Главная » Простуды » Беременность после кесарева

Беременность после кесарева

Беременность и роды после кесарева сечения. Повторное кесарево сечение

437659Для того, чтобы добавить в избранное, войдите или зарегистрируйтесь.437659Глеб Куликов18.08.2011 в 12:59 Врач общей практики

Когда можно беременеть после кесарева сечения?

Абсолютных противопоказаний к новой беременности после кесарева не существует, и около 30% женщин в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятный период для наступления беременности и родов – спустя 2 – 3 года, так как именно за это время происходит восстановление мышечной ткани в области рубца на матке.

В это время необходима очень надежная контрацепция, потому что при раннем наступлении беременности слабый рубец может разойтись и вызвать надрыв стенки матки. Аборт в этот срок также делать нельзя, любое механическое растяжение или воздействие на стенку матки может ослабить ее и спровоцировать разрыв или воспаление.

Естественные роды после кесарева сечения

Правило «одно кесарево – всегда кесарево» давно потеряло свою силу. Само по себе наличие рубца на матке не является показанием к операции. Более того, экспертные организации в Европе и США уверяют, что естественные роды желательны для женщин, перенесших кесарево.

Как правило, естественные роды возможны после одного кесарева сечения. После двух кесаревых врач будет настаивать на операции.

Вероятность успешных естественных родов после кесарева составляет около 60 – 70%. Во многом это зависит от причины предыдущей операции. Стоит попытаться, если причины кесарева были связаны только с ходом предыдущей беременности, а в последующую не повторялись:

  • ягодичное предлежание ребенка;
  • патологическое состояние плода;
  • активная стадия генитального герпеса.

В случае “клинически узкого таза” в предыдущую беременность также возможно родить без помощи хирурга. За этим диагнозом часто скрывается просто слабость родовой деятельности, поэтому есть вероятность, что он не повторится.

Особенности ведения родов после кесарева сечения

В России врачи все еще неохотно берутся вести роды естественным путем после кесарева. Зачастую выставляется ряд жестких требований к беременности:

  • Время между первым кесаревым и второй беременностью должно быть не менее 3 и не более 10 лет;
  • Разрез на матке предпочтительно горизонтальный (поперечный);
  • Плацента должна быть расположена достаточно высоко, желательно по задней стенке;
  • Плод должен находиться в головном предлежании;
  • Состояние шва по данным УЗИ должно быть хорошим.

Если все эти условия соблюдены и нет противопоказаний, то вам скорее всего разрешат естественные роды.

Во время естественных родов после кесарева нельзя делать стимуляцию и обезболивание. Это может усилить сокращения матки и увеличивает вероятность разрыва.

Стоит ли пытаться родить самостоятельно?

Стоит ли мучиться, пытаясь родить второй раз после кесарева, если в конце концов все равно придется резать? На этот вопрос можно ответить так: ваш малыш сказал бы вам за старания спасибо.

Во-первых чтобы все получилось, настраиваться всегда надо на лучшее. Во-вторых – детям, рожденным с помощью кесарева сечения, но после появления схваток, легче адаптироваться к окружающей среде, чем их сверстникам появившимся на свет до начала родов. У них гораздо налаживается дыхание после родов и лучше гормональный фон.

Возможен ли разрыв матки

Основная причина отказа от естественных родов после кесарева – это страх разрыва матки. В России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клиниках на западе количество таких женщин приближается к 70%). Однако риск этот во многом преувеличен. Известны случаи, когда женщины рожали естественным путем даже после двух операций на матке.

Дело в том, что много лет назад разрез на матке делался продольно в верхней ее части, то есть там где вероятность разрыва во время родов самая большая. Сейчас практически всегда он делается поперечно в нижней части и почти не может стать причиной разрыва.

По официальным данным риск разрыва матки в случае поперечного разреза составляет всего 0,2%, соответственно вероятность благополучного исхода родов – 99,8%! Кроме того, ни одна женщина или ребенок в наше время не умирает при разрыве матки вне зависимости то того, какой был разрез. К счастью, угроза начинающегося разрыва может быть легко выявлена на УЗИ и КТГ, его состояние определяют на 36 – 38 неделе и перед родами.

Сколько раз можно делать повторное кесарево сечение?

Обычно врачи берутся делать кесарево сечение не более трех раз, но иногда можно встретить женщин и с четвертым. Каждая операция ослабляет и истончает стенку матки.

Если вы планируете третье кесарево, то стоит поговорить с лечащим врачом о возможности хирургической контрацепции с помощью перевязки труб прямо во время операции. Этот метод надежно защитит от последующей беременности и возможной операции на матке.

