Главная » Беременность на ранних сроках » Эндометрий при беременности на ранних сроках норма

Эндометрий при беременности на ранних сроках норма

Толщина эндометрия по дням цикла (норма)

10.08.2013 | Автор: admin | Комментариев нет » Прочитано 15 528 раз(а)

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка полости матки. На протяжении менструального цикла структура и толщина эндометрия подвергается значительным изменениям.

Толщина эндометрия по дням цикла определяется с помощью УЗИ.

В первые два дня месячных эндометрий визуализируется в виде структуры неоднородной консистенции, немного повышенной звукопроводимости и имеет толщину 0,5-0,9 см. В этот период нет четкой послойной структуры.

На 3-4 день эндометрий выглядит как образование, имеющее повышенную эхогенность, небольшую толщину 0,3-0,5 см.

На 5-7 сутки цикла заметно небольшое утолщение приблизительно до 0,6 - 0,9 см, эхогенность снижается и повышается его звукопроводимости.

На 8-10 день цикла наконец начинает проявляться четкая гиперэхогенная структура в центральной части эндометрия толщиной примерно 0,1 см, сохраняющаяся почти до конца менструального цикла. Над этим образованием и под ним имеются зоны средней звукопроводимости и эхогенности толщиной 0,3 см. Все структуры окружает тонкий эхонегативный ободок толщиной 0,1 см. Толщина самого эндометрия вместе с эхонегативным ободком в это время составляет 0,8-1 см.

Эхографическая картина на 11-14 день имеет сходства с предшествующей, но между эхонегативным ободком и зоной средней эхогенности начинает появляться тонкая эхопозитивная структура, имеющая толщину около 0,1 см. Весь эндометрий в эту фазу цикла имеет толщину 0,9-1,3 см. На протяжении всех следующих этапов фазы секреции эндометрий имеет такое же строение, заметно только небольшое его утолщение.

Уже на 15-18 сутки эндометрий достигает толщины 1-1,6 см.

На 19-23 день – 1-2,1 см.

А на 24-27  день цикла толщина слоя эндометрия начинает уменьшаться до 1-1,8 см.

Здоровый и соответствующий дню цикла эндометрий – это одно из главных условий надежной имплантации плодного яйца.

Причины несоответствия эндометрия дню цикла:

- недостаточность лютеиновой фазы - дисгормональные состояния; - травма эндометрия (в результате операции по выскабливанию); - врожденное гипогормональное состояние, гипоплазия матки; - нарушенное кровоснабжение в области малого таза и матки. Подобная проблема может быть как врожденной, так и приобретенной (при заболеваниях мочеполовой системы, после воспаления или аборта).

В результате выявления причины нарушения созревания и развития эндометрия, назначаются лечебные мероприятия. Врач гинеколог-эндокринолог проводит диагностику и лечение эндометрия. Чаще всего назначается витамин Е.

Народные средства для роста эндометрия

Очень хорошим средством для роста и созревания эндометрия является боровая матка и красная щетка (родиола холодная). Эти травы необходимо употреблять по специальной схеме, при этом поделив менструальный цикл на две фазы. Первая половина – после окончания менструации и до середины цикла, в это время необходимо принимать красную щетку. Во второй половине цикла рекомендуется пить боровую матку. К началу новых месячных объем употребляемого лечебного отвара необходимо уменьшать до полной его отмены. Если беременность не наступила, на время менструации рекомендуется делать перерыв.

Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении четырех часов, желательно в термосе или любой другой закрытой таре. Хранить лучше всего в холодном месте и пить по 1 ст. л. через каждые 6 часов.

Также, свежий или консервированный ананас способствует увеличению эндометрия.

Нормальная толщина эндометрия на ранних сроках беременности

Для имплантации яйцеклетки необходимо, чтобы толщина эндометрия составляла минимум 7 мм. А непосредственно в период беременности толщина эндометрия будет такой, какой она была во время имплантации (поскольку рост эндометрия останавливается из-за происходящих в организме перестроек).

Биопсия эндометрия. Удаление очага гиперплазии. Волосы в...

толщина эндометрия при беременности

Беременность производит в организме будущей мамы серьезные изменения. Происходит это во всех системах, особенно касаясь репродуктивной. Матка во время беременности приспосабливается к тому, чтобы вырастить и вскормить младенца.

Матка представляет собой мышечный орган, который состоит из трех слоев:

  • периметрий – наружная часть;
  • эндометрий – внутренняя часть.

Эндометрий играет немаловажную роль в зачатии и вынашивании ребенка.

