Главная » Роддом » Анализы перед планированием беременности женщине

Анализы перед планированием беременности женщине

Автор: Елена КудрявцеваВсе статьи автора16 февраля 2009 года

Честно говоря, сама считаю, что число анализов у здоровой супружеской пары должно быть сведено к минимуму. Совершенно не считаю необходимым абсолютно всем сдавать все анализы, которые вам могут предложить. Подробное обследование необходимо при наличии каких-то проблем, либо при не наступлении беременности более года. Причем список необходимых анализов должен быть составлен индивидуально.

В первую очередь на этапе планирования нужно посетить гинеколога, и сдать обычный мазок. Из простого опроса и осмотра женщины врач может сделать выводы, о том, есть ли какие-то нарушения репродуктивной системы. Любой женщине желательно вести менструальный календарь, который также надо показать врачу.

Анализ на инфекции

Подавляющее большинство инфекций представляют опасность, если заражение при беременности произошло впервые. Поэтому анализ сдается с целью узнать, переболели ли вы ранее тем или иным заболеванием, и если нет, то в отношении данного микроорганизма при беременности следует соблюдать особую осторожность.

. Если вы точно знаете, что переболели в детстве, то сдавать этот анализ необходимости нет. Если же вы не уверены, то нужно сдать анализ на антитела (IgG и IgM). Если обнаруживаются IgM то беременность нельзя планировать в течении трех месяцев, так как это означает, что вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). А вот IgG наоборот должны быть – их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.

. Также сдается анализ на антитела. Если они обнаруживаются, значит вы уже в какой-то форме переболели этим заболеванием (у 90% владельцев кошек обнаруживаются IgG к токсоплазме). Если их нет, значит существует опасность заболеть при беременности, поэтому с кошками и собаками нужно общаться как можно меньше.

и находятся в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение активности вирусов, полностью избавиться от них не удастся. Поэтому опять же анализы на эти инфекции при планировании сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

Анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы) необходимо сдавать, если вас что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), либо если ранее были беременности с неудачным исходом, либо при подготовке к ЭКО. Также рекомендуется сдавать анализ на эти инфекции, если у вас было большое количество половых партнеров.

Супругу следует сдать анализ на хламидиоз, если его обнаружили у вас, а также на вирус герпеса, если он у вас не обнаружен (если у вас его нет, а у мужа есть, то в период беременности половая жизнь рекомендуется только с презервативом).

Анализ на гормоны

Анализ на гормоны следует сдавать в следующих ситуациях:

- Повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение;

- Беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш) ранее;

- Беременность не наступает в течение года и более.

Список гормонов, на которые необходимо обследоваться, должен определить врач.

Анализ на группу крови и резус-фактор

Этот анализ важно сдавать обоим супругам если беременность не первая, и у супругов разная группа крови или резус-фактор. С ростом количества беременностей (считая все аборты и выкидыши в сроке после 8-9 недель) увеличивается риск резус-конфликта (при первой беременности у резус-отрицательной матери резус-положительным плодом риск несовместимости не более 10%). По группе крови по системе АВО также возможна несовместимость, но она встречается гораздо реже, чем несовместимость по резус-фактору. При анализе определяется не только группа крови и резус, но и наличие антител к крови супруга (антирезусных или по системе АВО).

УЗИ

УЗИ обычно рекомендуется при планировании беременности всем женщинам (можно не делать, если вы регулярно наблюдаетесь у гинеколога, и никаких проблем он не обнаружил). УЗИ проводится с целью исключения кист яичников, миомы матки, пороков развития половых органов, по УЗИ оценивается соответствие слизистой матки фазе цикла, во второй фазе цикла могут быть отмечены косвенные признаки свершившейся овуляции.

Консультация терапевта и эндокринолога

Если вы считаете себя здоровым человеком, у вас ранее не было диагностировано хронических заболеваний, то эта консультация не является обязательной. Обязательно требуется подобная консультация при наличии хронических заболеваний. На прием к терапевту лучше идти с результатами общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови.

При бесплодии необходимо проведение консультации эндокринолога.

