Главная » Образ жизни » Запор при беременности во втором триместре

Запор при беременности во втором триместре

Рубрика:Все о беременности

С проблемой затруднений опорожнения кишечника сталкивалась практически каждая женщина в период беременности. Согласно статистике, больше, чем у половины беременных запоры сохраняются в течение всей беременности. В некоторых случаях эти затруднения проявляются нерегулярным стулом, а в других случаях опорожнение происходит каждый день, однако с большим трудом. Иногда такая проблема может быть настолько выражена, что появляется необходимость в применении слабительных препаратов. Что же делать при запорах во время беременности?

Причины запоров при беременности

Появлению запоров во время беременности способствуют физиологические изменения, которые происходят в женском организме:

  • В процессе беременности происходит возрастание содержания прогестерона (гормона беременности) в несколько раз. К его многочисленным эффектам относится также и снижение тонуса кишечника, что повышает риск задержки стула;
  • Растущая в ходе беременности матка давит на кишечник и смещает его, что вызывает запор;
  • Начиная с третьего триместра беременные меньше двигаются, а ограниченная двигательная активность является одним из ведущих факторов задержки опорожнения;
  • Ограничение количества потребления жидкости, как вынужденная мера при позднем токсикозе, ухудшает работу кишечника;
  • Изменение эмоционального фона при беременности вызывает неврогенный запор.

У запоров при беременности причинами могут быть также и растягивание и ослабление мышц брюшного пресса и промежности, активное смещение кишечника в брюшной полости, нарушение двигательной активности кишечника, которая передвигает пищевую массу.

Профилактика запоров при беременности

Для того, чтобы избежать такого неприятного явления, как запор, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдение правильного питания.
  • В период беременности не рекомендуется употребление пищи «всухомятку». Ежедневный рацион должен обязательно включать жидкое первое блюдо. Для хорошей работы кишечника обязательно необходимо употребление овощей и достаточного количества жидкости. Также следует помнить о кисломолочных продуктах таких, как кефир и йогурт. От молока в этих целях особой пользы не будет, так как оно способствует возникновению брожения в кишечнике. Кроме этого, рекомендуется употребление растительной пищи, в которой содержится клетчатка: фрукты, овощи, курага, миндаль, пшеничные отруби, овсянка;

  • Пить во время беременности необходимо столько, сколько хочется. Большие питьевые объемы способствуют выведению соли из организма;

  • Осуществление физической активности.
  • Малоподвижный образ жизни в процессе беременности провоцирует замедление процессов пищеварения. В связи с этим беременным рекомендуется активное движение в том случае, если не существует угрозы выкидыша.

Лечение запора при беременности

Для избавления от запора строго запрещается прием обычных слабительных средств и касторки. Единственный препарат от запора, который может быть использован беременными, это «Дюфалак». Он обладает мягким действием, поэтому его прописывают даже новорожденным детям. Однако помогает такое средство далеко не всем и эффект может не появится после первого применения.

Таблетки от запора может назначить только лечащий врач. Самостоятельное лечение допускает лишь применение некоторых видов свечей. Самым агрессивным способом вызвать стул являются глицериновые свечи. Агрессивным такой способ является потому, что вызывает раздражение слизистой в прямой кишке и может привести к повышению маточного тонуса. К тому же, данные свечки являются противопоказанными при наличии трещин в заднем проходе и обострении геморроя. Вместо глицериновых можно применять свечки против геморроя, которые также оказывают на прямую кишку раздражающее действие, но не такое сильное, как глицериновые.

Действенным способом быстро и «мягко» сходить в туалет является прием натощак с утра 250 граммов питьевой прохладной воды без газа. Такая вода усиливает перистальтику кишечника, что способствует отхождению стула.

Запор при беременности во втором триместре

Лечение запора нельзя проводить посредством клизмы, хотя данное средство кажется весьма безопасным. Клизма способна стимулировать кишечник достаточно сильно, а так как иннервация кишечника и матки очень близки, ее применение может быть опасным и вызвать схватки. Но в некоторых случаях, с разрешения врача и когда стула не было несколько дней, можно прибегнуть и к этому способу.

Народные слабительные средства для беременных

Для того, чтобы сходить в туалет перед сном, рекомендуется выпить стакан кефира с добавлением столовой ложки подсолнечного масла. Кефир обладает легким послабляющим действием, а масло оказывает влияние на выделение желчи, являющейся стимулятором кишечной перистальтики.

