Главная » Тест на беременность » Холестерин при беременности норма

Холестерин при беременности норма

Холестерин у женщин

Вынашивание ребенка – один из важнейших периодов в жизни женщины, влияющий на перестройку организма. Повышенный холестерин при беременности – нормальное явление в организме будущей матери.

Причины повышения уровня холестерина

 Повышенный холестерин при беременности является реакцией организма на формирование нового элемента – плаценты для вынашивания плода. Именно холестерин принимает непосредственное участие в данном синтезе и выработке необходимых гормонов. Также в связи с кардинальной перестройкой организма и активным ростом окислительных процессов  происходят изменения во всех биохимических показателях крови. 

Концентрация холестерина  в плазме крови беременной женщины нередко возрастает в 2 раза. Эта особенность организма способствует не только развитию эмбриона, но и поддержанию здоровья женщины, а также подготовке к благополучному рождению ребенка.

Норма холестерина

У каждой женщины процесс беременности протекает субъективно, по своим стандартам. Но на основании статистики сформирована норма холестерина в крови у беременных женщин в возрасте от 15 до 44 лет, которая подсчитывается путем удвоения установленной нормы этого вещества для женского организма в обычном состоянии.

Например, женщина в возрасте 15-19 лет имеет нормальный показатель холестерина от 3,08 до 5,18 ммоль/л. Если она готовится стать матерью, то результат удваивается: от 6,16 до 10,36 ммоль/л. У будущей матери 40-44 лет нормальный холестерин (удвоенный) находится в пределах 7,82 – 13,88 ммоль/л.  Исходя из нормы показателя, также рассчитываются  показатели для беременных других возрастов.

После рождения ребенка организм постепенно восстанавливается и холестерин приходит в обычную норму, если конечно не злоупотреблять при питании.

Почему необходим контроль

Повышенный холестерин при беременности  может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, который в этом случае рискует получить сердечно-сосудистое заболевание. Чтобы малыш родился крепким, нужно соблюдать рекомендации врача, своевременно сдавать анализы крови на биохимию.

Здоровье беременной женщины при высоком холестерине тоже находится в зоне риска, так как показатель, превышающий норму, означает повышенную концентрацию вязкости крови и снижение прочности сосудов.

В связи с тем, что холестерин в организме необходим для участия в важнейших процессах перестройки организма в период беременности, его недостаток также вреден, как избыток. Прежде всего, недополучение холестерина может сыграть роковую роль для плода. Недостаточные условия для развития ребенка в утробе матери способны спровоцировать преждевременные роды, ухудшение самочувствия женщины: ослабление памяти и внимания.

Как не допустить повышения

Питание беременных для поддержания уровня холестерина

Жить здорово!: Анализы (10.04.2012)

В целях предотвращения высокого холестерина при беременности специалисты рекомендуют контролировать рацион питания, больше употреблять овощей и фруктов, заменить подсолнечное масло на оливковое. Из овощей активным врагом холестерина является морковь, чеснок, артишоки, из фруктов  и цитрусовых – яблоки, манго, лимоны, мандарины, из ягод - клюква, черника, смородина, малина, из круп  - овес, а также бобовые культуры.

Холестерин при беременности норма

В неограниченных количествах также рекомендуется употреблять в пищу перец, укроп, базилик, петрушку. Продукты пчеловодства, цельнозерновые продукты, орехи, сухофрукты, зеленый чай обязательно должны присутствовать в пище будущей мамы.

Следует сократить употребление кофе, яиц, сладкого, жареного, а еще лучше – отказаться совсем на период вынашивания ребенка, а потом употреблять с осторожностью.

Что касается полезной для снижения холестерина жирной морской рыбы (лосось, тунец, форель, сельдь, сардины, скумбрия, осетр, лосось, омуль, сиг), то этот продукт нужно дозировать в рационе, так как его калорийность может воздействовать на вес. Для беременных этот показатель тоже нужно держать в норме, выполняя специальные физические упражнения, рекомендованные на курсах будущих мам.

В тех случаях, когда анализы показали превышение нормы холестерина, нужна безотлагательная консультация наблюдающего врача. В течение всего периода беременности у женщины берут трижды кровь на биохимический анализ в качестве обязательного контроля. При дополнительном наблюдении за поведением холестерина в крови анализы могут быть взяты повторно.

Но ненужный избыток холестерина не уйдет сам. При запущенном состоянии этого показателя доктор каким-то чудом не наладит правильность работы организма, а посоветует самостоятельно избавиться от холестерина и лишнего веса, снабдив необходимыми рекомендациями. Женщина должна понимать, что только ответственное отношение к своему организму и будущему ребенку, полностью зависящему от нее, может восстановить норму холестерина.