Консультация генетика

Консультация генетика требуется людям, у кого в семье есть заболевания, передающиеся по наследству, либо ранее у кого-то из членов семьи рождались дети с пороками развития. Также на консультацию к генетику направляются женщины, имеющие ранее более двух регрессирующих беременностей.

Анализ на совместимость

Анализы на совместимость супругов рекомендуется проводить если беременность не наступает более года, и исключены остальные причины не наступления беременности, потому что несовместимость встречается достаточно редко.

Спермограмма супруга

При не наступлении беременности в течение года сдается обязательно. В остальных случаях – по желанию.

Психологическое консультирование

Показано супружеским парам с бесплодием, особенно при длительном изнуряющем лечение в течении 2-3 лет не дающем результата.

Планирование беременности – это очень приятный период в жизни, не стоит перегружать его лишними обследованиями без необходимости.

Средний балл: 4.7

Анализы при планировании беременности

Подготовка к зачатию - очень ответственный период в жизни молодой пары. Именно теперь надо позабыть о вредных привычках, наладить рациональное питание, заняться умеренными физнагрузками и позаботиться о собственном здоровье. Все это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы заложить надежный фундамент здоровья нового человека. Но если с первыми пунктами все понятно, то как именно надо заботиться о здоровье? Каких специалистов посетить? Какие сдать анализы?

Планирование беременности предусматривает некий подготовительный период до часа «Х». Специалисты, занимающиеся репродуктивными вопросами, советуют выделить на подготовку как минимум 3-6, максимум - 12 месяцев. Если у пары нет хронических заболеваний, то количество специалистов и анализов будет существенно меньше, чем у пары, у которой такие проблемы со здоровьем имеются. Заметьте, что проходить медицинское обследование и сдавать анализы необходимо обоим партнерам, а не только женщине.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы

С чего начать? Прежде всего, с визита к гинекологу. После необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога и других специалистов. После очных осмотров врачи смогут определить, понадобиться ли паре специальное наблюдение при планировании беременности и во время неё.

Что касается анализов, то их список достаточно большой. Но, в то же время, их количество определяется состоянием здоровья будущих папы и мамы. Например, если ни у того, ни у другого нет проблем со щитовидкой, то сдавать анализы на ее гормоны им совсем не обязательно.

Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма (показатели свертываемости крови);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар. Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.

Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.

Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.

Анализы на инфекции

В комплексном обследовании при подготовке к беременности в обязательном порядке необходимо сдать анализы на инфекции, причем данное исследование непременно проходят оба потенциальных родителя.

Читайте также

Анализы перед планированием беременности

Один из важных этапов при планировании зачатия заключается в медицинском обследовании. Для правильного развития плода, благополучных родов и защиты здоровья малыша важно тщательно обследовать состояние здоровья матери и отца, для чего стоит сдать анализы перед планированием беременности.

Основное внимание при обследовании уделяется женскому организму. Здесь важно учесть и последствия не совсем здорового образа жизни, и возраст будущей мамы, и состояние женской половой системы.

Стратегия заключается в том, чтобы выявить и устранить патогенную флору в родовых путях женщины, вылечить эрозивные процессы, погасить источники воспалений в организме.

Также очень важно получить достоверные результаты анализов на наличие антител к инфекциям в крови и проверить корректность работы иммунной системы.

Будущий отец тоже должен позаботиться о чистоте организма — отсутствии болезней, передающихся половым путём и ослабляющих мужскую половую функцию.

От мужчины, как от равноправного донора генов, требуется осознанный подход: некоторые анализы, в том числе и на генетические дефекты, партнёрам придётся сдавать вместе.

Первоочередные анализы крови

При планировании первой беременности будущим родителям нужно сдать анализ на резус-фактор и группу крови. Это позволит избежать развития гемолитической болезни ребёнка и позволит при необходимости использовать эти данные во время родов (например, если потребуется переливание крови).

Одновременно женщине следует сдать анализ крови на сахар, биохимический и клинический, а также коагулограмму (на свёртываемость крови) и анализ мочи. Это даст врачу информацию о текущем состоянии здоровья будущей матери.