437659

Беременность после кесарева сечения

11111 5 из 5 (2 голосов)15/07/2014

Рождение малыша – это один из самых трогательных моментов в жизни каждой пары. Однако в ходе беременности возникает множество нюансов и вопросов, в частности, какой способ родоразрешения лучше выбрать. Конечно, естественные роды! Но не всегда такое возможно. И вот долгожданный малыш родился с помощью кесарева сечения, и так хочется скорее второго, но спешить не стоит. Ведь есть несколько «но» относительно беременности после кесарева, которые следует учесть в случае планирования новой беременности. Зачем это нужно делать? И когда можно задуматься о втором ребенке?

Особенности второй беременности после кесарева

Особенность второй беременности после кесарева состоит в том, что на матке образуется рубец, который полноценно заживает только через 2-3 года. В случае более раннего наступления беременности шов на стенке матке может разойтись, вызвав тем самым ее разрыв.

Аборт в таком случае также делать нельзя, так как любое воздействие на матку может спровоцировать ее разрыв или воспаление.

Стоит основательно подойти к вопросу предохранения, так как беременность после кесарева через месяц является весьма опасной для матери и будущего ребенка. Это может привести к гибели обоих.

Планирование беременности после кесарева

Планирование повторной беременности после кесарева должно происходить по согласованию с врачом, который даст объективную оценку состоянию рубца на матке, используя следующие методы:

  • Гистерография – рентген стенок матки с помощью введения в нее контрастного вещества. Выполняют это исследование не ранее, чем через полгода после предыдущего кесарева;
  • Гистероскопия – осмотр рубца через эндоскоп, вводимый в полость матки. Данный тип исследования обычно проводят через 8-12 месяцев после кесарева.

Если рубец на матке сформирован идеально, значит, организм полностью восстановил свои функции. Только тогда можно задуматься о повторной беременности.

Кроме того, следует также оценить и другие показатели, например, вид ткани, из которой образовался рубец. Если это мышечная ткань – отлично; хуже, если это будет соединительная или смешанная ткань.

Беременность после кесарева: какое родоразрешение выбрать?

Существует два основных типа кесарева сечения: поперечное и продольное. При продольном типе матку разрезают вдоль до дна. Увы, после такого кесарева естественное родоразрешение невозможно. При поперечном типе кесарева разрез делают у основания матки. После такой операции можно рожать самостоятельно (при отсутствии противопоказаний к этому), так как разрыв матки в данном случае маловероятен.

Существует ряд жестких условий, касающихся беременности после кесарева:

  • Поперечный разрез на матке;
  • Наступление беременности через 3-10 лет после предыдущего кесарева;
  • Идеальное состояние шва по результатам УЗИ;
  • Головное предлежание плода («головой вперед»);
  • Высокое расположение плаценты.

Если все эти условия соблюдены, врач может разрешить естественное родоразрешение. Однако учтите, что после предыдущего кесарева обезболивание и стимуляция во время самостоятельных родов исключены, поскольку это может усилить сокращения матки и, следовательно, увеличить вероятность разрыва.

Беременность после второго кесарева: как быть?

Рождение третьего ребенка в семье после двух кесаревых сечений – не такая уж редкость. Потому не стоит бояться беременности после второго кесарева, главное, соблюдать все вышеперечисленные условия. Помните, что каждая операция истончает и травмирует стенки матки, потому врачи редко берутся за проведение кесарева в третий раз. Конечно, бывают случаи, когда проводится 4 и более кесаревых, но это скорее исключение из правил.

Так как оптимальным периодом между родами и кесаревым сечением является 2-3 года, то в случае третьей беременности через год после кесарева следует постоянно следить за состоянием рубца на матке, чтобы избежать неприятных последствий.

Самое важное при третьей беременности после кесарева – это максимально достоверно оценить состояние сформированного рубца и плода, что можно сделать с помощью УЗИ и КТГ на 35-38 неделе и непосредственно перед родами, а при необходимости – и на других сроках беременности.

Появление малыша в семье – это самое чудесное, что может произойти в вашей жизни, и кесарево сечение не должно стать помехой к следующей беременности. Главное, чтобы были соблюдены все предписания врача, и тогда вы не навредите ни себе, ни будущему ребенку.

Оцените статью:

Беременность после кесарево сечения

После родоразрешения с помощью кесарева сечения на матке остается крупный рубец. Именно поэтому при повторной беременности могут возникнуть сложности во время естественных родов. В большинстве случаев после кесарева сечения, наши врачи рекомендуют прибегнуть к повторной операции. Хотя в странах Европы уже давно придерживаются другого мнения и настоятельно рекомендуют женщинам рожать самостоятельно.

