Главная » Роды » Стимуляция яичников для планирования беременности

Стимуляция яичников для планирования беременности

Стимуляция яичников – это шанс стать мамой?

В наши дни многие бесплодные семейные пары имеют отличный шанс стать счастливыми родителями. Достижения современной медицины в большинстве случаев позволяют подлечить репродуктивную систему, зачать, выносить и родить здорового малыша. Одним из таких достижений и является стимуляция яичников. Для чего она нужна и как делается? А вот мы сейчас это и выясним.

Что такое стимуляция яичников?

Это однократное восстановление процесса овуляции, дающее женщине возможность забеременеть. После стимуляции обычно проводится процедура ЭКО или искусственная инсеминация.

И что же происходит после стимуляции?

После успешной процедуры в яичниках происходит формирование в яичниках одной или даже нескольких яйцеклеток.

До этой процедуры проводятся какие-либо обследования?

Чтобы избежать побочных эффектов (гиперстимуляции, образования кист яичников), женщинам будет необходимо пройти целый ряд обследований:

  • мазки на онкоцитологиюи влагалищную флору;
  • анализы на передающиеся половым путем инфекции (цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека, вирус герпеса, токсоплазмоз);
  • маммографию;
  • метросальпингографию (для исключения непроходимости маточных труб);
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального уровня + определение функции щитовидной железы;
  • оценку массы тела (в некоторых случаях после нормализации веса овуляция восстанавливается самостоятельно).

Кроме того, до начала стимуляции женщине будет необходимо пройти . Этот специалист даст заключение о возможности/невозможности вынашивания беременности.

Обследования должна проходить только женщина, или мужчине тоже нужно сдавать какие-то анализы?

Мужчине нужно будет сделать спермограмму и сдать анализы для теста на совместимость.

Как проходит стимуляция яичников?

Стимуляцию начинают с 3 или 5 дня менструального цикла. Пациентке назначаются ежедневные подкожные или внутримышечные уколы гонадотропных гормональных препаратов. Каждые 2-3 дня будет проводиться контрольное УЗИ, во время которого врач будет наблюдать за толщиной эндометрия и ростом фолликулов.Когда уровень гормонов достигнет нужного уровня, а фолликулы подрастут доопределенного размера, пациентке сделают внутримышечный укол ХЧГ. Этот гормон примерно через 37–40 часов вызовет овуляцию.

И тогда нужно поторопиться с зачатием?

Совершенно верно! К этому сроку планируется половой акт или процедура искусственного оплодотворения.

Поделитесь с друзьями!

Как зачать двойню естественным путем

Оглавление:
  1. Видео

Удивительное и загадочное явление рождения близнецов иногда очень привлекает внимание некоторых супружеских пар. Надо отметить, это вовсе не означает, что их шансы на уникальное зачатие так уж велики. Соотношение «за» и «против» составляет 1:89, если речь идет исключительно о естественно возникшей беременности. Безусловно, самый большой шанс предоставляет генетическая предрасположенность к многоплодности, подаренная вам предками и природой. А если генетика оказалась благосклонна к обоим родителям, то шансы расширить семейный круг несколькими новыми ее членами умножаются не только в два, но и в три раза.

Современная наука не может всем нам разъяснить причину столь редкостного явления как двойня, а тем более причину появления разнополых близнецов, что и вовсе из области фантастики, поэтому они и получили такое значимое и статусное определение как «королевская двойня».

Близнецы близнецам рознь

Существует три вида близнецов — монозиготные (или однояйцевые, идентичные) и дизиготные (или двойняшки, неидентичные), а также монозиготные полуидентичные (или полярные). Рассмотрим первые два.

Монозиготные близнецы развиты из одной яйцеклетки при участии одного сперматозоида, когда одна зигота разделилась на две части, то есть одна яйцеклетка разделяется на два идентичных эмбриона. Медицина на данном этапе своего развития так и не смогла объяснить причину разделения эмбриона. Внешность и характер этих близнецов настолько похожи, что окружающие не могут их различить — они идентичны. Встречаются реже.