Список анализов при планировании беременности для обоих партнёров:

  • анализ на наличие сифилиса и ВИЧ/СПИДа;
  • анализ на инфекции TORCH-комплекса: T —  toxoplasmosis — токсоплазмоз, O — others — другие инфекции (в частности — гепатит В и С, хламидиоз и т. п.), R — rubella — краснуха, C — cytomegalovirus — цитомегаловирус, H — herpes simplex virus — герпес;

полимерная цепная реакция (ПЦР) — микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус паппиломы.

По результатам анализов врач подскажет дальнейшие действия. Большинство перечисленных выше инфекций не могут помешать забеременеть и родить ребёнка, так как эффективно лечатся соответствующей терапией.

Однако и пренебрегать этими анализами нельзя, ведь любая из названных инфекций, бессимптомно протекающая у взрослого, нанесёт огромный вред плоду в утробе — от врождённых патологий до срыва беременности.

Гинекологические исследования перед зачатием

Следующий этап анализов женщина проходит в кабинете гинеколога. В лабораторию отправляются мазки из влагалища и шейки матки. Цель анализов для планирования беременности — выявить возможные инфекционные процессы и исследовать флору слизистой оболочки половых путей.

Список патогенов и условно патогенных бактерий, обитающих во влагалище длинный, сюда же относятся и мазки для ПЦР на гонорею, а также распространённую женскую проблему — молочницу. Последняя не вызывает болезней плода, но негативно сказывается на кислотно-щелочном балансе влагалища, что может нарушить благоприятную для зачатия микрофлору.

Также молочница вызывает раздражение слизистой, что снижает местный иммунитет и создаёт условия для возникновения параллельных инфекций и эрозии шейки матки.

При молочнице лечение должны пройти оба партнёра, иначе случится повторное заражение.

Гинеколог оценивает состояние влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопии — микроскопное исследование слизистой.

Подробную картину внутреннего строения матки, труб и яичников даст УЗИ органов малого таза.

Факультативные анализы для женщин

При грамотном подходе следует пройти обследование у иммунолога. Кроме очевидных поводов (наличие аутоиммунных заболеваний), его стоит пройти ради развёрнутой картины иммунитета женщины. Имея такое обследование на руках, врач сможет скорректировать некоторые факторы, вызывающие тяжёлый токсикоз у беременных и повышающие риск заражения респираторными заболеваниями, например, в период гриппа.

Если есть подозрение на нарушение работы гормональной системы, следует посетить эндокринолога и сдать анализ на гормоны надпочечников и щитовидной железы. Гинеколог также может назначить анализ на половые гормоны ввиду нерегулярного менструального цикла или прочих симптомов (прошлые выкидыши, трудности с зачатием, а также признаки повышенных мужских гормонов у женщины).

Если в прошлом у женщины случалось невынашивание беременности или есть подозрение на развитие бесплодия, стоит провести анализы на антикоагулянт волчанки, антитела к хорионическому гонадотропину и к фосфолипидам, ТПО-антитела, антитела к рецепторам ТТГ.

Планирование беременности - Video-Med.ru

Генетический анализ при планировании беременности

Эта группа анализов необязательна для каждой пары, желающей обзавестись потомством. Это обследование предназначено для тех партнёров, у которых присутствует один или несколько факторов развития генетических патологий плода.

Генетики выделяют несколько групп риска для будущих родителей:

  • постоянное лечение медикаментами, которые могут повлиять на развитие плода (для женщин);
  • один или оба партнёра работают в постоянном контакте с химическими препаратами или в условиях повышенного радиационного фона;
  • возраст партнёров критический для зачатия ребёнка — младше 18 и старше 40 лет;
  • имели место выкидыш, невынашивание, мертворождение, врождённые аномалии;
  • партнёры состоят в кровном родстве;
  • в их семьях были случаи тяжёлых наследственных заболеваний.

Оказавшись в группе риска, пара должна сдать анализы для спермограммы (укажет наличие патологии спермы), цитогенетического обследования (качество и набор хромосом),  HLA-типирование (совместимость тканей партнёров).

