Главная » Советы » Планирование беременности после замершей беременности

Планирование беременности после замершей беременности

Замершая беременность: лечение и планирование беременности | Мой ГинекологSearch this site

Замершая беременность: лечение и планирование беременности

Замершая беременность это гибель плода на сроке беременности до 20 недель. О причинах замершей беременности, ее симптомах и методах диагностики читайте в первой части: Замершая беременность: причины и симптомы.

Лечение замершей беременности

Замершая беременность на ранних сроках рано или поздно заканчивается самопроизвольным абортом. Тем не менее, от момента гибели эмбриона до его отторжения из полости матки может пройти несколько недель. За это время может развиться воспаление, кровотечение и другие неприятные осложнения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют ждать, пока произойдет выкидыш, а предпочитают произвести выскабливание полости матки и удалить погибший эмбрион сразу после того, как диагноз замершей беременности был окончательно подтвержден.

Выскабливание (чистка) при замершей беременности производится под общим наркозом, а вся процедура длится не более 30-40 минут. Иногда для удаления погибшего эмбриона используется вакуумная аспирация. Не стоит путать чистку после замершей беременности с абортом, даже если методы одни и те же. Аборт это прерывание нормально протекающей беременности с жизнеспособным эмбрионом. При замершей беременности прерывать уже нечего, так как гибель эмбриона уже произошла. Не стоит винить себя в том, что вы сделали аборт при замершей беременности, так как это был не аборт, а лечение после уже случившейся трагедии.

После выскабливания гинеколог направляет полученный материал на специальное гистологическое обследование. Гистология при замершей беременности помогает понять причины произошедшего.

Что будет после чистки при замершей беременности?

Восстановление после выскабливания при замершей беременности может затянуться на несколько недель.

В первые дни после выскабливания:

  • Если с вами все в порядке, то вас выпишут из больницы в тот же день. Врач назначит антибиотики для профилактики воспаления и обезболивающие лекарства, так как боли после чистки могут быть достаточно интенсивными.

  • Вернувшись домой, сохраняйте постельный режим в течение суток. Интенсивные физические нагрузки в первые дни после выскабливания могут привести к кровотечению.

  • Боли внизу живота после выскабливания при замершей беременности могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Не нужно терпеть боль, если она выражена. Вы можете принять обезболивающее. Обычно, Ибупрофен помогает справиться с этими болями.

  • Выделения после выскабливания при замершей беременности могут быть достаточно интенсивными и длятся от нескольких дней до 2 недель. На время этих выделений используйте прокладки, но не тампоны. Использование тампонов в этой ситуации может вызвать опасное воспаление.

В первые недели после выскабливания:

  • Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса в течение минимум 2 недель после выскабливания. Если по прошествии этого времени у вас сохраняются кровянистые выделения, то следует дождаться их полного прекращения. В зависимости от вашей ситуации, врач может дать другие рекомендации.

  • Если вы возобновляете половую жизнь, то позаботьтесь о методах контрацепции. Беременность после выскабливания замершей беременности может наступить уже в первые недели, поэтому не стоит практиковать незащищенный секс до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит, что вы можете приступить к планированию беременности снова.

Планирование беременности после замершей беременности

Следующие месячные после замершей беременности могут прийти через 2-6 недель после выскабливания.

Немедленно обратитесь к гинекологу, если после выскабливания:

  • Температура тела поднялась до 38С и выше
  • Кровотечение усилилось и вам приходится менять прокладку каждый час или чаще
  • Кровянистые выделения («месячные») продолжаются более  2 недель подряд
  • Выраженные боли внизу живота не проходят при приеме обезболивающих
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах

Обследование после замершей беременности

Многие пары задаются вопросом «что делать после замершей беременности, нужно ли нам обследоваться?» На этот вопрос нет единого ответа, так как все индивидуально.

В большинстве случаев замершая беременность происходит из-за «случайных» ошибок на ранних стадиях развития эмбриона, поэтому гинекологи обычно не назначают тщательных обследований после первой замершей беременности. В этом нет смысла, так как никакой «вины» со стороны женщины или ее партнера просто не существует. Замершая беременность может случиться у абсолютно здоровой пары, и в этом случае шансы на успешную беременность в будущем очень высоки.

