Главная » Тест на беременность » Токсоплазмоз при беременности форум

Токсоплазмоз при беременности форум

Автор: Елена КудрявцеваВсе статьи автора12 сентября 2008 года

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита – многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз и беременность

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором – 30%, в третьем – 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки(чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же, и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, или сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой нехорошая кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается не прожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если , это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если , значит заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация - . Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас .

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери) рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц от момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому если врач напротив начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности(некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию, даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика

* Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

* При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле – токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

* Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере после этого помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.

* Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.

* Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.

* Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Средний балл: 4.9
posted 5-2-2014 10:14 AM Пришло время усыпить любимую кошечку свекрови?В голове невестки: "Как это, зачем усыпить? Потому что я беременна, а беременным нельзя контактировать с кошками, потому что - токсоплазмоз не дремлет! И мне наплевать, что свекровь против, ведь здоровье ее внуков, важнее, какой-то там кошечки".

В голове свекрови: "В чем моя кошечка виновата? Цем-цем-цем, моя пушистенька, моя девочка. Мы с ней прививки делаем, она на улицу не ходит, где она может заразиться этим противным токсоплазмозом?"

В голове кошечки: "АААААААААААААААА!!! Меня уже даже не тошнит от той грязи, которую я слизала на тряпочке в прихожей дня три назад. ААААААААААА!! Не надо меня усыплять!!!! "

В голове (упс!!!) токсоплазмы: " Я планета. Я круглая планета. Я лечу в космосе. Мне хорошо и уютно. Мой космос меня охраняет, кормит и поит. И, скажу по-секрету, кажется, у меня будет ребенок".

Итак, давайте разберемся, кто кому ветеринар, хозяин, беременная и свекровь (чур, я ветеринар).

Кошка домашняя может заразиться путем контакта с почвой (ваши ботинки, земля для вазонов даже из Эпицентра, мешок картошки, привезенный с дачи заботливым свекром и так далее). Кошка не домашняя в список причин заражения может получить: завтрак из больной мыши, или, пардон, крысы, или зараженной птички.

В организме кошки токсоплазма становится половозрелой и рождает до 10 млн ооцист, которые выходят из кошки, внимание! не через глаза и рот, а с фекалиями. И, совсем внимание!!!! - свежая ооциста (дитеныш токсоплазмы) не способна инфицировать человека, так как она не завершила цикл созревания. Созревание происходит в почве (в земле!) около недели.

Поэтому, напрямую от домашней кошки заразиться токсоплазмозом можно только в следующих случаях:

1. Вы используете сушеные кошачьи фекалии в косметологических целях, или, не дай Бог - в лечебных.

2. Вы неделями не чистите кошачий лоток, или чистите путем ссыпания фекалий в вазоны с цветами, дабы удобрить почву в любимом фикусе.

3. Все кошачьи фекалии собираются в пластиковый мешок в общем коридоре с нелюбимыми чистоплюями соседями (запах им, видите ли не нравится) и потом, содержимое мешка вывозится на дачу, для удобрения огуречных грядок.

То есть, от домашней кошки вы сильно вряд ли заразитесь токсоплазмозом, даже если будете вступать с ней в нетрадиционные сексуальные отношения, в виде поцелуев в попу.

От недомашней кошки рисков заразится больше, но этот риск не зависит от вашего прямого контакта. То есть, кошка, для того, чтобы заразиться токсоплазмозом, вам напрямую вообще не нужна. Нужно элементарное:

1. Ни в коем случае не мыть помидорчики и огурчики, и другое, что прямо с грядки, мытьем портится аромат первозданности и смываются ооцисты токсоплазмы, которые там разбросал какой-то недомашний котик, когда стыдливо какал за кустом петрушки...

2. Есть мясо (пить кровь) травоядных животных при условии, что мясо (и кровь) не прошли адекватную термическую обработку.

