Главная » Другие болезни » Второй триместр беременности что можно что нельзя

Второй триместр беременности что можно что нельзя

  • 5
  • Просмотров:83

Ожидание малыша - самое трепетное время в жизни женщины. С одной стороны, приходит понимание скорых перемен и радость от предстоящего появления ребенка в доме. Топот ножек, миллион вопросов в день, счастливая улыбка по любому поводу… С другой - появляются и опасения. Причем как абсурдные ("сможем ли мы вырастить настоящего человека?"), так и реальные - как перестроить свою жизнь, чтобы не навредить будущему сынишке или дочурке.

А потому следует разузнать, как должна протекать нормальная беременность, какие периоды чем ей грозят (токсикозы, утомляемость и т. д.). Конечно же, самый сложный с эмоциональной точки зрения - первый триместр беременности. Что можно, что нельзя, как работать, как одеваться, и - самое главное - как не потерять голову от счастья? Ведь говорят же, что беременность - это не только состояние тела. Это состояние души.

Начало новой жизни

Как говорится в одной рекламе, «к тому времени, как вы узнаете о беременности, новая жизнь уже будет существовать несколько недель». И это действительно так. Течение беременности разбито на триместры. Первый - это период до 12 недель (начиная с первого дня последней менструации).

Считается, что каждый день беременности удивителен, но первый - особенно. Представьте себе: уже на шестой неделе на УЗИ можно послушать стук сердца. Но давайте вспомним, с чего все началось. Оплодотворенная яйцеклетка делится и одновременно продвигается по маточным трубам к полости матки. У нее есть 46 хромосом, которые уже предопределили для будущего ребенка рост, пол, цвет волос и т. п. Закрепившись на слизистой оболочке матки, яйцо растет, увеличиваясь ежедневно приблизительно вдвое. По пуповине плацента приносит малышу питание и кислород. Поэтому уже должно немножко измениться питание в первый триместр беременности. Ведь формируется чуть ли не самое главное - спинной мозг. Необходимо увеличить потребление фолиевой кислоты, т. к. она имеет огромное значение для формирования здоровой нервной системы человека. Параллельно у эмбриона появляются три слоя, которые со временем преобразуются в различные органы и системы жизнеобеспечения. Из тела «выделяются» крохотные ручки и ножки.

Из эмбриона в люди

Развитие плода происходит невероятными темпами в первый триместр беременности. Что можно, что нельзя делать, будущим родителям следует узнать как можно быстрее. Ведь к концу второго месяца беременности эмбрион уже выглядит как настоящий человек, а к третьему ребенок уже не называется эмбрионом, появляется термин «плод».

Малыш умеет открывать и закрывать рот, он двигает ручками и ножками, но маме это еще невдомек - ведь ее ребенок длиной всего 4 см. И у этого человека уже появляются волосы.

Поэтому и медики, и психологи однозначно утверждают, что в начале беременности женщине сложнее всего - она знает о своем положении, но, в большинстве случаев, ее организм еще не ощущает никаких изменений. И перестроить диету, режим, темпы жизни удается не всем. Но так ли это необходимо?

Возможные проблемы будущей мамы

Давайте уточним, что же происходит с будущей матерью. Если молодые родители давно подумывали о наследнике, а потому планирование беременности (отзывы семейных пар позволяют это утверждать) началось задолго до ее наступления, то мама может только ощутить небольшие изменения в груди, несколько учащенное мочеиспускание и нечастые головокружения. Все это связано с изменениями гормонального фона и переходом организма на выполнение новой функции: поддержание и выращивание человека.

Зачастую женщины жалуются на такие симптомы, как изжога, тянущие боли внизу живота и, конечно, токсикоз. Первый триместр беременности (что можно, что нельзя делать в это время, мы и пытаемся понять) пугает как раз приступами утренней тошноты. Форма ее индивидуальна и варьируется от легкой (почти незаметной) до тяжелой, когда будущая мама буквально не может выйти из дома почти до полудня. Но к концу первого триместра все это проходит. Повторимся: далеко не все беременные страдают токсикозом.