Сообщений: 36 • Страница 1 из 1• По темам: Назад - Вперёд

Беременность после кесарева сечения

Наталья LG » 10 сен 2012, 01:31

Через какое время можно повторно беременнеть после кесарева сечения, чтоб это было безопасно для здоровья? Хотели сразу, чтоб были погодки дети, но экстренное кесарево нарушило наши планы. И сколько раз возможно беременеть, ведь шов же уже есть на матке?

Re: Беременность после кесарева сечения

Алина » 10 сен 2012, 12:16

Даже страшно беременеть, если одному ребенку год. Это как тяжело, мне кажется даже сложнее, чем с двойней.Беременеть рекомендуется чуток погодя, года через 4. Лучше сходить к врачу и проверить состояние шва.

Наталья LG » 10 сен 2012, 16:16

Алина писал(а):Даже страшно беременеть, если одному ребенку год. Это как тяжело, мне кажется даже сложнее, чем с двойней.Беременеть рекомендуется чуток погодя, года через 4. Лучше сходить к врачу и проверить состояние шва.Да, через год точно не получится уже. Тут главное, чтоб успеть еще ребеночка родить, ведь возраст уже. Всё училась и работала, а тут надумала и вот на тебе, сделали кесарево. Главное конечно, что ребеночек здоровый.

Re: Беременность после кесарева сечения

Марийка » 11 сен 2012, 09:12

О чем выговорите, какой год! нужно чтобы прошло 5 лет, в этом сучае врачи гарантируют ваше здоровье. У меня кесарево, сыну три года уже и заводить второго ребенка пока страшновато. Хотя слышала, что посте трехлетнего перерыва некоторые решаются на следующую беременность.

Re: Беременность после кесарева сечения

Skyny » 11 сен 2012, 09:23

У меня два кесаревых, перерыв между ними шесть лет. Рожать после кесарева сейчас можно сколько захотите, лишь бы перерыв в четыре-пять лет соблюдали. Это я специально у своего хирурга уточняла, потому что о третьем подумываю иногда. А во время первой беременности столкнулась в роддоме с барышней, у которой кесарево и она забеременела через год после него. Врачи были в шоке, ее положили на сохранение довольно рано, на шестом месяце. Шов же может лопнуть в любой момент.

Наталья LG » 11 сен 2012, 10:29

Марийка писал(а):О чем выговорите, какой год! нужно чтобы прошло 5 лет, в этом сучае врачи гарантируют ваше здоровье. У меня кесарево, сыну три года уже и заводить второго ребенка пока страшновато. Хотя слышала, что посте трехлетнего перерыва некоторые решаются на следующую беременность.Я про год не говорила. Я уточняю, черз сколько более оправдано и менее безопасно для здоровья.

Re: Беременность после кесарева сечения

kat » 11 сен 2012, 17:11

Так что бы реально, думаю года 4 точно стоит подождать! Моя родственница забеременела через полгода после операции - на матке был шов, в результате всю беременность жила в страхе, начались преждевременные роды и спасло ее только то, что она в это время находилась в больнице..

Re: Беременность после кесарева сечения

Алина » 22 сен 2012, 03:25

А я недавно услышала, что если у женщины три кесарево ей матку удаляют или трубы перевязывают, чтобы больше не беременела, вернее не рожала, это правда?

Re: Беременность после кесарева сечения

потатор » 22 сен 2012, 22:53

У женщин, прошедших через кесарево, место прикрепления плодного яйца может прийтись прямисенько на рубец и более ничего . Это грозит осложненным прикреплением плаценты. Но плацента, справится со своей задачей это доказывает, то что многие женщины после кесарева сечения рожают не только второго, но и третьего и даже четвертого ребенка. Срок второй беременности дают разный от 2 до 6 лет.

Re: Беременность после кесарева сечения

Veronika » 28 сен 2012, 00:16

Не ранее, чем рубец полностью заживет и затянется, и этот срок должен определить гинеколог. Некоторые героини хотят после первого кесарева рожать самостоятельно, но я считаю, что это очень опасно и может привести к трагическим последствиям. Ну а сама беременность никакой опасности я думаю не несет,конечно если придерживаться рекомендаций врача.