Дизиготные - те близнецы с похожей внешностью, которые развились в результате оплодотворения двух яйцеклеток, двумя сперматозоидами, поэтому двойняшки.

Безусловно, «двойной» беременности можно достичь с помощью специальных лекарственных препаратов, различных медицинских методов и технологий. Но предпочтения все же остаются на стороне естественного зачатия.

Стимуляция многоплодия

Замечено, что в последние десятилетия роженицы все чаще слышат заключение врача - «у вас будет двойня». Объясняется это тем, что смолоду современные девушки начинают принимать гормональные противозачаточные препараты. Если отменить прием гормональных контрацептивов и сразу же попытаться зачать ребенка, то можно впоследствии узнать о двойном оплодотворении.

Лечение от бесплодия, экстракорпоральное оплодотворение при современном планировании семьи, подразумевающие прием препаратов, способствующих стимуляции яичников, также повышают шансы двойного зачатия.

Дело в том, что яичники в этот период приобретают повышенную способность к выработке большего количества яйцеклеток за счет их стимуляции принимаемыми препаратами. Может происходить также имплантация сразу нескольких эмбрионов, что и приводит к многоплодной беременности. Гарантий в таком случае, конечно, никто не может дать, но шансы повышаться могут в связи с ростом вероятности зачатия двух или нескольких яйцеклеток.

Все в ваших руках

Вероятность беременности двойней

Нетрудно догадаться, что многие женщины, пожелавшие иметь не одного ребенка, а нескольких, хотят узнать, как решить эту задачу, напрягшись и потрудившись всего один раз, и, что важно — как зачать двойню естественным путем.

Для того чтобы появилась возможность дать им совет, врачами на протяжении многих лет была проделана определенная работа. К полученной в итоге информации прибавились исторические народные наблюдения. В итоге сложилась некая картина, проливающая свет на схему последовательных действий счастливых многодетных родителей. Но даже при наличии этой базы данных ни один совет не может быть подкреплен доказанным фактом и не может дать полной гарантии. Видимо, мать-природа оставила за собой право распоряжаться в этом вопросе, и сохранила таинство рождения.

Попытаться самостоятельно повысить шансы всегда можно! Сразу стоит сказать - важнейшее значение имеет стремление к цели и вера в ее достижение.

Здоровый образ жизни — пробежка
  • Образ жизни. Здоровый образ жизни, положительные эмоции полезны и обязательны. Курение и алкоголь исключены.
  • Весенний период года способствует многоплодию своей щедростью на солнечные лучи, которые способствуют улучшению гормонального фона в организме женщины.
  • После рождения первенца отказаться от химических средств контрацепции и длительно его кормить грудью.
  • Питание. Перед зачатием (за несколько месяцев) в рацион должны быть включены продукты, стимулирующие работу яичников. Это любые молочные продукты, в том числе кисломолочные; грецкие орехи, картофель (сладкий), куриные яйца, цельное зерно, а также ямс. Это растение представляет собой целую группу сельскохозяйственных культур, произрастающих в Африке, Азии, Океании. В Нигерии, к примеру, существует «Земля Близнецов» — город Игбо Ора, где в больших количествах потребляют корень маниока - один из типов дикого ямса. В вареном виде ямс напоминает картошку, в сыром виде - ядовит. Ямс стимулирует выработку яичниками большого количества яйцеклеток за счет трех содержащихся в нем веществ: аминокислоты - аргинин (повышает качество яйцеклеток, что важно для женщин старшего возраста), аспарагиновой кислоты и глютаминовой кислоты, которая является компонентом фолиевой кислоты.
  • Прием фолиевой кислоты. За три месяца до планируемого зачатия очень полезно начать прием фолиевой кислоты, которая существенно увеличивает шанс двойного зачатия, уменьшает вероятность развития дефектов нервной трубки, никак не отражается на развитии плода, напротив, способствует его защите от ряда болезней.
  • Небольшой избыток веса тела. Шансы на зачатие близнецов по статистике выше у ранее состоявшихся родителей, так как роды располагают к некоторому увеличению веса тела родившей женщины. Небольшой избыток веса способствует многоплодию, и это уже научный факт: увеличение при этом уровня эстрогена способствует развитию фолликулов более чем с одной яйцеклеткой.
  • Возраст будущей матери. Если говорить исключительно о том, как зачать двойню естественным путем, то у 20-30-летних женщин наблюдается шанс в 3%, а у 30-40-летних - уже 6%. Объясняется это тем, что с возрастом в женском организме происходят изменения гормонального фона — своего рода гормональный всплеск, приводящий к более активной выработке яйцеклеток.

