Главная » Роды » Форма живота при беременности

Форма живота при беременности

Объем и размеры живота являются серьезными параметрами для определения нормального развития беременности.

Что влияет на размер живота при беременности

При беременности живот растет за счет развития ребенка, роста матки и увеличения объема околоплодных вод. В самом начале беременности (примерно до 12-й недели) размер живота у будущих мамочек не меняется, так как растущая матка еще не достигает края лобка. А вот начиная со 2-го триместра матка постепенно поднимается к пупку, живот женщины начинает округляться, и окружающие замечают изменения в ее состоянии.

Разумеется, все это очень индивидуально, и животик у беременной может вырасти раньше или позже, а также несколько отставать или опережать норму в зависимости от следующих факторов:

  • Размеры плода и его положение;
  • Анатомические особенности и комплекция женщины;
  • Прибавка в весе будущей мамы;
  • Количество эмбрионов;
  • Наследственность;
  • Объем амниотических вод.

Однако при этом существуют некоторые рамки, серьезные отклонения от которых может говорить о некоторых нарушениях в развитии малыша и течении беременности.

Как растет живот у беременной

На протяжении всей беременности окружность и форма живота женщины меняются в соответствии с изменениями габаритов ребенка, матки и объема амниотеческих вод примерно следующим образом.

  • На сроке в 4 недели матка по размеру похожа по своим размерам на куриное яйцо, а еще через четыре недели - на гусиное.
  • На 12-й неделе ее верхний край достигает края лона, а ее дно можно прощупать через стенку брюшины.
  • 16 недель - дно органа располагается примерно посередине между лонным сочленением и пупком.
  • 20 недель - матка продолжает активно расти, и своим краем практически достигает пупка (располагается где-то на два сантиметра ниже). В этот период животик беременной начинает заметно увеличиваться и округляться.
  • 24 недели - дно матки прощупывается в районе пупка.
  • 28 недель- дно органа расположено примерно на два сантиметра выше пупка.
  • 32 недели - матка располагается в средней точке расстояния между грудиной (мечевидным отростком) и пупком, а сам пупок буквально «исчезает» с поверхности живота.
  • 38 недели- верхний край матки достигает своего наивысшего уровня между ребрами и нижней частью грудины.
  • 40 недель - пупок у женщины сильно выдается вперед, а матка слегка опускается вниз.

Чтобы определить, как именно развивается ребенок и беременность в общем, необходимо регулярно измерять параметры живота женщины, и внимательно отслеживать их изменения.

Параметры измерения живота

Важны не сами параметры, а их динамика

Основные параметры, которые будет измерять гинеколог при каждом профилактическом осмотре примерно с пятнадцатой недели - это окружность живота женщины и высота стояния дна матки.

Именно данные показатели больше всего информативны; то есть, на их основании можно отслеживать динамику роста ребенка и ее нарушения. Также нужно отметить, что интерес и ценность представляют не сами параметры, а их динамика, которую наблюдают в течение как минимум нескольких недель.

Общие нормы измерения заключаются в том, что перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, после чего лечь на твердую поверхность, выпрямить ноги в коленях и полностью расслабиться.

Окружность живота при беременности

Окружность живота должна измеряться таким образом, чтобы спереди метровая лента проходила по линии пупка, а сзади - по линии поясничного прогиба. Нормы окружности живота (ОЖ) при беременности определяются по специальной таблице, однако следует отметить, что в ней допускается погрешность примерно в две-три недели - это составляет около 10 см.

Неделя беременности

Форма живота при беременности

Современная медицина достигла такого уровня развития, что за жизнедеятельностью эмбриона в утробе женщины можно наблюдать, начиная с самых ранних сроков беременности. Тем не менее, процесс зачатия и развития ребенка остается недоступным для постороннего глаза таинством: все происходит в очень интимной обстановке и остается непостижимым. Единственное, что могут видеть окружающие, это слегка округляющийся через какое-то время, а затем начинающий интенсивно расти животик будущей мамы. И они непременно будут пытаться делать свои прогнозы: какой срок, кого женщина вынашивает. Особенно часто «народные эксперты» любят оценивать форму живота при беременности, определяя, она на мальчика или на девочку? Ничего плохого в этом, скорее всего, нет, но беременная не должна прислушиваться к таким «гаданиям». Медики опровергают теорию о том, что определить пол будущего ребенка можно по форме живота при беременности. Тем не менее, размеры и очертания пузика все же могут кое о чем поведать, ведь его параметры и внешний вид зависят от некоторых обстоятельств.

бандаж для беременных

Форма живота и пол ребенка

Пусть даже все ученые мира в один голос докажут отсутствие связи между формой живота и полом будущего ребенка, а вера в эту связь вопреки всему останется жить! В народе просто уверенны: форма живота при беременности мальчиком и девочкой — разная. Так, мальчик растет в животике, остро выпирающем вперед. Обладательницы таких животов обычно выглядят аккуратно и собранно, сзади даже и не скажешь, что женщина беременна, причем уже на приличном сроке. Такой животик аккуратный, острый, иногда говорят, что он имеет форму огурца.