Еще одним эффективным средством при запорах выступает употребление смеси из кураги, чернослива и изюма. Для ее приготовления необходимо измельчить все фрукты и съедать смесь по одной столовой ложке утром на голодный желудок.

Говоря о народных средствах избавления от запоров при беременности, следует упомянуть и о травяных сборах, в состав которых входят крушина или сена. Такие травы категорически противопоказаны и их в период беременности принимать нельзя.

Продукты для борьбы с запорами у беременных

Слабительный эффект оказывают такие продукты, как: гречка, мюсли, перловая и пшенная крупы, черный хлеб, овсяные отруби и растительные масла. Также такой эффект достигается и с помощью овощей и фруктов: свеклы, моркови, тыквы, шпината, кабачка, брокколи, листового салата, капусты, дыни, яблок, черешни, абрикос. Рекомендуются компоты из сухофруктов, отвары их очищенной свеклы и ягод крыжовника.

При запорах беременным женщинам не рекомендуется употреблять слизистые супы, крепкий чай, белый хлеб, манную кашу, шлифованный рис, смородину, груши, чернику, землянику, айву, грецкие орехи и бобовые. Твердые сорта сыра также могут стать причиной медленной перистальтики кишечника.

Понравилось? Добавь в закладки!

  1. Как быстро вы сможете забеременеть?

Гид по второму триместру беременности

Второй триместр принято считать «золотой порой» беременности. Именно в этот период мучавшие вас страхи и опасения исчезают, прекращается тошнота, проходит постоянное ощущение усталости, и женщина начинает наслаждаться своим «интересным» положением. Ко второму триместру (он длится с 13 по 27 недели), существенно снижается риск выкидыша, и общее состояние организма стабилизируется. Именно в этот период большинство будущих мам впервые ощущают толчки малыша (где-то между 16 и 20 неделями).

Ваше тело меняется: происходит перестройка всей системы кровообращения, продолжает расти грудь, закладываются растяжки, увеличиваются в размере родинки, у многих женщин начинают кровоточить десны.

Именно этот период «затишья» многие женщины используют для того, чтобы начать подготовительную работу к предстоящим родам. Женщина записывается на курсы для беременных, начинает искать врача или помощника в родах, решает, когда лучше уйти в декрет.

Во время второго триместра у вас могут появиться следующие симптомы:

  • судороги в ногах

Случаи судорог в ногах встречаются практически у половины беременных женщин при здоровой беременности, и возникают обычно ночью. Точная причина их возникновения не известна, но многие ученые связывают такое состояние с пониженным содержанием кальция и повышенным присутствием фосфора в крови беременной женщины (не существует подтвержденных данных, что прием повышенных доз кальция сокращает вероятность судорог ног у беременных).

  • боль в спине

Боль в спине помогут предотвратить несложные упражнения для спины и туфли на невысоком каблуке. Избегайте подъема тяжелых предметов, не стойте долгое время на ногах, сидите, подложив подушку под низ спины.

  • неприятные ощущения в области таза и бедер

Синий ЗАПОР

Так тело беременной женщины начинает готовиться к родам. Существует ряд упражнений, которые помогают смягчить эти боли. Также вы можете стабилизировать свое состояние с помощью пояса для беременных или класть во время сна подушку между коленями.

  • изменение состояния кожи

Во время беременности нередко появляются растяжки, пятна на лице и теле, женщину беспокоит сухость и шелушение кожи.

Растяжки – розовые, светлые или темные полоски на коже, которые часто образуются на теле женщины во время беременности. Причина возникновения растяжек не до конца изучена. Считается, что растяжки возникают из-за изменения гормонального фона женщины и растяжения тканей под кожей. Наследственность по материнской линии также часто становится причиной возникновения растяжек у женщины. В то время как большой набор веса не обязательно влечет за собой возникновение растяжек.

Зуд кожи на животе может объясняться повышенной сухостью кожи в этой области. Старайтесь избегать очень горячих ванн или душа, тщательно промокайте кожу от воды и пользуйтесь увлажняющими кремами или маслами.

Другие изменения кожи (потемнение сосков, вертикальная темная полоса на животе, хлоазма или так называемая маска беременности, характеризующаяся симметричными пятнами на лице) возникают из-за того, что повышенное содержание гормонов беременности в теле женщины приводит к дополнительной выработке клеток, отвечающих за пигментацию. Обычно все кожные проявления проходят после родов.