Re: Беременность после кесарева сечения

Karina » 30 сен 2012, 20:20

потатор писал(а):У женщин, прошедших через кесарево, место прикрепления плодного яйца может прийтись прямисенько на рубец и более ничего . Это грозит осложненным прикреплением плаценты. Но плацента, справится со своей задачей это доказывает, то что многие женщины после кесарева сечения рожают не только второго, но и третьего и даже четвертого ребенка. Срок второй беременности дают разный от 2 до 6 лет.При современных методах проведения этой операции женщина может рожать хоть десять раз. Но два года! Это откуда такая информация? Ни один хирург не назовет такой цифры! Минимум три года! А лучше чтобы не меньше пяти лет прошло.

Re: Беременность после кесарева сечения

Ирина » 16 окт 2012, 22:51

А мне врачи говорили, что ражать надо через два года (что вроде и шев заживе и еще останется эластичным)Но вторые роды будут тоже кесарево.

Re: Беременность после кесарева сечения

Glafira » 04 ноя 2012, 20:27

Попробуйте спросить нескольких врачей. Может, что-то и поменялось, хотя мне очень сомнительно. Может, вам просто попался неграмотный врач, такое сейчас нельзя исключать.

Re: Беременность после кесарева сечения

Алла » 06 ноя 2012, 20:00

Karina писал(а):При современных методах проведения этой операции женщина может рожать хоть десять раз. Десять раз после кесарева рожать, каждый раз разрезая матку? Хорошенькая перспектива, это только не совсем здоровые женщины будут идти на подобные риски.

Re: Беременность после кесарева сечения

Juliannka » 06 дек 2012, 18:58

Алла писал(а):Десять раз после кесарева рожать, каждый раз разрезая матку? Хорошенькая перспектива, это только не совсем здоровые женщины будут идти на подобные риски.Мне вот интересно, как в этих случаях верующие поступают? Просто моя подруга замуж за иностранца вышла, уехала в Америку. А он какой-то сильно верующий. Вот предохраняться нельзя, аборты - боже упаси. Сколько бог дал, столько и рожать надо. Я вот думаю - а если кесарево, то как же они тогда это с религией согласовывают?

Настя К. » 07 июн 2013, 00:49

Сейчас ужастик расскажу. У меня подруга после кесарева забеременела через 1 год и 2 месяца. Беременность оказалась замершей - пошла на аборт. Врачу пришлось не только чистку делать, но и матку заново зашивать - по шву начала расходится. А верующие, которые рожают и не предохраняются - уж извините, тут уж не религия виновата, тут с головой не в порядке.

Re: Беременность после кесарева сечения

lora » 22 июл 2013, 18:07

Некоторые веры действительно не признают предохранения Тобишь сколько дано, столько и плодись. От такой жизни женщины рано стареют и продолжительность жизни у них значительно ниже чем у мужчин. Знаю что так принято в каталицизме и в исламе по моему тоже. Получается женщину просто используют до тех пор пока она способна рожать, после чего она становится абсолютно бесполезной. Сомневаюсь что в таких странах кто то заботится о здоровье женщин, там по моему это не особо важно

Re: Беременность после кесарева сечения

cakura1 » 02 авг 2013, 14:49

По моему это идиотизм, да и беременность после кесарева сечения может привести к расхождению швов. Конечно в большинстве случаев все проходит хорошо, бывает даже женщины рожают самостоятельно. Но есть исключения из правил и на самом деле это очень опасно, ведь шов расходится внутри матки и начинается внутренне кровотечение.

Re: Беременность после кесарева сечения

Дарья » 03 авг 2013, 12:26

Медики рекомендуют перерыв не менее 3 лет. Наши знакомые так ждали три года, а теперь уже 8 лет прошло, все никак не забеременеют вторым. Первый ребенок получился "по залету".

Настя К. » 05 авг 2013, 02:44

Да вот тут всё индивидуально - я на дородовом лежала с женщиной - она пришла на 3 кесарево. Перерывы между родами у неё 1,5 и 2 года. Говорит - врачи отговаривали третьего рожать. Но всё обошлось, ребёночек здоровый. Потом встретились мы уже на послеродовом в столовой (меня через день кесарили), она шутливо ругалась на врачей, что молнию на животе никак ей вшить не могут:))))

Re: Беременность после кесарева сечения

Дарья » 06 авг 2013, 03:24

Отчаянная женщина! Я уже молчу про такую разницу между детьми, но рожать так быстро именно после кесарево, пожалуй, еще хуже, чем роды дома.

Настя К. » 06 авг 2013, 23:32

Я бы тоже на такое не решилась, недавно только у подруги шов после кесарева разошёлся через 1,5 года... Да справиться с детками мне кажется тяжело - может это конечно только у меня так, но я с одной то иногда так устаю, что сидя в кресле днём незаметно засыпаю...