Анализы после замершей беременности обычно назначаются в том случае, если это случилось уже не в первый раз. Большинство гинекологов рекомендуют обследоваться после второй замершей беременности, а в западных странах анализы нередко назначают только после третей замершей беременности.

Итак, какие анализы нужно сдавать после замершей беременности? Все зависит от того, на каком сроке она произошла, какие данные гистологии были получены после выскабливания, какую причину подозревает ваш лечащий врач. Наиболее распространенные обследования после замершей беременности это:

  • Общий анализ крови

Беременность после замершей беременности

11111 3.3 из 5 (3 голосов)25/07/2014

Некоторым женщинам приходится пережить трагическое событие – замершую беременность. Таким термином называют патологию, которая связана с невынашиванием плода при нормальном течении беременности. При этом останавливается развитие эмбриона, и он гибнет на сроке от момента зачатия до 28 недели беременности.

Но жизнь продолжается, и, восстановившись, женщина снова пытается стать мамой. Многих интересует вопрос о том, когда возможна следующая беременность после замершей беременности. Ведь часто женщина испытывает страх повторения такой ситуации. Рассмотрим, почему случается такая трагедия, и определим, когда и как нужно начинать готовиться к новой беременности, чтобы в результате на свет появился долгожданный малыш.

Причины замершей беременности

Для того чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка, перед тем как забеременеть после замершей беременности, нужно установить, что привело к гибели плода в первый раз.

Не всегда бывает возможно определить точную причину такой трагедии, но все же специалисты выделяют основные факторы, которые могли ее спровоцировать.

Наиболее часто невынашивание плода провоцируют генетические нарушения. Патологии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с развитием ребенка. Этим объясняется то, что в 70% случаев замирание плода наступает на сроке до 8 недель беременности. Дефекты генетики могут передаться и от матери, и от отца. Иногда возникает генетическая несовместимость родителей.

Второй по распространенности причиной замершей беременности бывают гормональные нарушения. Как правило, они связаны с дефицитом в женском организме эстрогена или прогестерона. Также причина может быть в повышенном уровне андрогена (мужского полового гормона). В таком случае беременность после замершей беременности возможна только после восстановления нормального гормонального фона женщины.

Инфекционные заболевания тоже нередко приводят к развитию патологии. Наиболее опасными в этом плане являются такие заболевания, как краснуха, цитомегаловирус, грипп, хламидиоз, гонорея.

Доктора отмечают негативное влияние на течение беременности и развитие плода таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя, наркотиков – все они могут привести к замиранию беременности.

И еще одним фактором риска развития невынашивания плода является искусственное оплодотворение (ЭКО).

Когда можно забеременеть после замершей беременности

Специалисты особо отмечают, что не стоит снова беременеть раньше, чем через 6 месяцев после гибели плода. Важно после этого тяжелого события хотя бы 3 месяца отдохнуть, дать возможность организму восстановиться и физиологически, и психологически. И только после 3 месяцев можно начинать планирование беременности после замершей беременности.

До этого обязательно нужно предохраняться. Средства контрацепции лучше всего обсудить с врачом. Если следующее оплодотворение произойдет в первые 2-3 месяца после неудачной попытки, у женщины значительно возрастает риск появления патологий беременности и развития плода.

Планирование беременности после замершей беременности

Перед тем как забеременеть после замершей беременности, женщина должна пройти определенные обследования. Причем некоторые анализы врач назначит и ее супругу.

В первую очередь пациентку направят на УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. С помощью данного исследования можно выявить скрытые патологии, которые способны привести к замершей беременности.

Следующим этапом может быть исследование крови на содержание гомоцистеина (вид аминокислоты). При нормально развивающейся беременности содержание этого вещества постепенно снижается, начиная с самых первых недель срока. Затем уровень гомоцистеина восстанавливается после родов. При изначально высоком уровне гомоцистеина в организме может произойти невынашивание беременности. Поэтому при своевременном выявлении этой проблемы концентрацию данной аминокислоты можно скорректировать до необходимой величины.