  • геморрой и запоры

Во втором триместре беременности матка сдавливает кишечник, что ведет к возникновению застойных явлений в сосудах малого таза, ухудшению перистальтики кишечника, то есть к запорам. Помочь с решением этой деликатной проблемы может здоровое питание - диета, богатая клетчаткой и кисломолочными продуктами (простокваша).

Применение слабительных средств может вызвать нежелательные сокращения матки, поэтому такие препараты должен назначать только врач.

Варикозное расширение вен в области заднего прохода или геморрой у беременных возникает из-за застоя или замедления тока крови, запоров. Вероятность развития геморроя повышается ближе к концу беременности и чаще возникает при повторной и последующих беременностях. Для борьбы с этим недугом подойдет диета, богатая свежими овощами и фруктами, употребление большого количества чистой воды, умеренная физическая нагрузка.

  • изжога

Изжога у беременных может начаться на любом сроке и характеризуется неприятными ощущениями жжения за грудиной. Это происходит из-за заброса кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Для того чтобы убрать эти неприятные симптомы, попробуйте изменить свои пищевые привычки. Ешьте часто, но маленькими порциями. Исключите из диеты шоколад, кофе, цитрусовые, жирную, острую и пряную пищу. Не ложитесь как минимум час или два после еды и не ешьте на ночь.

  • кровотечение из носа или кровоточащие десны

Носовое кровотечение во время здоровой беременности может быть вызвано повышенным уровнем эстрогенов и прогестерона в крови, что увеличивает ток крови через слизистую оболочку носа.

Чтобы остановить носовое кровотечение, стоит наклонить голову немного вперед или зажать обе ноздри между большим и указательным пальцами и подождать 5-10 минут. Для предотвращения кровотечений пользуйтесь увлажнителями воздуха, сморкайтесь несильно, поочередно каждой ноздрей.

От кровоточивости десен или гингивита беременных спасет сбалансированная диета, богатая кальцием и витамином С, использование мягкой зубной щетки и флосса, регулярные визиты к стоматологу.

Возможные осложнения второго триместра беременности

отеки конечностей

Задержка жидкости в тканях беременной (в ногах, руках и т.п.) происходит из-за давления растущей матки на крупные сосуды, ведущие к нижним конечностям, а также из-за повышенного уровня прогестерона в крови женщины. Врачи разделяют физиологические отеки (вследствие приема соленой пищи, большого количества жидкости или из-за жаркой погоды), которые не требуют специального лечения, и патологические отеки. При выраженных и стойких отеках, повышенном кровяном давлении и появлении белка в моче нужно срочно проводить ряд мер по профилактике нефропатии. Нефропатия и последующая ее стадия преэклампсия, могут привести к такой тяжелой форме токсикоза беременных как эклампсия (заболевание представляет угрозу жизни матери и плода и требует немедленного родоразрешения).

Бороться с физиологическими отеками можно следующими способами:

  • лежать на боку для улучшения отхождения воды из тканей. Если вы не можете лечь, сядьте и поднимите ноги вверх;
  • ограничить потребление соли, но не исключать ее совсем. Она важна для поддержания водно-солевого баланса вашего организма;
  • отрегулировать диету, употребляя достаточно творога, растительной пищи, нежирной рыбы и мяса;
  • не принимать диуретики, так как это может быть опасно для плода.

гестационный диабет

Это заболевание впервые диагносцируется во время беременности и поражает от 3 до 10% всех беременных женщин.

Причина возникновения такого типа диабета до конца не выяснена, но предполагается, что выявление высокого уровня глюкозы (сахара) в крови беременной женщины обусловлено работой гормонов беременности, которые частично блокируют действие инсулина.

Дети, рожденные у матерей с гестационным диабетом, подвергаются повышенному риску набора крупного веса к рождению (может повлечь сложности в родах), низкому уровню сахара в крови (гипогликемия) и желтухе новорожденных.

После родов у женщин, которым ставили диагноз диабет беременных, выше вероятность развития диабет второго типа, а дети таких матерей более склонны к полноте и развитию диабета этого же типа во взрослом возрасте.

патология шейки матки

20 недель считается тем сроком беременности, на котором может проявиться патология шейки матки. Случается, что слабые мышцы шейки и перешейка матки под давлением матки и плода начинают раскрываться намного раньше поставленного срока. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам в более поздние сроки.