Re: Беременность после кесарева сечения

Катерина » 26 авг 2013, 20:20

Наверное каждая из нас через это прошла, у меня тоже сынишки погодки Первого рожала сама, а второй крупный был, пришлось резать. Шов остался не большой, я заранее договорилась, что бы косметический сделали. Но величина шва снаружи не влияет на то что внутри. На сколько я знаю беременность после кесарева сечения должна наступить не раньше чем через 1 год, но лучше даже 2 или 3 года.

Re: Беременность после кесарева сечения

cakura1 » 30 авг 2013, 02:16

Обычно врачи рекомендуют подождать, беременность после кесарева сечения разрешена не раньше чем через 1 год. Все таки организму нужно восстановится, а шву зарубцеваться, иначе возможен разрыв матки, а это чревато серьезными последствиями. Подругу моей мамы так и не довезли до больницы, она скончалась от внутреннего кровоизлияния.

Re: Беременность после кесарева сечения

Дарья » 30 авг 2013, 09:47

Какие все-таки разные организмы. Одни погодков-кесарят клепают и все ок, а другие погибают. cakura1 писал(а):Подругу моей мамы так и не довезли до больницы, она скончалась от внутреннего кровоизлияния.А лялю хоть спасли?

Re: Беременность после кесарева сечения

LEXA » 10 сен 2013, 01:14

У моей соседки тоже шов раскрылся, но ее успели доставить в больницу. Она уже на сносях ходила, вот вот должна была родить. Старшему ее сыну на тот момент и 1.2 года не исполнилось, а ей уже рожать было пора. Врачи предупреждали ее, что беременность после кесарева сечения должна наст не раньше чем через 1-2 года, но мамашка решила рискнуть и чуть жизнью за это не заплатила.

Re: Беременность после кесарева сечения

Дарья » 10 сен 2013, 09:20

LEXA писал(а):У моей соседки тоже шов раскрылся, но ее успели доставить в больницу. Она уже на сносях ходила, вот вот должна была родить. Старшему ее сыну на тот момент и 1.2 года не исполнилось, а ей уже рожать было пора. Врачи предупреждали ее, что беременность после кесарева сечения должна наст не раньше чем через 1-2 года, но мамашка решила рискнуть и чуть жизнью за это не заплатила.\Человеческой глупости нет предела. Мало, что своей жизнью и неродившейся еще манюней рискует, так и старшим детям без мамы ох как не просто живется. Зачем эти подвиги?

Марианна К. » 10 сен 2013, 23:54

Наталья LG писал(а):Через какое время можно повторно беременнеть после кесарева сечения, чтоб это было безопасно для здоровья? Хотели сразу, чтоб были погодки дети, но экстренное кесарево нарушило наши планы. И сколько раз возможно беременеть, ведь шов же уже есть на матке?Мне говорили, что оптимальный срок - не менее двух лет. Так у меня и получилось. Два кесаревых, с интервалом в три года. Первый шов мне сделали очень хорошо, как потом сказали врачи в роддоме во время второй беременности (любуясь швом), что и второй будут делать косметическим. Так и сделали, сейчас прошло уже восемь лет - ничего не заметно вообще. Разве что розоватая полосочка.

Re: Беременность после кесарева сечения

tatiyanaonce » 18 сен 2013, 12:28

тоже делала косметический, сейчас только полоска виднаtatiyanaonceПользователь удален за нарушение правил форума.Причина удаления:

Re: Беременность после кесарева сечения

veronichka » 18 сен 2013, 23:01

Моей подруге делали косметический шов в 2000 году, тогда это еще было в диковинку, всех вдоль резали, а не поперек. Врачи делать этого толком не умели, поэтому шов остался огромный, еще хуже чем от обычного шва. И заживал очень долго, ох она бедолага и намучилась. Когда у нее наступила беременность после кесарева сечения, там даже и думать не чего было, пришлось опять кесарить.

Марианна К. » 19 сен 2013, 01:35

Я всю вторую беременность тряслась за свой шов. Живот огромный, как и в первый раз, у меня опять было многоводие. Однажды, на сроке 8 месяцев, даже было кровавое выделение. Я сразу побежала в консультацию и мне тут же сделали УЗИ. Но оказалось, что все нормально: и с ребенком, и со швом. Но меня, правда, положили в роддом в отделение патологии и сказали, что буду там находиться до родов под наблюдением. Второе кесарево делали в плановом порядке уже на сороковой неделе. Я все думала, ну чего же они так тянут (мысли о шве не давали мне покоя). Но заведующая отделением сказала, что это лучше для ребенка появиться на свет в свой срок. Операция прошла нормально под эпидуральной анестезией.

Смотрите также

19.04.2018