Двойня однополых детей

Особый разговор о том, как можно спланировать зачатие двойни девочек или двойни мальчиков.

Девочки-двойняшки. Важное значение имеет специальная диета, включающая мед, душистые травы, пряности, сахар, варенье; исключающая кофеиносодержащие продукты, соленую пищу. Важны позы при занятии любовью (предпочтительней миссионерская), неглубокое проникновение.

Имеет значение теория возраста крови: женская кровь обновляется каждые три года, мужская - каждые четыре. Отсчет нужно произвести с последней крупной потери крови - роды, аборт, операция. На момент зачатия моложе должна быть кровь того из родителей, какой пол был вами выбран.

Мальчики-двойняшки. В рацион питания необходимо включить кофе, чай, черный шоколад, минеральную воду с содой, фруктовые соки, яичный белок, печенье, бисквиты, грибы, колбасные изделия, любое мясо и рыбу, рис, манку, картофель, горох, чечевицу, любые фрукты и сухофрукты (финики, курагу, чернослив). Исключить следует хлеб, выпечку, какао, орехи, молочные напитки, крабы, креветки, икру, вафли, соусы, стручковую фасоль, зеленый салат, сырую капусту, укроп. Нужны также блюда соленые, с дрожжами. Рекомендуются занятия сексом перед овуляцией, применяя позы с глубоким проникновением, так как Y-сперматозоид меньше живут и им легче преодолевать короткие дистанции к матке, чем их Х-соперники, особенно после оргазма женщины. Перечисленные средства, конечно, очень незначительно повышают шансы, но все же это лучше, чем вовсе их не иметь.

Несмотря на то, что ни один из упомянутых выше приемов повышения вероятности многоплодия не является гарантией, склонить чашу весов в вашу сторону можно и нужно. Не теряйте надежду, помните о своей цели всегда, потому что мысль способна материализоваться, а сила мысли творит чудеса, чем, собственно, и является рождение двойняшек.

Видео

Стимуляция беременности

03 Июля 2012, Просмотров: 20642, Автор Стоматолог

Все чаще, к сожалению, в последние годы стала вставать перед семейными парами проблема бесплодия. Однако, наука не стоит на месте и на сегодня разработано много методов, помогающих семьям в вопросах деторождения. Один из методов репродуктивных технологий – это стимуляция овуляции. Что это за метод, когда его можно применять, и когда нет, как он проводится – погорим в этом материале.

Во время жизни женщины в ее яичниках ежемесячно созревают яйцеклетки, по одной (редко две сразу) в один цикл. В середине менструального цикла, примерно к 14 дню при среднем 28-дневном цикле происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула в яичнике в маточную трубу. При встрече с сперматозоидом происходит зачатие. Если же нарушается процесс созревания фолликулов и не наступает овуляции, проводится особая процедура – стимуляция овуляции, особыми веществами по схеме, заставляя созреть и выйти яйцеклетку.

Это один из методов лечения бесплодия женщин, воздействие оказывается на яичники и метод, если он проводится правильно – эффективен в отношении до 70% беременности. Этот метод поможет тем, у кого в яичниках формируются здоровые яйцеклетки. Но по каким-то причинам не дозревают, либо происходит нерегулярная овуляция или есть поликистоз. Часто нарушения овуляции вызывают проблемы с весом женщины.

Что нужно знать?

Самое основное, что нужно помнить, что методы воздействия на овуляцию определяются исходя из причины, врач должен быть точно уверен в диагнозе. Кроме того, далеко не всегда метод стимуляции может оказаться эффективным, особенно если не установили точно причин бесплодия. Нельзя ставить диагноз отсутствия овуляции на основании графиков базальной температуры, даже если по нескольким циклам наблюдения есть вероятность проблем. перед началом необходимо будет пройти очень серьезное обследование.