Но больше всего достается нервной системе. Мало того, что разбушевавшиеся гормоны контролируют эмоции, перепады настроения, поток слез и степень раздражительности, на маму наваливается еще и необходимость принять свою беременность. Точнее, осознать и привыкнуть к мысли, что это случилось. Некоторым женщинам помогает школа будущей мамы. Занятия и встречи с такими же, как она сама, помогают женщине быстрее адаптироваться в новых условиях.

Образ жизни

Если беременность внеплановая, т. е. ее никто не ждал, то одной из причин пройти тест становится тесный бюстгальтер. Грудь увеличивается чуть ли не с первых дней, развиваясь для последующего производства молока. При этом больше никаких внешних изменений до конца первого триместра не происходит. В большинстве случаев даже вес женщины не очень изменяется. Хотя нормой считается прибавка около 3 килограмм.

Самой большой проблемой первого триместра все же считается образ жизни будущей мамы в первые несколько недель. Не знающая ни о чем, она вполне может традиционно задерживаться на работе и нервничать из-за горящего проекта, перекусывая чем попало. А для снятия стресса вечером потягивать вино или сходить на силовую тренировку. Все это нормально для нас до тех пор, пока не создает угрозу выкидыша у беременной женщины.

Но это, к счастью, редчайшие случаи. Мода на здоровый образ жизни помогает нам сгладить часть перечисленных проблем. Питание в первый триместр беременности будет здоровым и полезным, вредных привычек у современных женщин практически нет, а стремление поддерживать себя в тонусе с помощью занятий спортом только приветствуется. Конечно, если речь идет о занятиях фитнесом или йогой. Самыми благоприятными видами физической нагрузки считаются пешие прогулки и плавание. В воде мы перестаем испытывать давление излишнего веса. Позвоночник немного отдыхает от повышенных нагрузок. Но в то же время для поддержания равновесия в воде необходимо усилие всех без исключения мышц.

Когда необходимо обязательное обращение к врачу

Если же женщина - не приверженец здорового образа жизни, то ей действительно могут угрожать некоторые проблемы. Ведь система развития эмбриона построена таким образом, чтобы он ничем не был обделен. Т. е. все недостающие микроэлементы и прочие питательные вещества будут поставляться из тканей мамы. При этом совершенно не важно, получает женщина это из продуктов или нет.

Конечно, в этом случае нехватка кальция вызовет разрушение зубов и ногтей, железа и магния - выпадение волос и пигментацию кожи. Поэтому диета беременной (1 триместр чуть ли не самый важный в этом вопросе) должна быть сбалансирована не столько ради здоровья малыша, сколько ради мамы. Ведь когда женщина привлекательна и интересна, она нравится себе, а это главное условие для спокойствия и самоуверенности. Кроме того, правильное питание поможет избежать и большинства проблем, связанных с токсикозом.

Тем не менее существует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. Всем известная молочница и в обычное время доставляет женщине неудобства. Но сейчас она может оказаться причиной выкидыша. Кроме того, необходимо особенно внимательно относиться ко всевозможным выделениям в первом триместре. Кровянистые и коричневые также могут указывать на серьезные проблемы. И, конечно, боли в животе требуют обращения к врачу. Застраховаться, успокоиться и сберечь не только свое здоровье, но и жизнь малыша поможет своевременное обследование и выполнение всех предписаний наблюдающего доктора. Если принять все превентивные меры, беременность будет развиваться своим ходом, и через 9 месяцев вы встретитесь со своей крохой.

Питание

Мы уже помним, что диета беременной (1 триместр особенно важен) - это сбалансированный набор продуктов, полезные вещества которых не столько содействуют развитию плода, сколько сохраняют и поддерживают здоровье мамы. Известные и популярные еще несколько лет назад присказки «вас теперь двое, так что есть нужно за двоих» опровергнуты современными диетологами и медиками.

Второй триместр беременности

Говорить о создании идеальной системы питания для роженицы почти невозможно. Потому что в этот период появляется тяга или, наоборот, отвращение к отдельным продуктам. Конечно, необходимо максимально адаптировать свою диету для того, чтобы новый организм получил отличные стартовые условия.

