Главная » Простуды » Анализы при беременности

Анализы при беременности

  • кровь на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, TORCH-комплекс);
  • анализ мочи общий;
  • влагалищный мазок на инфекции, онкоцитологию.

При наличии показаний ДОПОЛНИТЕЛЬНО сдают:

  • кровь на гормоны;
  • кровь на гемолизины или резус-антитела;
  • мочу по Нечипоренко;
  • анализ на ИПП (половые инфекции).

Анализ крови клинический

Женщина сдает после 1 явки к врачу, в последующем раз в триместр. При отклонениях в анализе крови контрольное исследование делают через 2 недели. Забор крови делают утром натощак, кровь получают из пальца, проколов его одноразовым скарификатором. В современных медицинских учреждениях, при заборе из вены для других исследований, получают кровь и для клинического анализа. Таким образом, прокол пальца не требуется.

Анализ показывает количество эритроцитов, гемоглобина, количество лейкоцитов, их процентный состав, тромбоцитов, СОЭ. Показатели анализа позволяют судить о состоянии организма, наличии какого-либо воспаления, аллергии, анемии. Нормальные значения обычно указываются на бланке. Зачастую в период беременности происходит снижение гемоглобина, что грозит развитием малокровия (анемии). Это заболевание приводит к тканевому недостатку кислорода у мамы и ребеночка. Как правило, у беременных значительно повышены лейкоциты, СОЭ. Пугаться не стоит — это норма для периода вынашивания.

Определение резуса, группы крови

Обычно проводится после первой явки и перед родами. Определяют 4 группы крови. Папа не знает свою группу? Он должен обследоваться. При Rh (-) у мамочки, определяют резус у папы ребенка. Наличие первой группы у беременной женщины и крови другой группы у ее мужа, чревато проблемами у малыша. Такую беременную обследуют на гемолизины. В первую половину периода вынашивания раз в месяц, во 2 половину раз в четырнадцать дней, после 35 недель еженедельно. При резус конфликте частота обследования такая же. Групповой и резус-конфликты чреваты возникновением ГБН (гемолитической болезни новорожденных). Во время родов женщине может потребоваться переливание. Знать свой резус, группу крови очень важно.

Биохимический анализ крови

Подразумевает исследование таких показателей: билирубин, холестерин, АЛТ и АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, ПТИ и других. Анализ показывает функциональное состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы. При беременности они работают с перегрузкой - возможны различные нарушения. Сдают анализ при первичном обращении, в 30 недель.

Коагулограмма

Включает показатели: фибриноген, протромбин, АЧТВ, ТВ, волчаночный антикоагулянт. Позволяет судить о благополучии свертывающей системы крови. При беременности свертываемость несколько повышается. Нарушения свертывающей системы грозят тромбозами, патологией мозгового кровообращения у плода, преждевременными родами, выкидышами. Коагулограмма проводится раз в триместр, при показаниях чаще.

Кровь на гепатиты С, В, сифилис, ВИЧ

Заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитами может каждый, например, при удалении зуба. Не рискуйте ребенком, обследуйтесь на инфекции — это позволит медикам принять меры, в случае обнаружения болезней. Анализы сдают после первого посещения доктора, в 30 недель, RW (на сифилис) + недели за две до ожидаемого времени родоразрешения.

Анализ крови на TORC-комплекс

Является желательным анализом. Позволяет выявить инфекции токсоклазмоз, краснуху, герпес и цитомегалию, которые могут протекать латентно. Они особенно опасны при первичном внедрении во время вынашивания. Вызывают гибель зародыша, пороки развития, воспалительные процессы. Иммуноферментный анализ определяет в крови антитела (иммуноглобулины). Если беременная не болела TORCH-инфекциями, антител в крови не обнаружат. Иммуноглобулины М говорят в пользу острого процесса. Наличие Ig М и G присуще хронизации болезни. Присутствие в крови только иммуноглобулинов G может быть доказательством ранее перенесенной инфекции, что наиболее предпочтительно для зародыша. TORCH-инфекции определяют также методом ПЦР. Для этого медики могут использовать кровь, отделяемое влагалища, мочу. Анализ проводят по желанию будущей мамы после подтверждения беременности, затем по показаниям.