По результатам анализов врач может составить прогноз для планируемой беременности. При показателе риска 10% и менее ребёнок будет, скорее всего, здоров. Если анализы дают 10–20% вероятность, то беременность возможна, но требует длительной подготовки и плотного сопровождения опытными врачами.

Риск выше 20% диктует необходимость искать донора спермы или яйцеклетки, или задуматься об усыновлении ребёнка.

Понравилась

Планируем беременность: сдаем анализы и проходим обследование

6 июня 2014030031 Рубрика: Зачатие и планирование беременности

Беременность – период очень важный не только в жизни матери, но и во многом определяющий в жизни будущего ребенка. Соответственно, к нему необходимо готовиться, причем готовиться заранее.

В среднем подготовка занимает от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года. Первым делом нужно посетить всех узких специалистов и сдать анализы, необходимые при планировании беременности.

Кому и какие анализы необходимо сдавать при планировании беременности?

Бытует мнение, что подготовка к беременности – это женское дело, и мужчина к этому процессу не имеет отношения. Это не так. Перед планированием беременности анализы необходимо сдавать и мужчине тоже. Ведь здоровье ребенка зависит и от здоровья отца.

Конечно, список анализов при планировании беременности для мужчин будет значительно короче, чем для женщин. Все-таки женщина учувствует не только в зачатии, и за здоровье ребенка она отвечает в гораздо большей степени.

Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом женщина должна обратиться к гинекологу, который осмотрит половые пути, шейку матки, убедится, нет ли патологий. И, конечно же, он возьмет мазок на микрофлору. Это позволит до беременности определить наличие патогенной микрофлоры, например, грибка кандида, а также установить развитие скрытых инфекций, таких, как уреаплазмоз и хламидии. Кроме того, мазок позволяет определить предраковое состояние.

Как известно, чем раньше диагностированы подобные заболевания, тем больше шансов спасти жизнь пациенту. Установлено, что беременность может провоцировать развитие раковых клеток, так что и этот анализ перед беременностью необходим.

Анализы на инфекции

Мазок позволяет определить наличие некоторых инфекций, однако, не всех. Поэтому перед беременностью анализ крови на инфекции просто обязателен. Эти анализы сдают оба родителя. Очень важно, во-первых, определить есть ли у родителей не пролеченные инфекции. Если таковые имеются, их необходимо пролечить, и только после этого предпринимать попытки зачать ребенка.

Во-вторых, нужно определить, какими инфекциями родители уже переболели, и, следовательно, к каким из них уже имеется иммунитет. В частности, отдельно делается анализ на антитела к краснухе. Их существует два вида: IgM и IgG.

Первые встречаются у взрослых очень редко, и свидетельствуют, что человек только что впервые переболел краснухой, и иммунитет к ней у него еще только формируется. Необходимо подождать 3 месяца, и только потом думать о беременности. Антитела IgG означают, что иммунитет уже сформирован, и беременности ничего не угрожает. Если же нет ни тех, ни других антител, это значит, что человек краснухой не болел. Тогда необходимо сделать прививку от краснухи.

Между прививкой и беременностью должно пройти как минимум 3 месяца. Краснуха – заболевание, очень опасное для беременных, в особенности для плода, так как провоцирует развитие врожденных патологий.

Не менее опасен и токсоплазмоз. Его переносчиками являются животные. Поэтому обычно иммунитет к этой болезни существует у тех, кто держит домашних животных или имеет таких людей в близком окружении . Если по результатам анализа выяснится, что иммунитета к заболеванию нет, то на время беременности женщина получит рекомендацию избегать контактов с животными.

Герпес – инфекция, которая также встречается более чем часто. Полностью излечить его, к сожалению, нельзя. Однако это не означает, что герпес не нуждается в лечение. Медикаментозные препараты помогут сделать вирус неактивным на период беременности и родов. Легко понять, что на время лечения беременность необходимо отложить.

Также сдаются анализы на ВИЧ, сифилис и другие половые инфекции, и, конечно же, на гепатит В и С.