Эндометрий – это внутренний слой матки, который изменяется в различные этапы цикла. В норме, толщина эндометрия может колебаться от 3 до 17 мм. При этом в начале цикла эндометрий составляет всего лишь 3-6 мм, а в конце разрастается до 12-17 мм. Если беременность не наступила, то верхний слой эндометрия выходит с месячными.

Этот орган в организме женщине зависит от гормонального фона, а, как известно, с беременностью гормональный фон женщины серьезно изменяется. Толщина эндометрия во время беременности начинает увеличиваться. Растет количество кровеносных сосудов, а также железистых клеток, образуются небольшие озерца, где скапливается материнская кровь. Этот процесс необходим для того, чтобы эмбрион на ранних стадиях прочно прикрепился к матке, и получил свои первые питательные вещества. Впоследствии из кровеносных сосудов, которые частично и представляют эндометрий, образуется плацента. Поэтому зачастую именно нарушения в эндометрии препятствуют наступлению беременности.

Размер эндометрия при беременности

После того как плодное яйцо прикрепилось, эндометрий продолжает развиваться. В первые дни беременности в норме размер эндометрия составляет от 9 до 15 мм. К тому моменту как на УЗИ можно различить плодное яйцо, размер эндометрия может достигнуть 2 см.

Многих женщин волнует вопрос: «Может ли наступить беременность с тонким эндометрием»? Для наступления беременности толщина эндометрия должна составлять не меньше 7 мм. Если эта цифра ниже, шансы забеременеть существенно падают. Однако в медицине зафиксированы случаи беременности с размером эндометрия в 6 мм.

Не развивающийся на протяжении всего цикла эндометрий является отклонением от нормы. Это гипоплазия, или другими словами – тонкий эндометрий. Гипертрофированный эндометрий, или гиперплазия, также является отклонением от нормы. Гиперплазия, как и гипоплазия, препятствует наступлению беременности, и в некоторых случаях может спровоцировать выкидыш.

Источник: womanadvice.ru/tolshchina-endometriya-pri-beremennosti#ixzz2X7yFRjNN

Как изменяется эндометрий при беременности

Рейтинг:11111 5 из 5 (1 голос)18/11/2014

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки, густо пронизанную кровеносными сосудами. Еще из школьного курса анатомии нам известно, что именно отторжением слоев эндометрия от маточных стенок обусловлено наличие менструаций. Тем не менее основная его функция состоит в создании и поддержании благоприятной среды для развития эмбриона в матке. В случае успешного наступления беременности из эндометрия формируется децидуальная оболочка, защищающая плод в течение всех 9 месяцев вынашивания.

Толщина эндометрия при беременности: норма и патология

Одним из факторов, от которых зависит благоприятный исход зачатия, является состояние функционального слоя слизистой оболочки матки. Для успешного внедрения эмбриона толщина эндометрия на ранних сроках беременности должна находиться в пределах от 7 до 15 мм. Слишком тонкий эндометрий (гипоплазия) существенно сокращает вероятность наступления беременности по причине невозможности устойчивой имплантации плодного яйца для последующего развития. Обратное состояние (гиперплазия) может спровоцировать отсутствие овуляции, а в случае ее наступления – создает сложности при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку.

Что происходит с эндометрием при беременности?

На протяжении всего менструального цикла размеры и внутренняя структура эндометрия претерпевают существенные изменения. Так, если по окончании месячных его толщина составляет от 2 до 5 мм, то в предменструальный период слизистая оболочка может достигать 18 мм.

При условии наступления зачатия эндометрий не отторгается, а продолжает разрастаться – в первом триместре его толщина увеличивается до 20 мм и более. На ранних сроках, когда плодное яйцо в маточной полости еще не визуализируется на УЗИ, заподозрить беременность гинеколог может именно по гипертрофированному слизистому пласту. Примечательно, что аналогичные изменения эндометрия наблюдаются и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены не наличием эмбриона в матке, а изменением баланса гормонов. Наряду с этим в слизистой происходит прогрессивное увеличение количества секреторных клеток и капилляров.

Эндометрий на ранних сроках беременности полностью берет на себя функции пока еще не сформировавшейся плаценты – он обеспечивает кровоснабжение и питание развивающемуся эмбриону. В последующем выстилающий слой матки вместе с развитой сосудистой сетью становится частью плодных оболочек.

Что приводит к нарушению трансформации эндометрия при беременности?