Для выполнения этой задачи стоит помнить, что некоторые продукты можно употреблять только после тщательной термообработки. Это относится к яйцам, белки и желтки которых должны в процессе приготовления стать твердыми. Только под воздействием больших температур исчезает риск заражения сальмонеллой. Эта же рекомендация относится к свежему молоку и сырому (или плохо обработанному) мясу. Необходимо пить прошедшее серьезную обработку молоко и кисломолочные продукты из пастеризованного молока. К экзотическим продуктам необходимо относиться еще осторожнее. Самое простое, что может возникнуть - аллергическая реакция, которую придется лечить медикаментозно. А в худшем случае можно получить какое-то серьезное инфекционное заболевание, как, например, листериоз. Оно вызывается бактериями листерии, которые встречаются в некоторых видах сыра с плесенью. Мало того, что это вызовет серьезные врожденные заболевания у ребенка, листериоз вполне способен спровоцировать выкидыш.

Отдельного напоминания заслуживает отказ от курения и алкоголя. Довольно часто женщины говорят: легкие мамы и плода не связаны, а значит, курить во время беременности можно. Но почему-то в этот момент все забывают о том, что через легкие в наш организм поступает кислород, который необходим и малышу. Поэтому нелишним будет, планируя беременность, заранее отказаться от сигарет и алкоголя.

Витамины и микроэлементы

Что же нужно женщине в начале беременности? Какими витаминами и микроэлементами она может поддержать себя и помочь крохотному организму? Достаточно ли есть овощи и фрукты? Для беременных ведь выпускают множество поливитаминных комплексов.

Врачи утверждают, что тем, кто не страдает от утреннего токсикоза, не обязательно прибегать к помощи витаминов в таблетках. Можно просто налегать на здоровые продукты. Овощи и фрукты для беременных полезнее поливитаминов. Напомним только, на что обратить особое внимание.

Для плода в первом триместре чуть ли не важнее всего фолиевая кислота. Ею богаты яблоки и капуста. В продуктах животного происхождения и в мясе содержится витамин В12.

Кальций можно получить, съев порцию творога. Вообще, все кисломолочные продукты очень важны для будущей мамы. Они населяют кишечник бифидобактериями; уже неоднократно доказано, что это отличная поддержка иммунитета организма. От этих продуктов не стоит отказываться даже в тех случаях, когда вас мучает тошнота.

Еще один очень важный в этот период элемент - железо. Он спасет от гипоксии (снижения концентрации кислорода в крови). Железом богаты гречка, орехи, морковь, свекла и т. п.

Почти каждая школа будущей мамы дает рекомендации по рациональному и полезному питанию. Но в погоне за чистой и здоровой едой не следует забывать и такие моменты, как концентрация микро- и макроэлементов в продуктах. Любая термическая обработка снижает содержание полезных веществ в овощах и фруктах. Соответственно, приходится больше есть. А мы уже помним, что это не очень полезно: маме не нужен лишний вес и проблемы с сосудами.

Выход - употребление сырых овощей, фруктов и зелени. Мало того что сама по себе эта привычка полезна, так еще и улучшится перистальтика кишечника, смягчится кожа и укрепится иммунитет. Если на протяжении всей беременности есть сырые капусту и морковь, то эластичность тканей значительно увеличится, а кожа живота быстро придет в норму после родов и останется гладкой и чистой.

Как жить в начале беременности

Как прожить первый триместр беременности? Что можно, что нельзя делать, чтобы не навредить ни себе, ни малышу? Ведь, с одной стороны, еще ничего не изменилось (вес, фигура, способность работать и т. п.), а с другой - вы уже носите малыша. Схема идеального поведения в этот момент удивительно проста. Исключите стресс и вредные привычки и живите, как раньше, наслаждаясь своим новым состоянием. Чем быстрее получится свыкнуться с мыслью о беременности, тем больше будет радости и спокойствия в жизни будущих родителей.

Очень часто будущие мамы считают, что секс в первый триместр беременности следует отменить. Не стоит так радикально подходить к этому вопросу. Конечно, во избежание излишних сокращений шейки матки врачи рекомендуют уменьшить частоту интимных отношений.

