Главная » Роды » Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности

Будущей маме кажется, что различным анализам и исследованиям не будет конца и края. Постоянно измеряют все новые показатели, о которых большинство женщин до периода ожидания малыша и не слышали вовсе. Например, уровень фибриногена у беременных - что это за показатель и каковы его нормы? Давайте разберемся в данном вопросе.

Определение

Фибриноген - белок, производимый печенью, благодаря которому происходит процесс свертывания крови. Именно благодаря ему образуются сгустки - тромбы, которые препятствуют сильной потере крови при кровотечениях.

Жизнедеятельность человека во многом зависит от баланса всех систем в организме. Избыток или недостаток любого элемента может вызывать серьезные последствия для здоровья. Период ожидания малыша - не исключение. В это время нужно постоянно контролировать работу всех органов и систем, а в случае сбоев - как можно быстрее помочь нормализовать все функции. Система свертываемости крови имеет очень важное значение для здоровья будущей мамы. Чем ближе срок родов, тем больше становится уровень фибриногена в крови. Родовой процесс предполагает кровопотерю различной интенсивности, поэтому способность организма вовремя остановить кровотечение является просто необходимой.

Норма при беременности

Определяют уровень данного белка с помощью обычного анализа крови из вены натощак, который имеет название Коагулограмма (гемостазиограмма). Сдавать данный анализ необходимо в течение всех трех триместров беременности.

Уровень фибриногена
  • Понижение фибриногена

Со школьной скамьи все мы знаем, что одна из самых ценных составляющих человеческого организма - это кровь. Думаю, каждый из нас хоть раз думал, глядя на царапину или порез, что же заставляет кровотечение постепенно останавливаться?

Одним из приспособлений, направленных на сохранение этой драгоценной жидкости, является система гемостаза или свертывающая система крови. Первые учения об этом сложном физиологическом процессе были описаны советским ученым Г.Ф. Лангом в 1939 году. Сейчас мы знаем, что гемостаз- это комплекс реакций, направленных на остановку кровотечения при травме сосудов. Все эти многочисленные превращение регулируются огромным количеством белков, ферментов и катализаторов, одним из которых является фибриноген, о котором и пойдет речь в нашей статье.

Фибриноген и свертывающая система крови

Информация Итак, фибриноген- это белок, вырабатываемый печенью и превращающийся в нерастворимый фибрин - основу сгустка при свертывании крови.В дальнейшем на фибриновую матрицу «налипают» клетки крови, сгусток стабилизируется и образует полноценный тромб.

Методика исследования фибриногена

Лабораторный анализ на свертываемость крови называется коагулограмма или гемостазиограмма. В этом тесте можно определить как фибриноген, так и еще несколько важных показателей гемостаза. Для определения уровня фибриногена чаще всего используется венозная кровь.

Для получения наиболее точных результатов пациенту необходимо:

  • Сдавать кровь натощак (последний прием пищи не ранее 12 часов до исследования);
  • Исключить физические нагрузки и стрессы в течение 1-2 часов;
  • Не курить в течение 30-40 минут.

Далее лаборант помещает набранную шприцем кровь в специальную пробирку, стенки которой обработаны раствором солей лимонной кислоты. Это необходимо для предупреждения свертывания сгустка. Из полученной порции крови должна быть получена жидкая ее часть-плазма, которая и нужна для исследования  фибриногена. Лаборатории используют разнообразные тест-системы и определяют фибриноген разными методами:

  • Оптическим;
3,1 г/л 4,95-6,0 г/л

Таким образом, наиболее высокие показатели фибриногена характерны для 3-го триместра беременности. Обусловлено это тем, что организм будущей мамы должен определенным образом подготовиться не только к вынашиванию малыша, но и к благополучному его рождению. При кесаревом сечении общая потеря крови составляет около 750 мл., а при нормальных родах - не более 300 мл. Однако при возникновении различных осложнений или же в патологических родах кровопотеря может исчисляться литрами. Соответственно, механизм, отвечающий в организме засвертываемость крови, при беременности активизируется и начинает повышать количество фибриногена, готовясь как к легким, так и к тяжелым родам. В 1-ом триместре беременности невысокий уровень фибриногена, как правило, объясняется токсикозом, возникающим на первых неделях. Но со временем все неприятные ощущения (тошнота, головокружение и т. п.) проходят, и количество этого важного для будущей мамы белка начинает неуклонно расти.

Чем опасен высокий уровень фибриногена?

В некоторых случаях излишняя активность системы, отвечающей за свертываемость крови, вызывает чрезмерное повышение уровня фибриногена. Это опасно как для малыша, так и для будущей мамы, поскольку кровь становится слишком густой, что может стать причиной:

  • тромбофлебитов и тромбозов у беременной;
  • различных гестозов;
  • отслойки плаценты на ранних сроках беременности;
  • замирания плода;
  • самопроизвольных абортов (особенно в первые месяцы беременности);
  • тромбозов пуповинных сосудов;
  • преждевременных родов.