Основными причинами, из-за которых могут возникать проблемы с толщиной эндометрия при беременности, являются:

  1. Гормональный сбой. Весомым фактором может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышенное содержание пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальном состоянии в большом количестве продуцируется в период лактации и предупреждает наступление беременности сразу после родов. Его наличие в крови некормящей женщины способно существенно сказываться на циклических процессах роста и преобразования эндометриального слоя;
  2. Гипоплазия матки – аномалия, развивающая на фоне недостаточной выработки половых гормонов, обусловленной генетическими причинами. Вследствие этого не только маточный эндометрий, но и репродуктивная система в целом остается недоразвитой. Степень гипоплазии определяется уровнем дисбаланса гормонов;
  3. Нарушение кровообращения в органах малого таза. Это патологическое состояние может быть как врожденным (особенности строения сосудистой системы), так и приобретенным на фоне заболеваний воспалительного характера, инвазивных вмешательств и т. д.;
  4. Травмы эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливаний маточной полости в будущем может отразиться на созревании слизистой. В частности, распространенной причиной привычного невынашивания беременности является тонкий выстилающий слой. В случае выкидыша или замирания развития плода для извлечения остатков эмбриона проводится чистка полости матки, что снова травмирует и без того пострадавший при беременности эндометрий. Разорвать этот замкнутый круг можно лишь при грамотном подходе к планированию зачатия и прохождении курса терапии, направленного на восстановление естественной толщины слизистой.

Методы восстановления нормальной толщины эндометрия

В случае гиперплазии эндометрия наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство, а именно диагностическое выскабливание маточной полости с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Если наряду с гиперплазией имеются полипы, параллельно в процессе операции осуществляется их удаление под контролем гистероскопа.

Лечение гипоплазии эндометрия подразумевает длительную заместительную гормональную терапию (инъекции эстрадиола), в условиях которой происходит наращивание толщины слизистой оболочки, что значительно повышает шансы на успешное наступление и вынашивание беременности.

Иногда для восстановления репродуктивной функции женского организма оказывается недостаточно приема лекарственных средств. В этом случае может назначаться комплексное лечение, включающее в себя помимо медицинских препаратов следующие методы воздействия на организм:

  • Плазмаферез;
  • Методы восстановления состояния эндометрия

Материнство – это самый счастливый период в жизни женщины. Множество факторов влияют на зачатие и вынашивание младенца. Эндометрий при беременности играет очень важную роль. Его толщина – это один из самых важных факторов успешного развития беременности на ее ранних сроках, пока не сформировалась плацента.

Эндометрий и беременность тесно связаны между собой, ведь без хорошего зрелого внутреннего слоя матки невозможно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к ее стенке. Матка – это важнейший орган во время беременности, именно он обеспечивает оптимальные условия для вынашивания младенца и его развития.

Анатомия и физиология репродуктивной системы

Матка – это полый мышечный орган, который является своего рода вместилищем для развивающегося плода. Эндометрий – это внутренний слизистый слой полости матки. Он представлен двумя пластами:

  • Функциональный – изменяется с каждым менструальным циклом, в котором не наступает оплодотворение
  • Базальный – содержит секреторные железы и богатую сеть кровеносных сосудов, кровоснабжающих весть орган.

Структура слизистой оболочки весьма сложна. В ее состав входят эпителиальные, слизистые и стромальные элементы.

Главная функция эндометрия – это создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для зачатия минимальная толщина эндометрия матки должна составлять не менее 7-и мм. При наступившей беременности значительно меняется структура внутреннего пласта.

На ранних сроках беременности увеличивается количество секреторных желез, становится более разветвленной кровеносная сеть, что увеличивает приток крови в кровоснабжение матки. Эти изменения являются основой для плаценты, которая сформируется в скором времени.

Регулярные циклические трансформации слизистой матки

У женщин репродуктивного возраста ежемесячно в организме происходят циклические колебания уровня половых гормонов, и слизистый слой чувствителен к этим колебаниям. Под влиянием гормона прогестерона слизистая увеличивается в размере, в ней более интенсивно осуществляется кровообращение, и увеличивается количество железистых клеток. Все эти изменения достигают максимума к середине цикла, в это время толщина эндометрия 11 мм является хорошим показателем для наступления беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Но важно знать, что толщина слизистой для наступления беременности должна быть не менее 7-и мм. Так, с толщиной эндометрия 5 мм, даже если произойдет оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация будет невозможна.

Месячные 2 раза в месяц

В том случае, если беременность не наступает, происходит отслаивание функционального пласта, и наступает менструация. Менструальные выделения состоят их клеток функционального пласта эндометрия, крови, которая выделяется из поврежденных сосудов в полости матки и слизистого компонента, который является секретом половых желез. Сразу после окончания менструации слизистая оболочка вновь начинает увеличиваться и изменять свою структуру, таким образом, подготавливая благодатную почву для зачатия в новом цикле.