Общий анализ мочи

Популярен у беременных, его сдают перед каждым плановым осмотром. Позволяет выявить неблагополучие в организме беременной, например, обнаружить признаки пиелонефрита (по увеличению количества лейкоцитов и другим изменениям), заподозрить гестоз. В пользу этого осложнения говорит повышение уровня белка в моче.

Моча по Нечипоренко

Анализ предлагают сдать при подозрении на воcпаление в почках. Беременная должна собрать в контейнер среднюю порцию мочи.

Мазок из вагины на инфекции, онкоцитологию

Мазок для анализа берет гинеколог при 1 явке, а также в 30-34 недели. Микроскопическое обследование помогает выявить инфекционных агентов и предотвратить заболевания у ребенка. Выявление атипичных клеток позволяет диагностировать «онкологию» у мамы.

Анализ крови на гормоны

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Анализ крови на сывороточный комплекс

Рекомендован всем беременным для выявления грубой патологии плода. Позволяет заподозрить синдром Дауна, другие врожденные заболевания по изменению уровня специфических белков крови. Анализ особенно актуален для беременных старше тридцатипятилетнего возраста, а также женщин в семьях которых зафиксированы случаи хромосомных заболеваний. Сроки проведения скринингов: 1 - 12-14 недель, 2 - 16-20 недель. Показатели искажаются, если беременная принимает гормоны, имеет низкую массу тела, болеет ОРВИ на момент исследования, в некоторых других случаях. Биохимический скрининг оценивается в комплексе с результатами ультразвукового скрининга. При подозрении на патологию женщине рекомендуют пройти инвазивное перинатальное исследование, которое в 1% случаев осложняется выкидышами.

Анализы при беременности

ВАЖНО! Прежде, чем обследоваться, подумайте, пойдете ли вы на инвазивное обследование (амниоцентез либо кордоцентез), в случае подозрения на врожденные болезни плода? Если да, найдете ли вы силы, убить больного ребенка, дабы не осложнять жизнь, не разрушать семью? Если вы православная христианка или ваши взгляды не позволяют прервать такую беременность, обследование не состоится. Когда у мамы уже имеется больной ребенок или она не сможет воспитывать «особого» малыша, нужно обследоваться. Частота заболевания 1 на 700 вновь родившихся. Женщины после 35 рожают больных деток чаще.

Ультразвуковая диагностика

Позволяет подтвердить наличие беременности, оценить динамику развитие ребенка, состояние плаценты, выявить отклонения, если они имеются. Позволяет рассчитать дату родов. Плановые обследования при физиологической беременности проводятся на таких сроках:
  • 10-14 недель — первое обследование;
  • 20-24 недели — второе обследование;
  • 32-34 недели — третье обследование

На практике УЗИ иногда приходится проводить чаще, если имеются на то показания. Вредные последствия данного метода на настоящий день обнаружены не были. Разновидностью УЗИ является допплерография. Она позволяет определить качество кровотока по сосудам пуповины и плаценты, выявить состояния, когда плод испытывает кислородное голодание и нуждается в помощи. Проводится по показаниям.

Кардиотокография

Старый метод обследования. Позволяет оценить функциональное состояние плода по анализу его сердечной деятельности. Проводится всем беременным после 32 недели каждые 10 дней, при потребности чаще. Абсолютно безвреден.

Пожелание будущим мамам

Помните, что результаты всех анализов может интерпретировать только врач. Выберите специалиста, которому вы вполне доверяете, посоветуйтесь, какие анализы при беременности вы будете сдавать. Самостоятельная расшифровка анализов на основании поверхностных знаний может нанести вред. Здоровой беременности и счастливого материнства!

Анализы при беременности

Женщина, планирующая беременность, проходит огромное количество анализов для того, чтобы уточнить состояние своего здоровья. Но еще больше анализов приходится сдавать женщине, которая уже забеременела. Полный комплекс обследования включает много важных моментов. Избежать обследования невозможно, так как доктора настойчиво рекомендуют следовать всем указаниям.

Анализы при беременности помогают контролировать здоровье женщины, которое может ухудшиться из-за большой нагрузки на организм.

Какие анализы при беременности необходимо сдать?