Когда зародыш будущей токсоплазмы выходит из организма кошки, он маленький и несмышленый. Он еще никому не может и не хочет причинить зла. Она просто хочет жить. Маленькая токсоплазма, даже просто - зернышко токсоплазмы живет себе в почве (при благоприятных условиях температуры и влажности до года) и созревает. А коза какая-нибудь, или корова, или даже неправильная свинья, которая не макароны недоеденные, а клевер любит, придут, скушают травку с зернышками уже зрелой токсоплазмы и... и получат возможность стать хозяином токсоплазмы. Из зернышка выходит зрелая и готовая к бурной тусне токсоплазма. Она активно внедряется в организм хозяина, и поражает преимущественно деликатесные участки: ошеек, вырезку, лопатку, сердце и мозг. И если эти самые участки не прожарить до готовности, то токсоплазма в самой своей активной стадии чудненько проникнет в организм того, кто скушал бифштекс с кровью.

1. Бессимптомное носительство токсоплазмы широко распространено, особенно в странах с жарким и влажным климатом, тогда, как ЗАБОЛЕВАНИЕ встречается намного реже.

2. Для беременных женщин опасно ПЕРВИЧНОЕ острое заболевание, так как инфицирование плода возможно только при паразитемии - попадании тусящей токсоплазмы в кровь.

По Вашей просьбе! Токсоплазмоз

3. Обычные лабораторные анализы дадут ответ на вопрос: первичное заражение или латентное носительство (не опасно для беременной). Для этого нужно обязательно сдавать IgM и IgG к токсоплазме.

4. Очень акцентирую: лечение у беременных проводится ТОЛЬКО при доказанной острой стадии инфекции.

И оставьте в покое свекровь с ее кошечкой. И подумайте, какой вы будете свекровью, если у вас ТАМ мальчик?

Ваша доктор Наташа (сегодня ветеринар).

Токсоплазмоз при беременности

Подавляющее большинство будущих мам на этапе вынашивания сталкиваются с таким заболеванием как токсоплазмоз. Некоторых новость о болезни повергает в панику, а иные стараются найти способ выхода из положения. Второй способ куда более эффективен и правилен, если разобраться в том, что же всё-таки случилось.

Токсоплазмоз представляет собой паразитное заболевание, основным носителем которого являются животные. На них паразиты живут и размножаются, а человек может быть лишь их «временным обладателем». Заболевание токсоплазмозом происходит после того, как вы некоторое время находились вблизи больного животного или непосредственно контактировали с ним. Заражение возможно даже в случае потребления недостаточно приготовленного мяса, немытых овощей и фруктов.

Опасность токсоплазмоза при беременности

Многие женщины могли перенести это заболевание, даже не догадываясь об этом. Болезнь может протекать в скрытой форме, что гарантирует формирование в организме иммунитета. Если вам повезло, и вы находитесь среди таких женщин, то примите поздравления – для плода не будет совершенно никакого риска, даже если вы заболеете во время беременности. В том же случае, если вы заразились токсоплазмозом впервые, плод может пострадать достаточно серьёзно, особенно если речь идёт о третьем триместре. Тем не менее, не рекомендуется категорически менять свой стиль жизни, отказываться от потребления мяса или выбрасывать домашнее животное, дабы не заразиться. Живите полной жизнью, но следите за степенью готовности мясных блюд, ограничьте контакты с животными и если самочувствие будет ухудшаться, сразу же обратитесь к врачу, потому что только он может наверняка сказать, инфицированы ли вы.

Существуют и некоторые меры предосторожности, помогающие предупредить токсоплазмоз. Всё очень просто: вам только потребуется соблюдать правила гигиены (тщательно мыть руки перед едой и следить за тем, чтобы овощи и фрукты тоже были хорошо промыты, а также потреблять лишь прожаренное или проваренное мясо и т.д.). Если у вас в доме живёт кошка, то нужно будет предпринять дополнительные меры предосторожности. Например, рекомендуется производить дезинфекцию горшка, и постараться как можно меньше контактировать со всеми животными, бывающими на улице.