Поэтому следует чрезвычайно серьезно отнестись ко всем рекомендациям врача. Не стоит добиваться своей ленью назначения препаратов от холестерина, пусть безопасных, но все-таки нежелательных для обоих, как ребенка, так и матери. Через две недели соблюдения необходимой диеты холестерин приходит в допустимую норму.

Приведение в должный порядок питания, своевременная сдача биохимических анализов, строгий контроль холестерина  – это забота о благополучных родах и здоровье будущего малыша.

с этой статьей также читают:

  • На ФОРУМ

Холестерин и беременность

Холестерин присутствует во всех живых организмах на планете. Но, например, его содержание в растениях невелико (за исключением масла семян и пыльцы). У позвоночных животных холестерин содержится в липидах нервной ткани, в печени, в надпочечниках и в эритроцитах. В плазме крови он находится в виде сложных эфиров с высшими жирными кислотами и служит переносчиком при их транспорте.

Получается, что холестерин играет важную роль в нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Представляя собой липид (стерин животного происхождения), он обеспечивает существование и работоспособность биологических мембран. Является материалом для синтеза стероидных гормонов (это касается половых гормонов и гормонов коры надпочечников). Участвует в обмене жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К). А еще входит в состав нервных волокон (миелиновой оболочки), которая обеспечивает эффективное проведение нервных импульсов.

Основная часть холестерина (до 80%) появляется в организме в результате работы печени, которая синтезирует его из насыщенных жирных кислот, остальные 20% поступают с продуктами питания. Нормальным количеством, поступающим непосредственно с пищей, ученые считают не более 300 мг в сутки.

Наш организм имеет уникальную возможность регулировать общее количество холестерина, угнетая его синтез в печени, если внешний поток усиливается и выходит за рамки (больше 300 мг). Таким образом, поддерживается его относительно постоянный уровень в крови.

Известно, что повышенный холестерин в крови представляет опасность для здоровья нашего организма. Он является основным «строительным материалом» атеросклеротических бляшек, вырастающих, со временем, на стенках сосудов и закупоривающих их просвет.

Результатом становится сужения сосудов (закупорка), кровь не имеет возможности пробиться к тканям, которые из-за этого недополучают важных питательных веществ, витаминов и кислорода. Поэтому следует знать, по какой причине в крови повышается его уровень, и знать способы, как этот уровень можно снизить.

Один из самых важных этапов в жизни любой женщины – беременность. Она оказывает существенное влияние на перестройку всего организма. Происходит кардинальное изменение обмена веществ и липидного обмена. В первую очередь это изменение затрагивает половые органы женщин. Организм изменяется, подстраиваясь под оптимальные условия развития оплодотворенной яйцеклетки.

Печень начинает производить больше холестерина, в результате чего его количество начинает существенно увеличиваться. Существуют специальные таблицы«норма холестерина у женщин во время беременности», которые показывают изменения, по отношению к нормальному периоду.

Таблица. Содержание общего холестерина, ммоль/л

Возраст, (лет) Женщины на II – III триместре беременности
40-44 Нормальные значения могут увеличивается до двух раз
35-39
Рубрика: Беременность и Роды, Красота и Здоровье | 13.08.2014 | Отзывов нетУ большинства людей холестерин ассоциируется исключительно с вероятностью развития такого опасного заболевания, как атеросклероз, которое может грозить человеку инсультом и инфарктом. А между тем, холестерин необходим человеческому организму для синтеза витамина D и некоторых гормонов, для нормальной работы головного мозга и крепкого иммунитета. В период беременности уровень этого липида крови существенно повышается, вызывая испуг и непонимание будущих мамочек. С чем связан повышенный уровень холестерина при беременности и нужно ли с ним бороться?

Уровень холестерина в период беременности

Сразу скажем, что в отличие от обычного человека, у которого уровень холестерина должен находиться в пределах 3–6 ммоль/л, с наступлением беременности этот показатель повышается почти в два раза, то есть, примерно, до 6–8 ммоль/л. Почему это происходит?

Дело в том, что с беременностью в организме женщины происходят серьезные адаптационные изменения, направленные на развитие и вынашивание ребенка. Изменяется гормональный фон, состав крови, усиливаются процессы окисления, повышается жировой обмен в организме, а также усиливается синтез гормонов и утилизация липопротеинов надпочечниками. Все это необходимо для благополучного протекания беременности.