Когда нельзя делать стимуляцию?

Есть случаи, когда метод стимуляции овуляции противопоказан. Это будут случаи, когда у женщины в яичниках, из-за их заболевания, вырабатываются дефектные яйцеклетки, тогда стимуляцию делать нельзя. В таком случае возможно только использование донорской яйцеклетки. Не проводят стимуляцию и при воспалительных процессах яичников и органов малого таза, при нарушении гормонального фона – по крайней мере, до момента их полного излечения. Кроме того, есть возрастные ограничения, наличие заболеваний с приемом некоторых лекарств и множество сопутствующих обстоятельств. Поэтому, окончательное добро на использование этого метода – за врачом.

Условия для стимуляции.

Перед началом стимуляции врач вероятнее всего отправит вас с супругом на глобальное обследование. Минимум исследований входят анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис и половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез) у обоих супругов, мазок на степень чистоты влагалища для женщины. Кроме того, понадобится мазок на онкоцитологию с шейки матки и заключение от врачей о возможности по состоянию здоровья к полноценному вынашиванию малыша. Врач порекомендует и УЗИ молочных желез, исследование антител к краснухе.

После прохождения этого этапа понадобится обследование на уточнение проходимости маточных труб, так как оплодотворение происходит именно в маточных трубах. Поэтому, важным условием является их здоровье и проходимость. Оценивают проходимость при помощи нескольких методов – лапароскопии, трансвагинальной гидролапароскопии или метросальпингографии. Все эти методы хороши по-своему и только врач определит – какой из них подойдет вам.

Далее следует обследование на отсутствие внутриматочных проблем, так как любые отклонения могут препятствовать наступлению беременности. Особенно это обстоятельство важно, если у женщины за плечами внутриматочные вмешательства – аборты, выскабливания из-за кровотечений, воспалительные процессы, стояла спираль. Тогда понадобится процедура гистероскопии – осмотра полости матки под наркозом особым инструментом, введенным через шейку.

Параллельно с женщиной проходит обследование и мужчина, этим исключается мужской фактор бесплодия и обеспечивается удовлетворительное состояние спермы. Желательно и проведение «посткоитального теста», на определение индивидуальной иммунной совместимости спермы мужа и слизи с шейки жены. Если же планируется оплодотворение спермой донора – тогда обследовать не нужно.

Самое последнее – это полное соматическое здоровье обоих супругов – на момент процедуры они оба должны быть полностью здоровы.

Перед стимуляцией необходимо пройти исследование на гормональный статус, в идеале несколько раз, чтобы исключить случайные колебания, так как гормональный фон колеблется в течение и одного цикла и в течение жизни, нужно убедиться, что проблема существует. Если есть нарушения системе гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов, стоит сначала провести их коррекцию. Они сами могут влиять на зачатие и при их изменении возможно самопроизвольное восстановление способности к зачатию.

Чтобы достоверно убедиться в отсутствии овуляции и выяснить ее причины, необходимо проводить неоднократные исследования УЗИ малого таза. Обычно при среднем цикле в 28 дней УЗИ начинают делать с 8-10 суток он окончания менструации, далее его повторяют каждые 2-3 дня, в зависимости от того, как выглядят и функционируют матка и яичники, пока не обнаружится факт овуляции или ее полное отсутствие.

По неоднократным исследованиям как минимум 3-4 циклов подряд врач может вынести заключения нескольких видов:

- нет развития фолликулов – яичники спящие, овуляции не происходит,

- фолликулы развиваются, но затем останавливаются в развитии, не доходя до нужных размеров, затем происходит регресс, овуляции не происходит,

- происходит развитие доминантного фолликула, но не происходит его дозревания, образуется желтое тело (лютеинизация), овуляции не происходит, но цикл при этом регулярен, а уровень прогестерона нормальный.