Анализ на предмет выявления токсоплазмоза

Чтобы развитие токсоплазмоза не шло быстрыми темпами и для предупреждения опасности, которая может угрожать будущему ребёнку, нужно провести специальное обследование на предмет выявления инфекции. Это лучше всего делать или во время планирования беременности или на ранних её сроках. Не нужно бояться лечения этой болезни – оно происходит с минимальным риском для малыша, если вы обратились к специалистам своевременно.

Вам нужно будет сдать анализ крови, так как бактерии токсоплазмы обнаруживаются в крови и внутренних органах, анализируя количество антител, вырабатываемых организмом к ним. Помимо собственно выявления наличия инфекции, определяется, насколько давно она занесена в организм и представляет ли серьёзную опасность для человека. Если после первого анализа картина происходящего не представляется однозначной, назначается повторный тест по прошествии 2-3 недель.

Иногда диагностировать токсоплазмоз можно при помощи полимеразно-цепной реакции крови (ПЦР). Следует отметить, что этот метод не является точным, и не позволяет выявить, насколько давно произошло заражение.

При подтверждении заражения у беременной необходимо будет провести аналогичный анализ и для ребёнка. Обычно в этих целях используют амниоцентез, то есть, пробы околоплодных вод. Можно провести УЗИ, дабы выявить, не увеличена ли печень или селезёнка, и в нормальном ли состоянии находятся желудочки головного мозга, а также внутричерепные кальцинаты.

Норма токсоплазмоза

В нормальном состоянии антитела типа IgM в крови совершенно отсутствуют, и если они выявлены в результате анализов, то речь идёт о заражении инфекцией. Если в крови присутствуют антитела IgG, то можно сделать вывод о том, что организм когда-то был поражён инфекцией, причём временные рамки этого растянуты до 10 лет. Благоприятной можно назвать ситуацию, при которой ни одни из вышеназванных тех ни в коей мере не присутствуют в крови. В таком случае можно сделать вывод, что инфекции в организме никогда не было и нет в конкретный момент. С другой стороны, это означает, что иммунитета к заболеванию у женщины совершенно нет, а посему придётся потрудиться, дабы избежать инфицирования.

В ситуации, когда обнаружен IgG, но совершенно отсутствует IgM, логичным будет вывод о том, что когда-то женщина сталкивалась с инфекцией, но сейчас последняя не грозит здоровью ни матери ни ребёнка. Более того, иммунитет уже выработался, а потому вероятность повторного заражения сводится к нулю. Согласно статистике, именно такая ситуация наиболее распространена.

Обнаружив в крови IgM при отсутствии IgG, можно говорить о недавнем заражении при отсутствии иммунитета, что создаёт угрозу для матери и ребёнка. Обнаружение сразу обоих антител говорит о присутствии в организме инфекции в течение примерно года, и врач обычно назначает повторный анализ по прошествии 2-3 недель.

Лечение токсоплазмоза

При выявлении данного заболевания к лечению придется прибегнуть в любом случае. Оно может быть начато только по проведении всех необходимых анализов, а сама схема лечения вырабатывается исключительно лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя использовать самолечение, потому что оно может даже усугубить ситуацию. Небольшим осложнением можно считать то, что лечение можно начинать лишь с 12-16 недели вынашивания. Если начать его раньше, то неизбежно произойдёт болезнетворное воздействие лекарств на плод. Особенно опасна терапия токсоплазмоза, так как она предполагает использование антибиотиков. Тем женщинам, которые уже переносили токсоплазмоз ранее, лечение не назначается.

Токсоплазмоз при беременности форум

Чаще всего применяется препарат макролидного ряда Ровамицин. Его можно назначать из-за высокой эффективности, а также потому, что больные хорошо переносят его воздействие и практически не ощущают побочных эффектов. Другим лекарственным средством, применяемым при лечении токсоплазмоза у беременных, является Фансидар, препарат из группы пириметамина. Принимая этот препарат, следует дополнительно использовать фолиевую кислоту, так как сам по себе Фансидар оказывает угнетающее воздействие на кроветворение. Хорошим вариантов будет и сочетание лекарства с иммуномодулирующими веществами, однако это может определить только врач.

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Смотрите также

24.10.2021