Какой уровень холестерина в период беременности считать нормой? Точного показателя не существует, для каждой женщины норма будет индивидуальной. Однако если уровень этих липидов в крови превышает 10 или даже 12 ммоль/л, врачи бьют тревогу и принимают меры по снижению уровня этого вещества. Необходимо это потому, что высокий уровень этого вещества у беременной может грозить развитием заболеваний сердца у новорожденного. Беременной женщине в этом случае стоит пройти обследование, так как высокий показатель холестерина может говорить о заболевании сердца или сосудов, о болезни печени, почек или же поджелудочной железы, а также о различных эндокринных патологиях: тиреотоксикоз, сахарный диабет или микседема.

Как понизить уровень холестерина в организме беременных

Если рассматривать препараты, которые применяются для снижения уровня этого липида крови, то наиболее популярными из них считаются медикаменты из группы статинов. Эти лекарства очень хорошо действуют на холестерин низкой плотности. Наиболее распространенные из них Правастатин и Симвастатин. Правда лекарства эти могут спровоцировать головокружение, судороги и боли в мышцах, а потому беременным принимать их можно лишь в крайних случаях и только по назначению врача.

Повышенный уровень холестерина при беременности лучше пытаться снизить переходом на правильное питание. Прежде всего, стоит снизить калорийность пищи. Можно отказаться от подсолнечного масла, заменив его оливковым, а в рацион добавить больше продуктов с клетчаткой. Отлично снижает уровень холестерина обыкновенный овес. Полезно употреблять овсяную кашу без масла или ежедневно выпивать настой овса. Помогут бороться с высоким холестерином и бобовые культуры. Еще одним неплохим средством для этих целей станет чеснок. Всего один зубчик, съедаемый ежедневно, поможет в короткий срок снизить уровень этого вещества в крови. Не нужно опасаться употреблять свежие овощи, зелень и фрукты, ведь они тоже помогут исправить ситуацию.

Стоит также сказать, что для нормализации холестерина беременной женщине рекомендуют заниматься несложными физическими упражнениями. Главное, чтобы они не навредили развивающемуся плоду. Берегите своих детей!

Холестерин

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

загрузка...

Повышен холестерин при беременности

Холестерин представляет собой естественный жир, который по большей части вырабатывается в самом организме печенью, и лишь пятая часть его поступает вместе с пищей. Витамин D и некоторые гормоны в организме синтезируются при непосредственном участии холестерина. Немалое значение играет холестерин и для работы иммунной и нервной систем. Недостаток этого вещества, особенно во время беременности, может оказать пагубное воздействие на здоровье организма. Возрастает риск преждевременных родов, наблюдается ухудшение памяти и внимания. В норме нижняя граница нормы должна быть не менее 3,15 ммоль/л.

Гораздо серьезнее последствия могут быть, если холестерин в организме содержится в избыточном количестве. При беременности превышение нормы в два раза считается границей допустимого значения. Дальнейший рост холестерина требует обязательной консультации врача. Кроме того, если при беременности наблюдался повышенный его уровень, через два месяца после родов следует пройти дополнительное обследование, чтоб подтвердить временный характер холестерола и убедиться, что повышенный уровень холестерина нормализовался.

Верхняя граница допустимой нормы холестерина в здоровом организме не должна превышать 6,94 ммоль/л. У беременных это значение может варьироваться до уровня 12 ммоль/л. Повышенный показатель могут свидетельствовать о патологиях следующего рода:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение функций печени и почек;
  • болезни эндокринной системы.

Чтобы поддержать холестерин в пределах нормы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. контролировать приём сладостей и жиров животного происхождения. Не допускать чрезмерного употребления;
  2. заменять животные жиры растительными. Хорошим выходом станет использование оливкового масла;
  3. включить в рацион максимальное количество фруктов и овощей, содержащих антиоксиданты и волокна, естественные регуляторы обмена жиров и сахаров.
  4. чаще принимать в пищу сорта рыбы, богатые Омега-3.
  5. выбирать для еды белое мясо, красное мясо значительно жирнее.
  6. не злоупотреблять количеством потребляемой пищи, в период беременности как никогда назревает необходимость следить за своим весом.

Росту холестерина в крови у беременных способствуют причины, связанные со свойством этого вещества синтезировать гормоны. В частности, для нормального развития плода, выработка в организме стероидных гормонов повышена, вследствие чего повышение уровня холестерина становится неизбежным.