Самым тяжелым осложнением беременности считается образование тромба

Самым тяжелым осложнением беременности считается образование тромба (или тромбов) в легочной артерии. В большинстве случаев это приводит к смерти матери. Именно поэтому при беременности кровь на коагулограмму нужно сдавать несколько раз: в самом начале она отображает исходные показатели свертываемости, а ближе к родам говорит о полной или недостаточной готовности организма к рождению малыша. Если данные обычного анализа неудовлетворительны, то врач, скорее всего, порекомендует будущей маме проведение дополнительных лабораторных тестов, определяющих количество антифосфолипидных антител, время свертывания и уровень Д-димеров. Если отклонения от нормы незначительны, то вполне возможно, что витамины группы В, фолиевая кислота, микродозы аспирина и антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) отлично справятся с повышенным уровнем фибриногена. А в более тяжелых случаях (если фибриноген повышен в сочетании с наличием антифосфолипидных антител и/или анамнез осложнен наследственной склонностью к заболеваниям системы гемостаза) к ведению беременности для периодических консультаций и соответствующей корректировки лечения привлекается гематолог. Беременные с нарушениями свертываемости рожают в специально созданных для таких случаев клиниках с соответствующим образом обученным персоналом.

Риск серьезных осложнений во время беременности значительно снижается, если пациентка выполняет все советы как гематолога, так и акушера-гинеколога.

В настоящее время повышение квалификации врачей и наличие ультрасовременного оборудования позволяют даже в очень сложных случаях провести роды успешно.

Как быстро снизить уровень фибриногена?

Для понижения свертываемости крови советуют регулярно употреблять в пищу:

  • шоколад;

Как снизить фибриноген при беременности

Оглавление:

Если упоминается фибриноген, значит, речь пойдет о крови и ее свойствах. С детского возраста известно, что кровь может течь, а может остановиться. У самых любознательных непременно возникал вопрос - а почему?

В период ожидания материнства женщин интересует, как снизить фибриноген при беременности и чем опасно повышение его уровня.

Фибриноген (предшественник фибрина) - это белок, из которого в основном состоит сгусток крови при ее свертывании. Согласно международной номенклатуре он является фактором I (первым) системы плазмы, осуществляющей свертывание крови. Полупериод жизни этого компонента крови - 100 часов. Вырабатывается фибриноген (Fibrinogen) печенью, из которой вместе с другими веществами поступает в кровь, где поэтапно преобразуется с помощью тромбина в нерастворимый фибрин I (insoluble), в результате чего образуется сгусток (по схеме: создание мономеров фибрина-полимеризация-стабилизация-сгусток). Его концентрация в крови определяет величину СОЭ — скорость оседания эритроцитов напрямую зависит от концентрации фибриногена. Степень его концентрации взаимосвязана также с риском сердечно-сосудистых осложнений. В этом случае прибегают к мерам, которые позволят снизить уровень холестерина в крови.

Для исследования на содержание фибриногена отбирается венозная кровь, проводиться коагулограмма (или гемостазиограмма) - лабораторный анализ на предмет свертываемости крови. Перед началом анализа (утром натощак) не следует на протяжении 12 часов принимать пищу, в течение получаса до анализа следует находиться в полном спокойствии, не курить.

В пренатальной диагностике этот показатель важный и необходимый ее этап, он всегда находиться на контроле, так как сигнализирует о возможных воспалительных процессах и отмирании тканей.

В период беременности контроль и исследование уровня фибриногена в крови женщины может назначать не только гинеколог, но и терапевт, а также специалисты направленного профиля - кардиолог, гематолог, хирург. Только они могут достоверно установить причину изменения уровня фибриногена и назначить лечение, безопасное для женщины с ребенком и эффективное для развития плода.

Низкий фибриноген

Уровень фибриногена у беременных женщин понижается довольно редко. Происходит это по причине токсикоза и сопровождающей его рвоты, которая на ранних сроках беременности может происходить даже до 25 раз в сутки. Причиной снижения уровня фибриногена может также быть ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), при котором организм уже израсходовал весь свой фибриноген. При его дефиците могут наблюдаться сильные внутренние и внешние кровотечения, остановить которые довольно трудно. Это опасно для жизни, поэтому таким пациентом вплотную занимаются реаниматологи. Успокаивает только тот факт, что такие пограничные состояния в акушерстве встречаются крайне редко. А если случаются, то своевременное принятие необходимых мер — крайне важное условие.

Этот показатель снижается при токсикозе беременности, при отравлении змеиным ядом, при заболеваниях печени - циррозе, гепатите, а также при недостатке витаминов (В12, С). Способствует понижению фибриногена - рыбий жир. Снижение показателя наблюдается у пациента при переливании ему большого количества крови или если при переливании крови были допущены ошибки.

Высокий фибриноген

Пожалуй, женщин чаще беспокоит, как снизить фибриноген при беременности, если он выше нормы.

Что касается повышения уровня фибриногена в крови беременных, что является нормой в определенных пределах, то оно начинается уже на сроке три месяца. В период беременности физиологически наблюдается увеличение содержания фибриногена в плазме крови, которое, в частности, в 3-м триместре и непосредственно перед родами достигает 6 г/л, что вполне допустимо (при норме во всех других случаях — 2-4 г/л). Норма фибриногена у новорожденных несколько ниже — 1,25-3 г/л.

