка.  На последнем месяце уже ближе к родам шейка матки укорачивается до 12-15мм и располагается в центре малого таза. По тому, как раскрыт канал шейки матки, гинеколог определяет момент наступления родов, который начинается после расширения внутреннего зева и первых схваток.

Короткая шейка матки при беременности

Как уже говорилось выше, у большинства женщин длина шейки матки от 3,5 до 4,5см. Но в некоторых случаях она бывает укороченной или совсем короткой. Такой диагноз ставят тогда, когда длина шейки матки составляет 2,5 и менее сантиметра.

Короткой шейка матки может быть врожденно, но в большинстве случаев – это приобретенный признак. В течение беременности шейка матки может уменьшиться во время гормональных изменений. Чаще всего изменения в размере наблюдаются в период со 14 по 18 неделю беременности. Также размер шейки матки может уменьшиться после механических повреждений, нанесенных во время внутриматочных вмешательств, таких как: предшествующие беременности, аборты и выскабливания. Во время механических повреждений образуются рубцы, вследствие чего шейка теряет способность к растяжению, постепенно деформируется и укорачивается.

Короткая шейка матки во время беременности – это первый признак физической невозможности матки удерживать плод внутри нее. Так как постепенно растущий плод постоянно давит на шейку матки, это приводит к раннему раскрытию, и в таких случаях может произойти выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Если же женщине все же удается выносить полноценно ребенка, то маленький размер шейки матки может привести к сложным и болезненным ее разрывам. Кроме того, короткая шейка матки не защищает должным образом плод от влагалищных инфекций, что существенно увеличивает риск заражения плода какой-либо инфекцией.

Что делать если короткая шейка матки во время беременности ?

Если врач выявил у женщины такую патологию, как короткая шейка матки при беременности, лечение которой в любом случае необходимо, первое что нужно сделать беременной – это начать соблюдать постельный режим и повнимательнее к себе отнестись. Скорее всего, женщине  придется лечь в стационар, чтобы врач мог более детально изучить ее состояние, понаблюдать за ней и, в случае необходимости, предотвратить возможные последствия, которые могут возникнуть вследствие этой патологии.

В случаях, когда наблюдается короткая шейка матки, вызванная гормональными нарушениями ИЦН, врач обычно назначает специальные медицинские препараты, благодаря которым размер шейки матки приходит в норму.

Если же наблюдается более критическая ситуация, чаще всего беременной проводится серкляж цервикальный. Это метод, который помогает предотвратить выкидыш или преждевременные роды. Он включает в себя операцию, во время которой врач накладывает швы на шейку матки для того, чтобы она удерживалась хорошо в закрытом состоянии и вероятность ее преждевременного раскрытия и разрыва плодных оболочек была минимальная. Срок, на котором происходит наложение швов на шейку матки, определяется индивидуально, в зависимости от симптомов. При этом необходимо учитывать тот факт, что после 15-16 недели риск внутриматочной инфекции увеличивается в связи с механическим опусканием и проломбированием плодного пузыря. Операция проводится под наркозом в течение 15-20 минут.

В случаях, когда врач не видит необходимости в наложении швов на шейку матки, он чаще всего рекомендует надеть пессарий акушерский разгружающий. Это механическое специальное приспособление, которое используется для поддержания матки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Пессарий акушерский – это изделие в форме колец различного диаметра, которые соединены между собой, которое, по сути, имеет название «кольцо». Оно сделано из эластичного биологически чистого материала, все края которого идеально сглажены и поэтому не травмируют ткани.

Пессарий вводится врачом во влагалище и удерживает шейку матки, не давая ей при этом раскрыться. Основная его функция – это перераспределить нагрузку и уменьшить давление плода на шейку матки. В случаях угрозы выкидыша или повышенном риске преждевременных родов, пессарий помогает сохранить беременность или продлить ее.

Постановка пессария, конечно, процедура не очень приятная, но очень быстрая и редко вызывающая болевые ощущения у беременных во время постановки. Также следует учесть, что перед введением кольца во влагалище необходимо предварительно вылечить все инфекции, которые возникают во время беременности, если таковые имеются.

Пессарий вводится исключительно при опорожненном мочевом пузыре. Вся процедура обычно занимает не более 20 мин: гинеколог обрабатывает кольцо специальной мазью или гелем (чаще всего применяется глицерин или клотримазол) и вводит его аккуратно во влагалище беременной. Пессарий бывает нескольких размеров и правильно подобранный размер помогает врачу установить кольцо максимально точно и физиологично.

Для определения размера пессария имеется специальная таблица:

Размер верхней трети влагалища/мм

Смотрите также

21.04.2019