Причины, которые могут спровоцировать высокий холестерин в крови у беременных, кроме самого состояния вынашивания ребенка, зачастую связаны с уже имеющимися глубокими нарушениями в организме. Наследственные заболевания, гипертония, болезни почек, сахарный диабет, заболевания печени, нарушение обмена веществ – это лишь немногие причины, способные вызвать рост этого показателя. Если анамнез беременной отягощён каким-либо серьезным заболеванием, то уровень холестерина необходимо строго контролировать все 9 месяцев. Продукты, содержащие холестерин, при чрезмерном их потреблении также повлияют на уровень его содержания в крови, поэтому рацион также должен быть согласован с врачом.

Добавить комментарийTweet

 Холестерин необходим организму для образования витамина D, некоторых гормонов и для поддержания нормальной работы головного мозга и иммунной системы. Однако повышенный уровень холестерина в крови повышает риск развития заболеваний сердечнососудистой системы.

повышается, но существует норма, за пределы которой он не должен выходить. Для поддержания холестерина в норме, необходима правильная и здоровая пища, поскольку 20% вещества приходит с едой.

Какие продукты снижают холестерин? Во-первых, важно снизить калорийность потребляемой пищи. Подсолнечное масло лучше заменить оливковым. И добавить в свой рацион больше клетчатки. Отлично справляется с холестерином морковь, как в свежем виде, так и в отваренном. Еще одно средство – это чеснок. Зубчик чеснока в день поможет снизить повышенный уровень холестерина в крови. Не стоит бояться потреблять фрукты в любом количестве на протяжении всего дня. Из круп самым полезным для борьбы с холестерином является овес. Можно варить овсяную кашу (без масла) или просто пить настой овса. Так же хорошо снижают холестерин бобовые культуры.

Многих интересует вопрос, должна быть? Если у нормального здорового человека норма холестерина от 3 до 6 ммоль/л в зависимости от возраста, то у беременных норма увеличивается в два раза. Таким образом, если цифра выше 10-12 ммоль/л, то пора предпринимать меры. Например, совмещать правильное питание с легкими физическими нагрузками, которые так же способствуют снижению холестерина и не вредят малышу. Помните, суточное потребление холестерина не должно превышать 300 грамм.

Для проверки уровня необходимо сдать . Обычно у беременных этот уровень определяется из биохимического анализа крови. Повышенный уровень холестерина может унаследовать и ребенок, поэтому важно поддерживать его в норме. После родов в течение двух месяцев уровень холестерина в крови у женщины приходит в норму. Так что, стоит повторно сдать анализ для проверки.

Советую прочитать ещё такие статьи

АНАЛИЗЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

При не осложненной беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, направленных на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развитие плода. Значительная перестройка жизнедеятельности организма беременной сопряжена с изменениями в системах крови, гемостаза, эндокринной, иммунной, биохимического состояния организма, что находит свое отражение и в анализах крови.

Следовательно, лабораторные показатели анализов крови беременных и небеременных женщин различны. В настоящее время, среди существующих справочников по лабораторным тестам нет таких, в которых можно найти нормативы физиологического состояния беременных женщин. Хотя, есть разрозненные данные по отдельным параметрам в различных статьях, журналах и монографиях, но назрела необходимость иметь обобщенные сведения. Тем более, как показывает опыт работы, для оценки состояния здоровья и диагностики различных заболеваний во время беременности, врачи используют нормы анализов крови, характерные для небеременных женщин, что может привести к неверной интерпретации результатов.

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ

Во время физиологической беременности в организме матери отмечаются выраженные сдвиги гомеостаза внутренней среды, направленные на сохранение и развитие плода. Обмен веществ у беременных характеризуется преобладанием процессов ассимиляции. Одновременно увеличивается и количество продуктов диссимиляции (углекислый газ, азотистые соединения и др.). Отмечается увеличение объема циркулирующей крови, что рассматривается как защитная реакция организма на предполагаемую в родах кровопотерю и, как результат этого, улучшается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как печень, почки, эндокринные железы. Наибольшие изменения происходят в матке в связи с интенсивной гипертрофией и гиперплазией гладкомышечных элементов и ростом плодного яйца.

Отмечается увеличение клубочковой фильтрации (начиная уже с 15-17 нед. беременности, которая достигает максимума к 20 -25 нед.). В дальнейшем клубочковая фильтрация стабилизируется на достигнутых величинах и даже несколько снижается. Параллельно изменяется диурез. Большие изменения происходят в эндокринной системе. Гипофиз, особенно его передняя доля увеличиваются. Гормоны гипофиза - гонадотропный, АКТГ, лактогенный играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Повышение гормональной функции гипофиза сопровождается нередко умеренными признаками акромегалии.