А вот будущим мамам девочек повезло меньше. Потому что у них, согласно этой теории (которая, следует признать, в жизни часто находит свое подтверждение), живот расплывается в стороны. Он больше и круглее, чем у беременных мальчиком, и в целом вся мама выглядит якобы несколько одутловато, отечно, и даже лицо ее дурнеет: считается, что девочка «отбирает» у нее красоту.

Какой формы должен быть живот при беременности

В действительности форма живота при беременности может быть совершенно разной: круглая, овальная, острая, грушевидная, и даже квадратная, ассиметричная и «неправильная», «странная».

В большинстве случаев, если беременность протекает нормально и плод располагается правильно — головкой вниз, живот при беременности имеет овальную форму, а в акушерстве говорят «овоидную». Он похож на вертикально расположенное яйцо. Но так бывает не всегда. Форма живота беременной женщины зависит не только от расположения ребенка в матке (хотя это главный показатель), но и от других факторов.

От чего зависит форма живота при беременности

У каждой женщины, и даже у одной и той же женщины при разных беременностях живот выглядит по-своему. Размер и форма живота будущей мамы находятся в прямой связи с такими факторами:

  • состояние мышц брюшного пресса;
  • наличие жировых отложений в области живота женщины;
  • темпы набора веса при беременности;
  • вид предлежания плода;
  • женские анатомические особенности.

В медицине отмечают такие взаимосвязи:

  • круглый или квадратный живот характерен для женщин со слабым тонусом мышц, большим объемом околоплодных вод, крупным плодом. Так же при небольшом росте будущей мамы ее живот будет казаться круглым и большим;
  • шарообразная форма живота беременной женщины может стать поводом для дополнительного обследования на предмет околоплодных вод. В данном случае, скорее всего, будет вынесен диагноз - многоводие;
  • живот в форме груши характерен для слабых мышц брюшины. Они не способны удерживать плод должным образом, отсюда появляется свисание живота вниз;
  • аккуратный животик, как правило, сопровождается маловодием. Но, при этом будет играть не малую роль и размер плода, его расположение. Обычно такая форма живота присуща миниатюрной форме тела женщины, у которых в утробе растет такой же миниатюрный плод. Чем выше по росту женщина, тем аккуратней и меньше кажется ее живот, в сравнении с низкими и полными женщинами;
  • большой острый живот, как правило, бывает при многоплодной беременности (двойня или тройня), у женщин с анатомически узким тазом. Разница бывает, когда женщина рожает впервые - ее живот направлен остротой вверх, а когда роды вторичны - вниз;
  • неровный, неправильный, ассиметричной формы живот у беременной женщины, как правило, указывает на косое или поперечное предлежание ребенка. Если плод расположен поперечно, форма живота будет горизонтально овальная.

В любом случае, положение ребенка внутри утробы играет главенствующую роль в форме живота будущей матери. Ребенок растет и двигается внутри него, поворачивается и выставляет вперед разные части своего тела. Поэтому и форма живота может меняться на разных сроках беременности.

Обязательно нужно сообщить врачу, если живот приобретает неправильную форму, и при этом женщина ощущает схваткообразные боли внизу живота. Это может быть не очень хорошим симптомом, который немедленно требует корректировки или лечения.

Как меняется форма живота при беременности по неделям?

В целом форма живота и его размеры зависят еще и от возрастания срока беременности, то есть, от размеров матки.

На ранних сроках матка имеет грушевидную форму. И только потом, она округляется и увеличивается в своих размерах. С увеличением срока беременности матка поднимается выше, растет, и уже на тринадцатой неделе она выходит из тазовой области.

Примерно на шестнадцатой неделе животик округляется, а уже к двадцать второй неделе - визуально увеличивается. Это период не только активного роста матки, но и самого плода. Да еще в этот период увеличивается объем околоплодных вод.

При подъеме матки на уровень пупка форма живота может стать острой, овальной, при нормальном, головном предлежании ребенка. А перед самыми родами форма живота тоже будет меняться, поскольку ребенок начинает занимать удобную для выхода в свет позицию, опускаясь ниже к шейке матки.

Добавить комментарий

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке - 2-4 мм.

На 8-й неделе развития - 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.

В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела - 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.

К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела - 100 г.

В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса - 280-300 г.

В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса - 600-680 г.

В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела - 1000-1200 г.

В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела - 1500-1700 г.

В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина - 48-54 см.

Размеры матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности - 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности - 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель - 100 мл, в 18 недель - 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37-38 неделям (в среднем - 1000-1500 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Форма живота при беременностиРазмеры матки во время беременностиВ 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца. В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца. В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения. После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку. В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком. В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.В 24 недели дно матки находится на уровне пупка. В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка. В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться. В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг - это наивысший уровень стояния дна матки. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома - опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки? Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно? Надо сказать, что повреждение кожи - так называемые растяжки - в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон. Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота - в третьем триместре беременности - можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии - состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда - 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете - нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности - когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, - плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Форма живота

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих - немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Валентина Ремизова, зав. отделением женской консультацией № 1, г. Москва

Смотрите также

21.09.2019