Слишком резкое повышение, превышающее максимальный показатель уровня фибриногена — 6 грамм на литр крови - это тревожный сигнал. Значит, в организм будущей матери проникла инфекция или появился очаг воспаления.

«Высокий» фибриноген является симптомом таких заболеваний как грипп, пневмония, туберкулез, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли. Он также сопутствует ожогам, операционным вмешательствам и даже приему эстрогенов, контрацептивов.

Результат исследования на предмет уровня фибриногена в крови - это его референсные значения. Обычно они должны носить временный характер, так как концентрация фибриногена в крови имеет свойство возвращаться к норме после прекращения воздействия на организм нежелательных факторов. Но если воздействие вредных факторов самостоятельно не прекращается, то требуется помощь квалифицированных врачей и эффективное лечение.

О свертываемости крови

Будущая мать, выполняющая все требования гематолога, акушера-гинеколога, достигает максимальной защиты от риска всевозможных тяжелых осложнений. Современные медицинские достижения, уровень знаний и навыков помогают малышам родиться даже в самых безнадежных условиях, позволяют женщинам во время беременности преодолеть все препятствия и стать счастливой матерью.

Видео

Автор:my pregnancy

Фибриноген - белок, который участвует в процессе свертывания крови, он является основой этого процесса. Фибриноген вырабатывается печенью, затем он попадает в кровь, под воздействием тромбина, он претерпевает преобразование в фибрин. В крови также присутствует другие вещества, отвечающие за свертывание крови. Они способствуют тому, чтобы фибрин стал более плотным, если этих веществ слишком много, то он превращается уже в тромб, который является сгустком крови. Если какой-либо сосуд поврежден, то тромб закупоривает брешь.

Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности, а именно установление его уровня в крови очень и очень важно. Если свертываемость крови плохая, то при родах женщина может потерять очень много крови. Это очень большая проблема. Если же уровень фибриногена очень высок в крови, то тромбы постепенно образуются в здоровых сосудах, закупоривают их, не дают крови свободно по ним течь.

За то, чтобы процесс кровотечения был остановлен, отвечает процесс гемостеза. Это достаточно сложный процесс, который включает в себя две очень противоречивые составляющие. Первая отвечает за свертываемость крови, вторая - за то, чтобы кровь не сворачивалась. Чтобы система гемостаза работала как надо, должен поддерживаться баланс. Если проходит нарушение нарушение баланса, то во время беременности это выливается в серьезные нарушения.

В организме беременной происходит большой гормональный взрыв, глобальная перестройка, должен быть баланс в системе гемостаза, нарушений ни в коем случае допускать нельзя. Врачи должны наблюдать за беременной, так как во время вынашивания ребенка появление сбоев в организме происходит очень часто. Врачи с помощью специальных анализов определяют уровень фибриногена в крови при беременности.

Анализ на уровень фибриногена при беременности

Анализ на уровень фибриногена при беременности - обычный анализ, берут кровь из вены натощак. Утром нужно прийти голодной в больницу, сдать кровь из вены. Кровь проверяют на уровень эритроцитов, уровень фибриногена - это коагулограмма. Этот анализ сдается 1 раз в первом, во втором, третьем триместре беременности.

У здоровых людей уровень фибриногена в крови составляет от 2 до 4 г/л. Во время беременности появляется еще один круг кровообращения - маточно-плацентарный. Белка фибриногена становится больше. К концу третьего триместра его уровень составляет до 6 г/л. К тому же, такое количество необходимо во время родов, чтобы женщина не потеряла много крови.

Повышен фибриноген при беременности

Каждая беременная женщина заботится о здоровье своего будущего ребенка. Все начинается с радости материнства, но потом приходит время, казалось бы, бесконечных анализов и переживаний за показатели разных тестов. В этот период многие женщины впервые узнают о таком белке, как фибриноген. У кого-то он оказывается пониженным, у кого-то, наоборот, показатель фибриногена в организме завышен. Попробуем разобраться, какая истинная норма должна быть у беременной женщины и чем чревато отклонение от нормы.

Начнем с того, что фибриноген - это белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови. То есть наличие нормы фибриногена в крови очень важно, как для будущего ребенка, так и для его матери. Если для здорового человека норма составляет 2-4 грамма на литр, то для беременной женщины этот показатель может повышаться до 6 грамм на литр. Всё дело в том, что организм беременной по-разному реагирует на процессы, происходящие в нем. Причем показатель уровня фибриногена зависит также и от срока беременности.

Анализ на уровень фибриногена является обязательным в каждом триместре беременности. Уже на 3-м месяце беременности повышается уровень фибриногена и достигает максимальных значений к моменту родов. Он входит в комплекс анализа - коагулограммы. К слову, коагулограмма - это показатели свертываемости крови. При нормальном течении беременности активность свертывающей системы крови повышается.

Читайте также

Смотрите также

20.06.2019