В яичниках вырабатывается эстроген и прогестерон (способствует развитию децидуальной оболочки матки, гиперплазии мышц, снижает сократительную функцию матки - этим обеспечиваются благоприятные условия для развития плода). Выраженной гормональной деятельностью обладает плацента, вырабатывающая прогестерон, плацентарный лактоген, эстрогенный гормон и хорионический гонадотропин. Это высокоэффективные анаболические гормоны, некоторые по своему действию напоминающие соматотропин. Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови и при беременности, сопровождающейся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, изменяют концентрацию многих веществ плазмы.

Щитовидная железа во время беременности несколько увеличивается. В первой половине беременности отмечается ее гиперфункция, в связи, с чем меняется основной обмен. При этом повышение общего Т4 плазмы связано с увеличением тироксинсвязывающего глобулина, а свободный Т4 остается в пределах нормы. Таким образом, при физиологической беременности мы наблюдаем изменения во всех видах обмена. При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови, по-видимому, обусловлено как частичным разведением, вследствие задержки жидкости в организме, так и понижем концентрации альбумина. Снижение уровня альбумина обусловлено в основном усиленным использованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключать, как влияющий фактор, изменение проницаемости сосудистых мембран и перераспределения жидкостей и белка в экстрацеллюлярном секторе, нарушения гемодинамики. Изменение гормонального фона приводит к увеличению содержания многих специфических белков-переносчиков, что сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения. При этом фракция соединения, не связанная с белком, не изменяется, а именно она определяет биологические эффекты.

Изменения концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первом и во втором триместре беременности отмечается уменьшение альбумина, что связано с физиологической гиперволемией в этот период. В последнем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, главным образом за счет a 1-антитрипсина (при беременности его уровень может повышаться в 2 раза), a 1-кислого гликопротеида , альфо-фетопротеина. a 2 - глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8 -12 недели и достигают максимума в 111- триместре ), a 2-макроглобулина, церулоплазмина. b -глобулины увеличиваются из-за роста концентрации b 1-гликопротеида беременности ( увеличение этого белка коррелирует с массой плаценты), b -липопротеидов и трансферрина. В большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня g -глобулинов. Незначительные изменения СРБ, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности , могут быть реакцией организма на процессы пролиферации. Изменение объема циркулирующей крови и кровоснабжения почек приводит к изменению в азотвыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом общее количество остаточного азота не изменяется за счет некоторого снижения мочевины, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышенной утилизацией белка (положительный азотистый баланс). Снижение креатинина наблюдается максимально в 1 - 11- триместре (концентрация креатинина может снижаться почти в 1,5 раза) и связано с ростом объема мышечной массы матки и плода. Снижение уровня метаболитов азотистого обмена является и результатом повышенного клиренса за счет усиления кровоснабжения почек. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет преобладания процессов ассимиляции, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к ее увеличению. Усиление белкового обмена сопровождается образованием значительного количества промежуточных токсических продуктов (молекул средней массы) накопление которых приводит к появлению симптомов токсемии.

Липидный обмен у беременных претерпевает существенные изменения. Усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте для синтеза стероидных гормонов, синтеза кальцитреола в почках. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии. В крови увеличивается количество общего холестерина, холестерина ЛПНП. Уровень холестерина ЛПВП практически не изменяется. Увеличение уровня эстрогенов ведет к гипертриглицериденемии, чему способствует наблюдаемая гипопротеинемия, функциональный холестаз. Наблюдается регионарное отложение жира в молочных железах и подкожно-жировой клетчатке, что связывается также с увеличением перехода углеводов в жиры за счет гиперинсулинемии. При этом в организме накапливаются продукты неполного расщепления жиров. Углеводный обмен значительно повышен в связи с повышением энергоемких биосинтетических процессов. Углеводы хорошо усваиваются организмом, откладываясь в виде гликогена в печени, мышцах, плаценте и дедуциальной оболочке матки. Начинает преобладать аэробный гликолиз. Активизируются гликогенолиз и глюконеогенез, усиливается переход углеводов в липиды, кетогенез. Но у плода преобладает анаэробный гликолиз, что приводит к накоплению молочной кислоты и других недоокисленных продуктов, снижающих буферную емкость крови и ведущее к метаболическому ацидозу, который компенсируется вследствие легочной гипервентиляции респираторным алкалозом.