К основным причинам слабости шейки врачи относят хирургическое вмешательство, генетические отклонения, многоплодную беременность, аборты на поздних сроках и т.д. При слабости шейки матки на нее накладывают окружной шов, который удерживает плод в течение оставшегося срока беременности. Перед родами швы снимают, и женщина рожает самостоятельно.

отслойка плаценты

Случается, что отделение плаценты от места ее прикрепления к матке происходит раньше положенного срока. В норме плацента должна отделиться только после рождения плода. Это очень серьезное осложнение беременности, которое угрожает жизни и здоровью плода и матери. Отслойка плаценты чревата открытием сильного кровотечения и нехваткой кислорода у плода. Отслойка плаценты бывает различной степени, с сильным, минимальным или отсутствующим кровотечением. Отслойка плаценты может произойти из-за предлежания плаценты.

Запор при беременности во втором триместре

Небольшую отслойку плаценты и отсутствие тревожных факторов ее нарастания, иногда удается остановить с помощью консервативного лечения (постельный режим, лекарственные препараты). Сильное кровотечение требует немедленного оперативного родоразрешения. Для определения отслойки плаценты используют УЗИ.

Вы должны позвонить своему доктору, если у вас:

  • сильное кровотечение;
  • слабое кровотечение, которое длится больше одного дня;
  • совсем небольшое выделение крови из половых путей, если оно сопровождается болью, ознобом;
  • сильная боль в области живота или плеч;
  • сильная и постоянная головная боль - особенно, если она сопровождается слабостью, головокружением,
  • сильное обезвоживание организма;

Выделяют 3 основные причины запора:

  • нарушения и?/?или повреждения толстого кишечника, препятствующие нормальному прохождению каловых масс по кишечнику;
  • нарушения перистальтики кишки; то есть в силу тех или иных причин гладкие мышцы кишечника сокращаются медленнее, чем в норме, и в результате этого продвижение кала замедлено и он скапливается в толстой кишке;
  • нарушение режима питания и?/?или питья; при употреблении в пищу продуктов, содержащих малое количество влаги, а также при снижении употребления жидкости кал становится твердым, что также способствует нарушению его выведения из организма.

Во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах, многих будущих мам беспокоит это неприятное состояние. В первом триместре запор развивается в результате влияния прогестерона (основного гормона, поддерживающего беременность) на работу гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

За счет этого влияния мышцы кишки сокращаются медленнее - каловые массы задерживаются и скапливаются в ней. При этом из кала происходит обратное всасывание воды (то есть вода из каловых масс всасывается через кишку обратно в организм), стул обезвоживается и становится твердым. Таким образом и развивается запор в первом триместре беременности. Обычно это состояние перестает беспокоить будущую маму само по себе к 12-16 - неделе беременности, когда общее влияние прогестерона на организм ослабевает.

В третьем триместре беременности механизм возникновения запора заключается в том, что увеличенная в размерах, тяжелая беременная матка оказывает выраженное давление на органы малого таза, в том числе и на толстую кишку. Из-за этого продвижение каловых масс по ней затрудняется, развивается запор.

Запор при беременности

Запор представляет собой опасность для организма, в особенности организма беременной женщины. Дело в том, что, задерживаясь в прямой кишке, кал начинает выделять токсические (опасные для организма) вещества, которые, всасываясь через стенку толстой кишки, попадают в кровь. Повышается нагрузка на печень, которая работает в режиме повышенной нагрузки, обеспечивая нейтрализацию и выведение из организма этих токсических веществ. В результате этого, остальные процессы обмена веществ замедляются. Это проявляется повышенной усталостью, ухудшением состояния кожи, общего самочувствия, раздражительностью.

Длительное нахождение каловых масс в кишке приводит к раздражению и воспалению его слизистой оболочки.

Для будущих мам запор особенно опасен тем, что при скоплении каловых масс в кишке, при попытке тужиться во время акта дефекации, возрастает давление в малом тазу, и все это может привести к повышению тонуса матки, то есть к развитию угрозы прерывания беременности или преждевременных родов.

Без лекарств

Во время беременности очень важно уделить должное внимание профилактике запоров и своевременному принятию мер для облегчения дефекации при возникновении этого состояния.

Профилактика запоров заключается прежде всего в соблюдении питьевого режима и некоторых правил питания.

Для того чтобы кал был относительно мягкой консистенции (что облегчает опорожнение кишки), в сутки необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Простые правила не есть всухомятку и выпивать не менее 2 литров жидкости в день помогут вам избежать задержек стула.