Теперь становится понятно, почему для зачатия толщина эндометрия играет важную роль. Одной из его основных функций является создание в маточной полости условий, которые будут благоприятствовать имплантации и дальнейшему развитию плодного яйца до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Подобные изменения в половой системе – норма при беременности.

Роль слизистого слоя во время беременности

Нормальная толщина эндометрия является одним из самых важных условий, при которых оплодотворенная яйцеклетка надежно крепится в матке. Нужно обращать внимание на следующие характеристики:

  • Структура
  • Изменение толщины по дням цикла
  • Состояние кровотока
  •  Функциональная зрелость желез.

Маленькая толщина эндометрия является частой причиной бесплодия у женщин или прерывания беременности на ранних сроках. Тонкий эндометрий – 4 мм – не дает достаточных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае она просто не укрепится в полости матки, и вновь наступит менструация. В таких случаях женщины даже не подозревают о том, что была беременность.

Значительно больше шансов забеременеть при толщине эндометрия 8 мм. Такие условия на раннем сроке беременности благоприятствуют имплантации, и при достаточном уровне половых гормонов, способствующих сохранению в начале беременности, она продолжает развиваться.

Что происходит с эндометрием при беременности

В первый триместр эндометрий продолжает разрастаться, его толщина – 20 мм и более. В этом периоде УЗИ еще может не визуализировать плодное яйцо в полости матки, но по гипертрофированному слизистому пласту врач уже может заподозрить беременность на раннем сроке.

Такие же изменения могут происходить в полости матки и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены изменением уровня гормонов. Также прогрессивно увеличивается количество секреторных клеток и кровеносных сосудов.

Эндометрий в начале беременности полностью заменяет еще не сформировавшуюся плаценту. Он отвечает за кровоснабжение и питание развивающегося эмбриона.

В случае беременности, которая продолжает свое правильное развитие, эндометрий и развитая сосудистая сеть становятся частью плаценты, которая берет на себя функции обогащения кислородом крови плода и доставки к нему питательных веществ, так необходимых будущему малышу для полноценного развития в утробе матери.

О состоянии эндометрия во время беременности:

Причины, вызывающие нарушение процессов трансформации слизистой:

  1. Изменения гормонального фона. Весомой причиной может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышение уровня пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальных условиях вырабатывается в большом количестве при лактации и предупреждает наступление беременности в скором времени после родов. Его повышение в крови в то время, когда женщина не кормит грудью, может оказывать существенное влияние на циклические процессы роста и трансформации эндометриального пласта.
  2. Гипоплазия матки – состояние, причиной которого является постоянное врожденное снижение выработки половых гормонов. В результате этого не только матка и эндометрий, но и другие органы половой системы, развиты недостаточно. Степень гипоплазии зависит от уровня гормонального дисбаланса.
  3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причина данного патологического состояния может быть врожденной (особенности строения сосудистой системы) или приобретенной на фоне воспалительных заболеваний, травм, как следствие искусственного аборта.
  4. Травма эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливания полости матки может в дальнейшем сказаться на созревании слизистой. Частой причиной привычного невынашивания беременности является маленький эндометрий. В случае замершей беременности или самопроизвольного аборта проводится чистка полости матки для исключения остатков плодного яйца после выкидыша, что вновь травмирует и без того поврежденную слизистую. Здесь и замыкается порочный круг данной проблемы. Чтобы разбить эту цепь опытный врач должен крайне ответственно подойти к решению вопроса планирования и вынашивания беременности у женщин с такой патологией, чтобы вероятность невынашивания уменьшилась в разы. С этой целью назначают медикаментозную и физиотерапию, чтобы после замершей беременности толщина эндометрия вновь достигла минимального показателя (6 мм).

Методы восстановления состояния эндометрия

Для восстановления функций женского организма недостаточно только приема препаратов. В данном случае назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Назначение препаратов, повышающих содержание эстрогенов в организме
  • Плазмоферез
  • Физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, озонотерапия, магнитотерапия)
  • Гирудотерапия.

Лечение гипоплазии матки включает длительную заместительную гормональную терапию, целью которой является восполнение недостающих в организме женщины гормонов. В этих условиях происходит своего рода «подращивание» матки и эндометрия, и значительно повышаются шансы на наступление беременности.

Структура эндометрия при беременности играет ведущую роль на ее ранних стадиях. Только планирование беременности и всестороннее обследование может максимально выявить патологические изменения и помочь снизить риск неблагоприятного исхода. Благодаря комплексному лечению, которое назначает квалифицированный специалист, женщины познают радость материнства.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Смотрите также

21.10.2018