Уровень глюкозы крови при физиологической беременности меняется неоднозначно и может как оставаться на обычном уровне, так и снижаться или несколько повышаться, при этом не достигая уровня гипергликемии. Изменения уровня глюкозы крови у беременной женщины связаны с гормональной деятельностью плаценты (секреция кортизола и плацентарного лактогена, являющихся контринсулярными гормонами) и деятельностью инсулина, в обмене которого при беременности характерно развитие инсулинорезистентности и компенсаторного постепенного роста секреции инсулина. Снижение резистентности периферических тканей зависит от снижения капиллярного кровотока, нарушения трансэндотелиального обмена инсулина с клетками-мишенями и изменением пострецепторного эффекта. Баланс этих процессов и определит уровень глюкозы. Вследствие повышенной проницаемости эпителия почечных канальцев и увеличения скорости клубочковой фильтрации периодически наблюдается кратковременная физиологическая глюкозурия : у 50 - 60% беременных максимальная реабсорбция глюкозы снижена первые 3 месяца, повышаясь затем по мере увеличения скорости клубочковой фильтрации. Наиболее часто сахар в моче появляется при сроке беременности от 27 до 36 недели. Важно отметить, что гликемия у беременных без глюкозурии гораздо ниже, чем у женщин с глюгозурией. Гликозилированный гемоглобин, как маркер контроля метаболизма глюкозы, у беременных не является адекватным. Это обусловлено понижением общего уровня глюкозы крови (примерно на 1 ммольл), а также сочетанием со снижением срока полужизни эритроцитов, в виду развития анемического состояния.

Газообмен при беременности возрастает в связи с увеличением потребности органов и тканей материнского организма в кислороде, который необходим в больших количествах и развивающемуся плоду. Одновременно происходит накопление углекислоты в крови, что сопровождается усилением легочной вентиляции. Накопление в организме беременной продуктов неполного сгорания белков, липидов и углеводов, задержка углекислоты приводят к нарушению КЩС - развитию физиологического метаболического ацидоза, сопровождающегося нарушением водного обмена. Последний отличается выраженной интенсивностью в связи с повышенной потребностью в воде организма матери и плода. Этому способствует физиологическая гиперфункция гипоталямо-гипофизарной системы. Наблюдается избыточное образование АДГ, не соответствующее осмолярности жидкости. Органы и ткани материнского организма имеют выраженную наклонность к задержке воды и образованию отеков. Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными является задержка в организме солей натрия, калия, хлоридов. Наблюдается тенденция к снижению минутной экскреции и клиренса электролитов, как осмотически активных веществ, в связи с падением уровня осмолярности в результате увеличения объема циркулирующей крови. Наблюдается задержка фосфора, тесно связанного с обменом кальция. Изменение обмена фосфора согласуется с повышением активности щелочной фосфотазы, свидетельствующей о повышенном метаболизме костной ткани. Рост активности фермента происходит в основном за счет нарастания термостабильной плацентарной и костной изоформ, однако, некоторый прирост может давать и печеночная изоформа в связи явлениями холестаза, наблюдаемыми во второй половине беременности.

Из минеральных компонентов наиболее высока потребность в солях кальция, необходимого для формирования скелета плода и может наблюдаться кальциевый дефицит, т. к. плод расходует кальций костей матери. Кальциевый дефицит у беременной может сопровождаться явлениями спазмофилии, судорожным сокращением икроножных мышц. Гипокальциемии способствует наблюдаемая гипопротеинемия и изменение функции паратгормона, дефицит кальцитреола. Важно оценить уровень кальция и с точки зрения необходимости его для сократительной функции матки, участия в процессах свертывания крови и т.д. В целом, потребность в солях кальция при беременности повышается на 600-7000 мг в день. Можно предположить, что развивающаяся у женщин гипокальциемия связана как с нарушением канальциевого транспорта кальция, так и снижением загрузки нефрона по мере повышенного расходования.

Повышенный расход железа во время беременности (об этом свидетельствует снижение сывороточного железа, сывороточного ферритина, повышение обшей связывающей способности) создает предпосылки к развитию анемии у матери. Снижается содержание всех групп витаминов. Таким образом, во время беременности происходит изменение функционального состояния всех систем, что направлено на поддержание жизнедеятельности плода. Данные биохимических показателей у женщин при нормально протекающей беременности представлены в таблице (без учета сроков беременности).

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА КРОВИ - НОРМА

Беременные женщины II - III трим.

Смотрите также

19.06.2019