Кроме того, рекомендуется не употреблять в пищу продукты, которые способствуют развитию запоров, а именно, сдобу, рис, крепкий чай и кофе, груши, айву, жирное мясо, шоколад. А вот кисломолочные продукты, продукты, содержащие растительную клетчатку и грубые пищевые волокна, сухофрукты, особенно курага и чернослив, растительные масла, напротив, являются прекрасной профилактикой запоров. Их также необходимо употреблять в том случае, если запор уже возник.

Медикаментозные средства

Однако если вышеперечисленные меры не смогли предотвратить появление запора, следует обратиться за помощью к слабительным средствам. Однако, несмотря на то что нижеперечисленные препараты относительно безопасны для будущих мам и не обладают выраженными побочными эффектами, к их применению следует подходить с осторожностью, прибегать к ним в крайних случаях и только под контролем врача, так как длительное и бесконтрольное использование слабительных средств может привести к привыканию, кишечник со временем может «разучиться» работать самостоятельно и для регулярного стула лекарства нужно будет принимать постоянно.

В зависимости от механизма действия выделяют 2 основных группы слабительных средств:

Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого. Эти лекарства требуют повышенного количества жидкости, со временем улучшают моторику кишки и разжижают кал.

Растительные слабительные

Морская капуста, агар-агар, льняное семя, шелуха семян подорожника. Эти средства безопасны для беременных женщин на всех сроках, противопоказанием к их приему является лишь индивидуальная непереносимость.

Средства на основе лактулозы

ДЮФАЛАК - наиболее известное и безопасное к применению слабительное средство для будущих мам. Основное действующее вещество этого препарата - лактулоза (это синтетический дисахарид, который получают из молочной сыворотки). За счет изменения реакции среды и давления жидкостей в кишечнике постепенно повышается объем кишечного содержимого, что приводит к усилению моторики (сократительной активности) толстого кишечника. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препаратов и острая непроходимость кишечника (когда по каким?либо причинам просвет кишки сужается или перекрывается).

Солевые средства

КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ, ГЛАУБЕРОВА СОЛЬ. За счет изменения гидростатического давления (это давление, вызванное силой тяжести, действующей на жидкость) эти средства обеспечивают дополнительный приток жидкости в кишечник, что приводит к размягчению кала и улучшению перистальтики кишечника. Эти средства практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, так как будучи безопасными сами по себе, они действуют лишь в просвете кишки, не всасываются в организм и никак не влияют на работу внутренних органов. Следует отметить, что для достижения слабительного эффекта средства, увеличивающие объем кишечного содержимого, следует принимать в течение довольно длительного времени (около 2 недель). Поэтому лучше всего они подходят будущим мамам, страдающим хроническими запорами.

Смазывающие и смягчающие

Средства, смазывающие и смягчающие слизистую оболочку прямой кишки.

ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО, МИНДАЛЬНОЕ МАСЛО: при смазывании конечных отделов прямой кишки эти масла обеспечивают более мягкий выход каловых масс наружу.

Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость этих средств. Использовать данные средства можно с первого триместра беременности. ГЛИЦЕРИНОВЫЕ РЕКТАЛЬНЫЕ СВЕЧИ - обладают смягчающим и слабым раздражающим действием, что облегчает опорожнение кишечника и стимулирует его моторику. Использовать эти препараты можно с первого триместра беременности. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость препарата, анальные трещины, геморрой.

Существует еще одна группа лекарственных средств, которые хоть и не являются слабительными, но должны входить в основную схему лечения и профилактики запоров. Это эубиотики.

Эубиотики - это препараты нормальной микрофлоры кишечника (содержат бифидобактерии и лактобактерии), которые обеспечивают благоприятную среду для адекватного пищеварения. Эти бактерии также препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, что может привести к развитию дисбактериоза. Дисбактериоз может вызывать различные расстройства пищеварения, в том числе и запор. Именно поэтому эубиотики важны при лечении запоров и нормализации пищеварительных процессов. Препараты БИФИФОРМ, БИФИДУМБАКТЕРИН, ЛИНЕКС безопасны для будущих мам при любом сроке беременности, а из противопоказаний лишь индивидуальная непереносимость этих средств.

Возможно, вам будут интересны статьи "Женские болезни" и "Краснуха при беременности" на сайте mamaexpert.ru

Смотрите также

17.12.2018