Увидев две заветные полоски, многие женщины стремятся попасть как можно быстрее к гинекологу. Это вполне естественное желание, так как хочется быстрее узнать срок беременности и встать на учет. А некоторые женщины, наоборот, спокойно вынашивают беременность и приходят к врачу уже на достаточно большом сроке. И объясняют они это тем, что не хотят сдавать анализы во время беременности. Второй вариант совершенно неправильный, так как таким безответственным отношением женщина может навредить и себе, и ребенку.

На данный момент здоровых женщин практически не бывает, и беременность часто протекает с небольшими осложнениями. Своевременное обращение к гинекологу и прохождение обследования способствуют снижению риска осложнений, так как доктор имеет возможность вовремя оценить состояние женщины. Анализы при беременности  необходимы. Максимальный срок, до которого надо встать на учет в женскую консультацию, является 12 недель.

При первом посещении гинеколога беременная женщина получает много направлений.

Какие анализы при беременности необходимо сдать? Ей надо пройти общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови. Также беременную обследуют на опасные инфекции – гепатит, СПИД, сифилис. В начале беременности надо пройти обследование на группу крови и резус-фактор. На приеме доктор берет мазок. Все перечисленные обследования позволяют гинекологу контролировать показатели, и при наличии патологических изменений предпринять активные действия.

Анализ крови во время беременности

Общий анализ крови надо сдавать не менее трех раз за беременность. Обычно его назначают при первой явке, потом на 24 и 30 неделях беременности. Еще желательно сдать анализ крови во время беременности незадолго до родов. По этому обследованию доктор оценивает гемоглобин, скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.

Гемоглобин нужен для транспортировки кислорода. Его снижение часто наблюдается у беременных. Но это физиологическое состояние, так как у женщины увеличивается объем крови, и происходит её разжижение. Но если гемоглобин падает ниже 120, то это плохо и требует проведения лечения. Лейкоциты повышаются в крови при наличии инфекции, например, в почках или во влагалище. Поэтому контролировать анализы при беременности стоит регулярно.

Также беременные сдают анализы на определение группы крови и резус-фактора. Они необходимы для того, чтобы в будущем точно знать, какая кровь нужна женщине (если вдруг начнется кровотечение). Резус-фактор позволяет выяснить, может ли быть резус-конфликт у матери и ребенка. Такая ситуация возникает, если у женщины резус отрицательный, а у отца положительный. Ребенок может перенять от отца положительный резус-фактор, и начинается резус-конфликт, который выявляют при контроле специальных антител на протяжении всей беременности.

Важным для беременной является обследование на СПИД, гепатиты и сифилис. Перечисленные инфекции крайне опасны, особенно для плода. Беременность будет протекать тяжело и часто с неблагоприятным исходом, поэтому эти анализы при беременности в норме должны быть обязательно. Если они оказались положительными, то следует внимательно обдумать все варианты.

Исследование уровня сахара в крови выполняют как минимум два раза на протяжении девяти месяцев.

Первые анализы во время беременности на сахар назначают при постановке на учет. Второй анализ обычно проводят в 30 недель, но если у женщины есть предрасположенность к диабету (родственники с этим диагнозом, большой вес, рождение крупных детей), то ей надо сдать анализ еще в 20 недель беременности.

Анализ мочи во время беременности

На почки ложится очень большая нагрузка, начиная со второго триместра беременности. Во-первых, они должны выводить продукты жизнедеятельности двух организмов. Во-вторых, объем крови увеличивается, а значит, работать им надо усиленно. Также существует риск, что почки будут сдавлены растущей маткой. Это приведет к застою мочи и началу пиелонефрита. Поэтому анализ мочи при беременности надо сдавать перед каждой явкой к гинекологу. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения.

На протяжении беременности женщину два раза направляют к урологу. Обычно в 30 недель он рекомендует сделать анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При наличии патологических бактерий этот анализ их выявляет. При этом доктор имеет возможность назначить те лекарства, которые уничтожат воспаление и не навредят плоду.

Анализы на инфекции во время беременности

Распространенность инфекции, передающейся половым путем, растет с каждым годом. На течение беременности подобные заболевания могут отразиться очень серьезно, поэтому желательно исключить их еще до зачатия. Если же этого не произошло, то доктор назначает обследование как можно быстрее. Обычно рекомендуют кровь на антитела к хламидиям, микоплазме, уреаплазме. Но не всегда анализы при беременности на инфекции показывают достоверный результат. Лучше всего сделать посев из влагалища на ЗППП.