Стимуляция яичников для планирования беременности

-происходит развитие доминантного фолликула, он растет до нужных размеров, но не происходит его разрыва, происходит регрессия или образуются кисты, овуляции нет.

- фолликулы развиваются, происходит овуляция и на месте фолликула формируется желтое тело.

Предпоследний и последний случаи не требуют стимуляции, в предпоследнем необходимо только подкол гормона ХГЧ для разрыва фолликула. Во всех остальных случаях процедуру стимуляции будут проводить под контролем врача.

Если все-таки решили провести стимуляцию...

Перед тем, как проводить стимуляцию любыми препаратами, необходимо обследовать супруга и убедиться, что его спермограмма удовлетворительна. Результаты должны быть свежими, наличие детей от других браков и спермограммы за прошлые годы силы не имеют. Изменения в организме мужчины тоже могут возникнуть спонтанно. И это может повлиять на результаты. Если стимуляция предлагается без учета спермограммы, необходимо отказаться от услуг данной клиники.

Препараты, используемые для стимуляции овуляции

Чаще всего используются препараты на основе гонадотропинов (особые гормоны, отвечающие за работу половых органов) и препараты-аналоги клостельбегита. Гонадотропины заменяют собой влияние особой железы организма – гипофиза, он стимулирует ФСГ и ЛГ, гормоны, которые регулируют цикл женщины, позволяют созревать фолликулу и запускают процесс овуляции. Их назначают в определенных концентрациях в строго определенные дни цикла. Самыми используемыми являются Менопур (содержащий гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержащий гормон ФСГ). Обычно это уколы, делаются в мышцу или подкожно.

Процедура стимуляции овуляции

Если это стимуляция клостильбегитом, ее назначают с минимальной дозировки, начиная с третьего по седьмой или с пятого по девятый дни цикла. В некоторых случаях еще дополнительно назначаются подкалывания ХГЧ для стимулирования и поддержания овуляции. Параллельно приему препарата врач проводит УЗИ-контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки. Кроме того, пациентке рекомендуется контролировать и базальную температуру и контроль уровня гормонов, особенно прогестерона.

УЗИ помогает еще и избежать образования кист и гиперстимуляции яичника. В случае, если имеются кисты, лечение временно прекращают до исчезновения кист – на один-два цикла.

Если происходит стимуляция гонадотропинами, обычно применяются схемы со второго до примерно десятого дня, смотря динамику по УЗИ. Окончательный сроки начала и окончания приема препаратов корректирует врач.

Цель стимуляции дорастить фолликулы до 20-25 мм, а поле этого применяют ХГЧ, которая запускает процесс овуляции и предотвращает обратное развитие фолликула и формирование кисты. Овуляция случается обычно через 24-36 часов с момента укола, подтверждаетс УЗИ и затем продолжается поддержка яичника гормонами второй фазы – прогестероном или дюфастоном (утрожестаном).

С момента овуляции врач рекомендует определенный ритм половой жизни или проводит инсеминацию спермой донора, в зависимости от обстоятельств. При хорошей спермограмме оптимальным являются половые акты через день или ежедневно, начиная с момента укола ХГЧ до образования желтого тела.

Некоторые замечания.

Обычно курсы стимуляции клостильбегитом не делают более 3-5 раз в жизни, особенно если дозы постоянно увеличивались. Скорее всего тогда проблемы лежат совершенно в других областях и лечить нужно другое. Колстильбегит не проходит даром для организма, и если им злоупотреблять может привести к раннему истощению яичников и раннему климаксу. Если у женщины разовьется подобное, все лечение бесплодия может быть вообще бесполезным. Не показан этот препарат и женщинам с проблемами эндометрия.

А если не поможет?

Йога Татьяна Элль

Да, может случиться и так, не помогут такие методы лечения, тогда следующим этапом будет применение малоинвазивной хирургии. Лапароскопические операции по клиновидному иссечению яичника, температурная, лазерная или электрическая каутеризация, пи таких методах примерно в 75% случаев наступают беременности. Если же не помогают и эти методы – показаны вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО.

Постоянная ссылка на новость:

Смотрите также

18.06.2019