Еще одним анализом, который проводится при подготовке к беременности после замершей беременности, является определение уровня гормонов в организме. При необходимости женщине назначается курс корректирующей гормональной терапии, который подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Обоих родителей врач направит на анализ на скрытые инфекции, поскольку данные заболевания часто бывают причиной замирания беременности. При этом многие из них протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться об их наличии. Естественно, только выявив и вылечив такие заболевания, можно готовиться к новой беременности после замершей беременности.

Дополнительно при необходимости врач может назначить женщине исследование крови на аутоантитела, чтобы определить, не реакция ли иммунной системы организма была причиной невынашивания беременности. При подтверждении этого предположения назначается курс специальной терапии.

В случае если женщина не знает точно, болела ли она в детстве краснухой, ей рекомендуется сдать анализ на определение антител к краснухе. Это заболевание также способно привести к невынашиванию беременности.

Подготовка к новой беременности

Как правило, в большинстве случаев обследования не определяют серьезных патологий. Если же какие-либо отклонения состояния здоровья выявлены, женщине назначается лечение. Беременность после замершей беременности можно планировать только после полного излечения, которое подтверждается повторными анализами.

Но чтобы свести к минимуму все риски развития замершей беременности, женщине нужно следовать некоторым рекомендациям специалистов. Конечно, врач должен уточнить, как именно правильно подготовиться к беременности в каждом конкретном случае. Однако существуют общие правила, соблюдение которых поможет вскоре стать мамой здорового малыша:

  • Проведение мер по укреплению иммунитета (прогулки на свежем воздухе, закаливание, полноценный сон);
  • Правильно составленный рацион питания, при котором в меню должно быть включено достаточно фруктов, овощей, зелени, рыбы, рыбопродуктов, мяса и уменьшено количество жареной, соленой, копченой и острой пищи;
  • Прием поливитаминных препаратов. Особенно при планировании беременности после замершей беременности рекомендуется принимать комплексы, содержащие витамин Е и фолиевую кислоту. Лучше это делать по назначению врача;
  • Полезная физическая активность. Желательно выбрать плавание в бассейне, дыхательная гимнастика, танцевальные занятия;
  • Сведение к минимуму воздействия вредных веществ (опасное производство, бытовая химия, выхлопные газы);
  • Позитивный психологический настрой, для создания которого подойдет приятная музыка, хороший фильм, общение с друзьями.

Невынашивание беременности – не приговор женщине. После замершей беременности можно забеременеть и выносить крепкого малыша. Главное – прислушиваться ко всем рекомендациям врача и, конечно же, поверить в свои возможности.

Беременность после замершей: не повторить ошибок

30 мая 2014124111 Рубрика: Беременность

К сожалению, не каждая беременность заканчивается удачно – не так уж редки случаи, когда плод замирает. Понятно, что это всегда травма, прежде всего для самой женщины. Ее интересует, как и почему такое случилось, а самое главное – возможна ли новая удачная беременность после замершей беременности. Постараемся в этой статье ответить на все волнующие вас вопросы.

Что такое замершая беременность?

Замершей беременностью называют прекращение развития плода и его последующую гибель на сроке максимум до 28 недель (чаще всего – до 13, поскольку в этот период связь плода с организмом матери еще очень слаба). Причин может быть множество.

Специалисты отмечают, что в 60% случаев это – единичные генетические мутации эмбриона, то есть при зачатии или немного позже произошел какой-то генетический сбой, помешавший ему развиваться дальше. Такое происходит в основном у нормальных, здоровых родителей. Если же у них самих имеют место какие-либо генетические нарушения, то вероятность мутаций у эмбриона возрастает, а значит, увеличивается риск замирания беременности.

К числу других причин относят обострения инфекционных заболеваний, вредные привычки, пережитый стресс и т.д. Именно инфекции (ветрянка, краснуха) зачастую становятся причиной замирания беременности в 3 триместре, то есть на поздних сроках.