Определение группы крови и резус-фактора

В перечень анализов при планировании беременности входит и анализ на группу крови и резус-фактор. Его также сдают оба партнера. Как известно, если у партнерши отрицательный резус-фактор, а у партнера положительный, во время беременности может возникнуть иммунологический конфликт: организм женщины отторгает плод, воспринимая его, как инородное тело.

Зная заранее о возможности резус-конфликта, врач, наблюдающий проблемную беременность, может разработать схему лечения заблаговременно.

Анализ мочи

Для выявления заболеваний мочеполовой системы, в том числе мочевыводящих путей, мочевого пузыря и даже почек. Очень важно правильно и своевременно собирать мочу для анализа. Мочу собирать нужно утром, как только встанете с постели, и сдать нужно не позже, чем через 2 часа после этого. Анализ не сдают во время месячных. Кровь в моче будет искажать результат.

Перед сбором мочи нужно обязательно подмыться и закрыть влагалище тампоном. На анализ сдается средняя порция мочи.

Не менее важно и правильно подобрать ёмкость, в которую будет собрана моча. Она должна быть идеально чистой. Это может быть небольшая баночка или специальный одноразовый контейнер, который можно найти в аптеке.

УЗИ

УЗИ органов малого таза – процедура при планировании беременности просто необходимая. Она позволяет уточнить, нет ли патологий развития матки, проверить, соответствует ли слизистая оболочка матки конкретной фазе цикла. УЗИ также позволяет по косвенным признакам определить приближающуюся овуляцию.

Кроме того, ультразвуковое исследование показывает состояние яичников, наличие таких патологий, как эндометрит, миома матки и так далее. Все заболевания и воспалительные процессы в области матки, могут помешать гармоничному развитию беременности.

Дополнительные исследования

Все перечисленные выше анализы и исследования обязательно назначат всем парам. Однако если речь идет о более сложном случае: имеются какие-либо патологии, или результаты предыдущих исследования неудовлетворительны, могут понадобиться дополнительные исследования.

Анализы на гормоны

В некоторых случаях женщине может потребоваться анализ на гормоны. Показаниями к этому анализу могут стать регулярные сбои цикла, угревая сыпь, повышенное оволосение и лишний вес. Кроме того, если у женщины уже были выкидыши, а также, если беременность не наступает более года.

Список гормонов для исследования определяется лечащим врачом в зависимости от симптомов и показаний.

Консультация генетика

Генетические анализы при планировании беременности необходимы далеко не всем. Только в том случае, если в роду матери или отца были серьезные наследственные заболевания, такие, как синдром Дауна, шизофрения и так далее. Кроме того, если отцу будущего ребенка на момент планирования больше 40 лет, без генетика также не обойтись. Направляют к генетику и тех женщин, которые ранее сталкивались с выкидышами, замершими беременностями или дети у них рождали мертвыми.

Спермограмма и анализ на совместимость

Если пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение года, врачи обязательно назначат спермограмму, которая позволит определить активность сперматозоидов и их количество в сперме. Это позволяет определить, не бесплоден ли мужчина, и при необходимости назначить лечение.

Также после года безуспешных попыток назначают исследование на совместимость родителей. На самом деле несовместимых пар очень мало, поэтому всем подряд этот анализ и не назначают. Все-таки это довольно дорогой анализ.

Также полезно перед беременностью сделать флюорографию, которая позволит исключить туберкулез, или своевременно покажет различные новообразования. В отличие от других исследований, флюорографию после наступления беременности не делают из-за риска облучить плод. И это еще один повод сделать ее до беременности.

Возможно, потребуются консультации и других специалистов. Особенно если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания. Каждое из них может так или иначе осложнить беременность и угрожать здоровью матери и ребенка. А иногда и их жизни. В этом случае беременная должна постоянно находиться под присмотром врача, во избежание осложнений.

Вот, пожалуй, и всё о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. Список получается весьма внушительный, даже в простейшем варианте. Но пренебрегать обследованием не стоит. Чем здоровее мать и отец на момент зачатия, тем более здоровым родится ребёнок. Анализы при планировании беременности можно сдать в клинике Инвитро, отделение которой есть практически в каждом крупном городе.

Смотрите также

19.11.2019