Помимо половой инфекции следует исключить TORCH-инфекции. Это цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес и краснуха. Их исключают тоже при помощи анализа крови на антитела. Эти заболевания увеличивают риск внутриутробной аномалии плода, поэтому сдавать анализы при беременности надо обязательно. Такая тактика существенно сокращает риск рождения больного ребенка.

Пренатальный скрининг во время беременности

Так как всегда есть вероятность рождения ребенка с тяжелыми генетическими заболеваниями, беременным делают бесплатно информативные анализы на подобную патологию. Анализ крови во время беременности на двойной тест проводят в 12-13 недель. Исследуют уровень протеина РАРР-А и гормона ХГЧ. При повышении этих показателей назначают дополнительное обследование.

Тройной тест, включающий анализы при беременности на АФП, уровень ХГЧ и свободный эстриол (Е3), проводят обычно на 16—20 неделе беременности. Он позволяет исключить аномалии развития органов, синдромы Тернера, Дауна, Эдвардса. Обычно женщина очень переживает при получении анализа, но вероятность подобной патологии очень мала. Поэтому заранее нервничать не стоит.

Сдача анализов во время беременности - помогает выявить возможные осложнения

Смысл всех анализов - вовремя выявить отклонения и предпринять соответствующие меры по борьбе с осложнениями. Например, анализ мочи при беременности надо сдавать как можно чаще, потому что он может выявить начинающийся гестоз. При этом появляется белок в моче. Характерно то, что женщина при наличии гестоза ощущает себя хорошо, но патологические изменения во внутренних органах уже начались.

Также важно сдавать анализы во время беременности на свертывание крови. Этот метод позволяет профилактировать кровотечение при родах, если свертывание снижено. Если же количество факторов свертывания увеличено, то необходимо предпринять меры по разжижению крови. В таких случаях увеличивается риск тромбоза или маточно-плацентарной недостаточности.

Посев из влагалища позволяет вывить патогенные бактерии, которые могут быть причиной зуда или жжения. Важно восстановить нормальную микрофлору перед родами, так как ребенок может заразиться инфекцией. Любые микроорганизмы могут стать источником проблемы, так как они способны проникать в полость матки и вызывать заболевание у ребенка. Часто на плаценте появляются кальцинаты, которые свидетельствуют о наличии воспаления. Поэтому анализы при беременности на инфекции надо сдавать в любом случае. Лучше своевременно пролечиться, чем потом чувствовать вину за плохое здоровье у ребенка.

Во время беременности следует вести осмотрительный образ жизни, ведь инфекцию можно подхватить и на протяжении девяти месяцев. Тогда может случиться ситуация, когда были анализы при беременности в норме, а в итоге ребенок родился с патологией. Заражение половой инфекцией возникает при незащищенном полом акте, поэтому беременным рекомендуют использовать презервативы.

Биохимический анализ крови тоже позволяет во время выявить осложнения. Для того чтобы контролировать функцию почек сдают кровь для уточнения электролитного обмена и количества креатинина. Анализы при беременности помогут определить трансаминазы печени, которые повышаются при некоторых осложнениях беременности (гепатоз, гестоз).

Важность лабораторного обследования нельзя переоценить. Во время беременности происходят изменения в работе всех внутренних органов. Могут обостряться хронические заболевания, или присоединяться новые. Эндокринная система испытывает большую нагрузку, поэтому иногда требуется сдать анализы во время беременности на гормоны щитовидной железы. Не стоит игнорировать желание доктора максимально обследовать женщину, ведь чем больше сдается анализов, тем меньше риск осложнений, как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

Анализы при беременности

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.

Анализы до беременности

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.

Анализы во время беременности

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

Беременность и анализы на сахар. Гестационный диабет.

Исследование на группу крови и резус-фактор

Оно проводится два раза - в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы - отрицательный.

Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз - осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).