О том, что плод замер, узнают в двух случаях: при выкидыше или с помощью УЗИ. Первый вариант, конечно, психологически сложен, но при выкидыше организм хотя бы вовремя избавляется от некротических тканей, а вот с момента замирания плода до первого планового УЗИ может пройти довольно много времени. Подробнее о замершей беременности >

Планирование беременности после замершей беременности

Женщине, пережившей замершую беременность, сложно привыкнуть к мысли о том, что она больше не беременна, что все ожидания напрасны – и поэтому многие из них тут же задают врачам вопрос, как забеременеть после замершей беременности. Как бы там ни было, придется подождать, ведь в таких случаях производится чистка, а это не только неприятная, но и достаточно травмирующая процедура. Полость матки выскабливается под местным наркозом.

Должно пройти время, как правило, минимум полгода - именно столько требуется для восстановления эндометрия. По истечению этого срока вы обязательно должны пройти осмотр у гинеколога – помимо остальных показателей он должен оценить состояние шейки матки, очень уязвимой для механических повреждений и в следствие этого подверженной возникновению эрозии.

Запомните: беременность, которая следует за замершей, обязательно должна быть запланированной. Только так вы сможете как следует подготовиться и максимально обезопасить себя.

Какие анализы после замершей беременности необходимо сдать

В первую очередь вам необходимо выяснить причину, по которой плод остановился в своем развитии. С этой целью нужно провериться на наличие в организме инфекций, передающихся половым путем – они вполне могут негативно отразиться на эмбрионе. Также вам нужно пройти УЗИ и сделать анализ крови, чтобы определить уровень гормонов.

Еще одно, более серьезное обследование – это хромосомный анализ с целью определения кариотипа: врач должен убедиться, что родители не передают ребенку никакие генетические нарушения, приводящие к невынашиванию беременности. К счастью, таких случаев не так много, но консультация генетика в такой ситуации – процедура необходимая, ведь вам нужно узнать наверняка, не передадите ли вы ребенку какие-нибудь генетические нарушения.

Еще одним важным показателем являются результаты гистологии после замершей беременности. Гистологический анализ – это изучение под микроскопом тканей зародыша после выскабливания. Оно позволяет определить причину замирания, но этот результат может служить лишь ориентиром: чтобы подтвердить его, потребуются дополнительные анализы, будьте готовы к этому.

Лечение после замершей беременности

Если вы пережили замершую беременность, вам придется вдвойне заботиться о своем здоровье. Прежде всего, следует устранить причину.

Если неправильно «сработали» гормоны (скорее всего, у вас и раньше были проблемы с циклом и зачатием, а также наблюдается оволосение тела по мужскому типу) – понадобится гормональная терапия. Не пугайтесь: правильно подобранные препараты не дают никаких побочных эффектов вроде полноты или ухудшения состояния кожи.

Если причиной замирания плода стали инфекции, которые передаются половым путем – необходимо пролечиться и вам, и вашему постоянному партнеру. Лечение одного из вас не даст результатов, потому что вам практически гарантировано вторичное заражение. Скорее всего, это будет курс антибиотиков. После лечения сдайте повторные анализы – необходимо убедиться, что инфекции больше не угрожают вашему здоровью.

Реабилитация после замершей беременности

Конечно, замершая беременность становится трагедией для семьи. Это и жалость к неродившемуся ребенку, и крах надежд, и депрессия. Нередки случаи, когда становится очень тяжело видеть на улицах женщин с детьми или с животом.

Совет здесь один: не зацикливаться. Сосредоточьтесь на том, что вам необходимо восстановление после замершей беременности, а стресс и апатия никак этому не способствуют. Ведь это, в любом случае, не приговор, а значит, есть шанс что-то исправить.

Обратите внимание на свое физическое здоровье: если вас интересует планирование беременности после замершей беременности, нужно подготовиться к ней как можно лучше. Пропейте курс витаминов, которые порекомендует врач (чаще всего это – сбалансированные комплексы, предназначенные для беременных), питайтесь правильно.