Что еще нужно сделать? Обратиться в женскую консультацию и обеспечить себе медобслуживание. Пройти ряд тестов и обследований, чтобы убедиться в нормальном течении беременности и отсутствии патологий.

Не стоит совершенно исключать спорт в первый триместр беременности. Но вот снизить темпы тренировок, убрать силовые нагрузки и разучить новый комплекс упражнений обязательно. Ведь через девять месяцев вам снова захочется быть стройной и гибкой. Для этого нужно не прекращать занятия во время беременности. Можно поинтересоваться у своего тренера или в фитнес-клубе, какие упражнения в первый триместр беременности будут полезны и безопасны.

И самое главное - думайте о хорошем! Отбросьте страхи и сомнения и наслаждайтесь жизнью.

Строгие запреты на вредные привычки

Несмотря на то что не стоит относиться к беременности, как к болезни, будущим мамам не нужно терять бдительность. Иногда опасность скрывается там, где ее совсем не ждешь. Поэтому нелишним будет вспомнить, чего избегать и остерегаться во время беременности.

Влияние алкоголя на плод давно исследовано. Он легко проникает в кровь малыша и вызывает физиологические изменения и врожденные уродства. Аномалии в развитии мозга, внутренних органов, физическая недоразвитость тела - это лишь начало списка "ужасов", с которыми придется жить маленькому человечку.

Приблизительно такой же вред наносит и курение. Угарный газ сигаретного дыма, попадая в легкие матери, замещает часть кислорода в крови. А дальше мама и ребенок страдают от кислородной недостаточности. Причем если у женщины появляются лишь одышка и усталость, то у плода возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, снижается иммунитет и т. д. Кроме того, курение может вызвать отслойку плаценты, преждевременные роды или - что самое страшное - замирание беременности.

Еще одна наша привычка - кофе. С ним редко возникают проблемы, если не превышать определенные нормы потребления. Но перенапряжение сердечно-сосудистой системы, вызванное переизбытком кофеина, провоцирует повышенную эмоциональность. В редких случаях может привести к выкидышу или преждевременным родам. Женщинам с высоким давлением кофе вообще противопоказан.

Внимание не повредит

Есть еще целый ряд жизненно важных вопросов, о которых стоит помнить во время беременности.

Во-первых, прием лекарственных средств. Никто не запрещает пить таблетки при беременности. Но перед употреблением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, и если в ней нет точных указаний, следует проконсультироваться с врачом.

Во-вторых, многие, узнав о своей беременности, решают «лечиться» в случае необходимости травяными отварами. Но и здесь есть подводные камни. Некоторые лекарственные травы могут спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие плода.

В-третьих, помните, что максимальный вес, который можно поднимать при беременности, не превышает 5 кг. А лучше сократить его до двух килограмм. В современных условиях, когда дамская сумочка может столько весить, следует пересмотреть ее содержимое и освободиться от лишнего.

Конечно, кто-то скажет: теоретически нет ничего сложного, но вот попробуйте это воплотить в жизнь... На самом деле нужно помнить, что если бы все эти рекомендации были нереальными, людей на планете уже не осталось бы. Пусть эти 9 месяцев ожидания пролетят легко и спокойно.

Второй триместр беременности

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о бандаже, который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Тошнота во втором триместре беременности

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит - токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты - резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Выделения во втором триместре беременности

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, выделения во втором триместре беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений - следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

  • появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
  • появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
  • выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
  • выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
  • выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Боли во втором триместре беременности

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений - на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу - слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога - как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это - намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог - болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, выполняя гимнастику для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Простуда во втором триместре беременности

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача - большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка - активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Температура во втором триместре беременности

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает - в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно - соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе парацетамола, и то - после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств - используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Читайте также Второй скрининг при беременности

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

УЗИ во втором триместре беременности

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована многоплодная беременность, о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Анализы во втором триместре беременности

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени - для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости - анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности - это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

  • прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу - специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
  • о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
  • диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона - он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны - и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Витамины во втором триместре беременности

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е - они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Секс во втором триместре беременности

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.

Смотрите также

21.07.2018