Биохимический анализ крови

Показывает работу различных органов - желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

Анализы при беременности по неделям

Обычно проводят три раза на 10-12, 20-22-й и 30-32-й неделях беременности. Благодаря УЗИ, врач может оценить расположение плода, кровоток и состояние плаценты, общее состояние ребенка и его внутренних органов. Проведение первого УЗИ нужно для того, чтобы определить, действительно ли плод развивается. Второго - для выявления возможных пороков развития и определения пола будущего малыша. Третье - для оценки темпов роста ребенка, количества околоплодных вод, возможную задержку развития ребенка.

Если результаты данного исследования обнаружили наличие внутриутробной инфекции или есть подозрение о пороках развития плода, врач назначает дополнительные исследования.

Мазок на исследование флоры влагалища, цервикального канала и уретры

С помощью этого анализа гинеколог контролирует состояние родовых путей у женщины. Результаты покажут, есть ли в них какая-то инфекция. Акушер-гинеколог в таком случае обычно рекомендует сделать исследование на наличие урогенитальных инфекций, и в случае их наличия, назначает лечение. Кроме того, очень часто беременных женщин беспокоит вагинальный кандидоз (молочница). Как известно, она возникает из-за изменений состояния микрофлоры влагалища, гормонального фона, ослабления иммунитета. Мазок своевременно позволит поставить диагноз и прибегнуть к лечению.

Будущие мамы нередко боятся сдавать мазок, особенно на ранних сроках беременности. Специалисты уверяют - не стоит, даже на раннем сроке это не опасно. Слизистая пробка в шейке матки защищает плод от воздействия внешней среды. Кроме того, мазок аккуратно берут специальными тампоном или щеточкой. Спровоцировать выкидыш это не может. Тройной тест

Скрининговое исследование, позволяющее исключить хромосомные заболевания у плода. Тест включает такие показатели:

  • альфа-фетопротеин - показывает состояние плода, его почек, желудочно-кишечного тракта, проницаемость плацентарного барьера;
  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - показывает, не беременна ли женщина двойней и правильно ли рассчитали срок беременности;
  • свободный эстриол - показывает концентрацию женского полового гормона (эстриола).

Проверка крови на свертываемость. Дело в том, что во время беременности в системе свертываемости могут произойти изменения. Если исследование определило отклонения от нормы, есть вероятность некоторых форм невынашивания плода и осложнений во время родов.

Кордоцентез, амниоцентез

Врачи назначают этот анализ в исключительных случаях, когда предыдущие методы диагностики не прояснили ситуаций, потому что этот анализ - серьезное вмешательство в процесс вынашивания ребенка. Он сводится к тому, что с помощью специальной иглы из полости матки изымают плодный материал (клетки плаценты, околоплодной жидкости и т.п.), который и исследуется.

Правила сдачи анализов

Ее необходимо сдавать с утра на голодный желудок, однако пить не запрещено - питье на показатели не влияет. Сдавать кровь нужно с утра, когда ее показатели еще не изменились.

Чаще всего кровь берется из вены, что является удобным, точным, информативным. В лабораториях сегодня для этого используют вакутайнеры - одноразовые системы. Преимущества этой системы перед шприцом и пробиркой в том, что не нужно брать лишнюю кровь и при заборе она не повреждается. Это дает более точный результат. Но не все лаборатории используют вакутайнеры.

Во многих медицинских учреждениях кровь на общий анализ по-прежнему берут из пальца. Как известно, это болезненно, и вы должны знать, что есть современная аппаратура, позволяющая получить тот же результат из материала, взятого из вены. В современных лабораториях так и делают.

Материал (мочу) обычно собирают дома с первым утренним опорожнением. Перед этим подготовьте тару (подойдет хорошо вымытая баночка от детского питания, но можно купить и контейнер для мочи в аптеке). Также перед сдачей анализа необходимо тщательно промыть наружные половые органы под душем с мылом. В мочу не должны попасть выделения из них. После этого в удобном вам месте (туалет, ванная) собираете в емкость не более 100-150 мл средней порции мочи. Плотно закрываете емкость крышкой и сдаете ее медицинской сестре в лаборатории, не забыв подписать своим именем и фамилией.

Что касается мазка, он берется во время гинекологического осмотра и не требует предварительной подготовки от пациентки.

Специально для beremennost.net - Ольга Павлова

Материал с сайта zaletela.net.

Смотрите также

11.12.2019