Через месяц после хирургического вмешательства можете постепенно возвращаться к умеренным физическим нагрузкам – это хороший способ повысить общую выносливость организма. Больше положительных эмоций! Женщине в этот период очень важна поддержка близких.

Правильная диагностика и комплексное лечение – это залог удачной беременности после замершей беременности. Не отчаивайтесь, все обязательно получится!

  • После внематочной беременности

После выкидыша

Сейчас зарегистрировано много случаев прерывания беременности организмом, это может происходить по разным причинам, но результат всегда один – потеря ребенка, нанесенный вред организму женщины, сильнейший стресс. Бывает и такое, что девушка даже не догадывается о том, что у нее была беременность, так как задержки еще не было, а потеря плода может быть списана на болезненную менструацию.

Поэтому, точных данных, у скольких женщин был выкидыш, никто предоставить не сможет. К тому же, не все обращаются к гинекологу в таких случаях, считая, что организм сам справился. Планирование беременности после выкидыша очень тяжелый процесс для многих пар, в особенности влияет психологический фактор: «А вдруг это снова повторится». Обычно, прерывание беременности происходит на ранних сроках, в этот момент плод только начинает созревать, поэтому является очень чувствительным к многим факторам. Из-за чего бывает выкидыш:

  • в теле находится нежизнеспособный плод, от которого организм избавляется самостоятельно (ранние сроки беременности);
  • если у женщины наблюдается очень сильный иммунитет, в этом случае созревающий плод воспринимается организмом как инородное тело, следствием этого является отторжение;
  • происходит самопроизвольное раскрытие матки, это наблюдается в том случае, если стенки матки слабые и не выдерживают нагрузки развивающегося плода и околоплодных вод;
  • инфекции;
  • прием запрещенных препаратов или процедур во время беременности;
  • заболевания щитовидной железы так же влияют.

Случаев много, главное устранить причину возникновения выкидышей пройти полное обследование, наблюдать у врача, принять курс необходимого лечения.

Планирование беременности после прерывания беременности должно быть обязательным. Для начала следует пройти ряд необходимых анализов:

  • анализ на инфекции передающиеся половым путем (анализ на ИППП);
  • УЗИ малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на гормоны;
  • на биологическую совместимость крови;
  • гемостазиограмма, анализ на антитела к ХГЧ и АФС.

Если вы начали планирование беременности, то это значит, что оба супруга должны соблюдать ряд норм и правил, чтобы предстоящая беременность прошла без плохих последствий и вообще наступила. После сдачи необходимых анализов врач выпишет прием витаминов, но это будет не комплексный прием препарата, так как организм травмирован и чувствителен к различного рода воздействиям, в том числе и небольшой передозировке витамина. Поэтому так важно, чтобы в этом случае наблюдение проводилось у хорошего специалиста, который со знанием выпишет рецепты на медикаментозное лечение.

Питание тоже должно быть строгим, без вредных продуктов и добавок. Диеты тоже под запретом, алкоголь и курение вообще необходимо забыть. Кофе следует убрать из рациона, либо снизить его потребление к минимуму.

Соблюдайте правила гигиены, мойте овощи и фрукты, меньше контактируйте с животными, молоко и мясо приобретать только в проверенных заведениях. Если вы не болели краснухой или ветрянкой, то обязательно сделайте прививку. После выкидыша беременность возможна, не стоит отчаиваться, из любой ситуации есть выход. Выполняйте рекомендации врача, тогда планирование будет благополучным.

После замершей беременности

Замершая беременность – прекращается развитие эмбриона или он погибает. Чаще всего такое происходит еще на ранних этапах беременности, но возможность замершей беременности возможна и на более поздних сроках. В этом случае происходит прерывание беременности как естественным (выкидыш), так и хирургическим путем (аборт). Но это не значит, что вы больше не сможете иметь детей, совсем наоборот – более 90% женщин после замершей беременности могут выносить и родить здорового и крепкого малыша. Причины замершей беременности:

Планирование беременности после замершей беременности
  • инфекции;

Смотрите также

14.12.2019